孕婦ABO溶血是高危妊娠的情況之一,溶血可能導(dǎo)致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大或者肝脾腫大等,嚴(yán)重時(shí)可能造成胎兒缺氧,影響胎兒智力發(fā)育及神經(jīng)功能,因此孕期定期做好ABO溶血檢查非常有必要的,檢查結(jié)果高出一倍需要引起重視,及時(shí)就醫(yī)治療。
孕婦abo溶血標(biāo)準(zhǔn)參考值整理
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孕婦abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生兒溶血病,對于胎兒的影響非常大,孕期檢查abo溶血是針對可能發(fā)生溶血病的孕婦應(yīng)進(jìn)行抗血型抗體測定,通常ABO溶血病的抗體效價(jià)1∶64作為可疑病例,超過這個(gè)數(shù)值需要及時(shí)就醫(yī)檢查,要遵醫(yī)囑進(jìn)行積極正規(guī)的處理。abo檢查要在懷孕不同時(shí)期進(jìn)行測定,注意觀察測定的數(shù)值,孕婦在做ABO溶血檢查的時(shí)候看結(jié)果,需要看上面的數(shù)值,超過了正常的范圍,那么考慮可能會有ABO溶血的幾率,同時(shí)還應(yīng)該結(jié)合服務(wù)B超等檢查進(jìn)一步判斷,具體數(shù)值如下:
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1、O型血的孕婦在28周后可能會產(chǎn)生抗體,從檢查的結(jié)果上當(dāng)抗體效價(jià)小于1:64,那么屬于正常的范圍;
2、如果是1:64,一般也不用進(jìn)行特殊的處理,但愿當(dāng)結(jié)果為1:128的時(shí)候,那么發(fā)生溶血的可能性也會比較大;
3、如果結(jié)果為1:512以上的時(shí)候,那么提示病情較為嚴(yán)重,需要進(jìn)一步做羊水檢查,并結(jié)合過去是否有不良分娩史等情況進(jìn)行綜合考慮,必要的時(shí)候還需要終止妊娠。
正常情況下,ABO溶血檢查結(jié)果的參考值應(yīng)該在1∶64以下,但是受某些特殊情況影響,ABO溶血檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性并不一定是100%,因此并不能完全準(zhǔn)確的判斷胎兒是否會出現(xiàn)溶血。
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嚴(yán)重的abo溶血要怎么治療
做ABO血型抗體效價(jià)提示是比正常值高出了一輩,一般來講大部分人是暫時(shí)不需要藥物治療,也沒有一定出現(xiàn)溶血,但是在孕期這個(gè)特殊時(shí)段一定要引起重視,嚴(yán)重情況下需要采取用藥治療,具體治療方法如下:
1、光照療法:是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法,當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療,光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn);
2、藥物治療:靜脈用丙種球蛋白 早期應(yīng)用臨床效果較好,白蛋白增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生;
3、換血:當(dāng)血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡、不同日齡達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要進(jìn)行換血療法。ABO溶血癥只有個(gè)別嚴(yán)重者才需要換血治療。
總而言之,abo溶血正常值應(yīng)該是低于1:128如高于正常值考慮,證明胎兒可能發(fā)生溶血癥,建議孕期一定要做好相關(guān)的產(chǎn)檢工作,注意合理飲食,及時(shí)觀察身體變化,一旦有任何變化一定要及時(shí)就醫(yī)治療。
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