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試管嬰兒周期必備的HCG

2021-10-01 10:52:45 作者：sn_wsl 320人瀏覽
通俗的來說，HCG是妊娠必不可少的荷爾蒙;HCG是胚胎在子宮著床懷孕成功的時候由受精卵表面的絨毛分泌出的一種組織。HCG是維持妊娠不可缺少的黃體酮，它維持這從胎盤長成后到懷孕12-16周的黃體酮。HCG可以促進孕酮的分泌，對一些黃體機能不全、孕酮分泌異常的人會出現(xiàn)難孕的情況，通過攝入HCG的話就可以促進孕酮的分泌，提高妊娠的可能性，對提高試管嬰兒成功率也有非常重要的作用。另外，HCG不足也容易造成胚胎著床困難，同時黃體酮的分泌減少會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝落的情況發(fā)生，從而影響試管嬰兒成功率。

HCG支持孕酮分泌的醫(yī)理：卵巢中的卵泡在卵泡期的后半段，大腦的垂體部位會發(fā)出增加計量分泌GnRH的指令。一進入排卵期，來自GnRH的刺激就會加強，腦垂體會分泌大量的LH激素促進排卵。也就是說在維持LH的作用下，注射HCG，大約36小時候就會排卵了，同時利用這個效果，可以進行HCG促排卵。

取卵前注射HCG：

HCG具有FSH和LH的功能，特別化學(xué)結(jié)構(gòu)和生物活性與LH作用很類似，取卵前通過注射HCG，模擬生理性排卵前的LH(促黃體生成素)峰值，促進卵泡發(fā)育成熟及排卵，也就是通常的 打夜針 。一般是在取卵前35-38h注射，當(dāng)B超顯示1~2個卵泡直徑 18mm、2~3個卵泡直徑 17mm時注射破卵針(HCG或Lupron)，于35小時后進行無痛取卵，保證更安全地獲取足夠多的成熟的卵子。

移植前注射HCG：

在胚胎與子宮內(nèi)膜的相互作用中，胎盤分泌合成的人絨毛膜促性腺激素可以調(diào)節(jié)母體的免疫耐受，使子宮壁變得柔軟，讓身體發(fā)出信號使子宮更順利的接受胚胎減少排斥，促進胚胎的著床。試管專家根據(jù)患者的子宮環(huán)境注射適量HCG，為后續(xù)的囊胚移植營造理想的著床環(huán)境。由于試管嬰兒屬于人工助孕，身體各項激素水平還沒有做好妊娠的準(zhǔn)備，子宮環(huán)境也沒有轉(zhuǎn)換到適合胚胎的條件，所以注射HCG是很有必要的，胎兒著床也有保障。

移植后注射HCG：

試管嬰兒黃體支持為維持妊娠所必需，當(dāng)母體黃體功能不足以滿足妊娠需要，即便囊胚依靠自身強大的著床能力順利著床，后期也可能被母體排斥而引發(fā)流產(chǎn)。為了做好移植后的管理，試管專家會注射HCG或天然黃體酮，以促進孕激素的合成和分泌，抑制免疫反應(yīng)，保證囊胚成功在母體子宮腔內(nèi)著床、妊娠及正常生長發(fā)育。

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