已經(jīng)開始接觸試管嬰兒的朋友應(yīng)該都聽說過微刺激方案，那究竟什么是微刺激方案呢？它適合哪類患者人群呢？

微刺激方案也被稱為溫和刺激方案，和抗結(jié)劑方案一樣是沒有降調(diào)這個過程的，微刺激方案講究的使用較小劑量的促排卵藥物用來促使卵泡生長，微刺激方案的針劑使用量也是非常小的，每天不會超過150u。

試管嬰兒中微刺激是指什么

再從微刺激方案流程來看，它同抗結(jié)劑方案一樣是沒有降調(diào)這個過程的，微刺激方案也被稱為溫和刺激方案，主要講究的是使用較小劑量的促排卵藥物用來促使卵泡生長。

微刺激方案也被稱為溫和刺激方案

一般在試管嬰兒領(lǐng)域中，將長方案、短方案、拮抗法統(tǒng)稱為大促，微刺激、加強微刺激、自然周期統(tǒng)稱為微促，在生殖醫(yī)生的圈子里也叫做JapaneseIVF，很多在國內(nèi)試管失敗的患者會選擇在日本英醫(yī)院做微刺激治療。

總之試管嬰兒微刺激方案接近于自然妊娠，需要患者口服少量藥物刺激卵巢在每個周期產(chǎn)生3-5個高質(zhì)量的卵子，只要是微刺激方案適合人群采用這種方案后，在胚胎移植后的懷孕機率也是最大的。

Tips:

微刺激方案就是溫和刺激方案，主要有對卵巢刺激小、療程短、安全、便捷等優(yōu)點，因為臨床應(yīng)用的促排卵藥物劑量小，所以才被稱為“微刺激方案”。

哪些人適合用微刺激方案促排

目前在臨床上微刺激方案主要應(yīng)用人群是年齡大，卵巢功能下降，常規(guī)試管促排方案卵巢反應(yīng)低下的患者，也應(yīng)用于多囊卵巢綜合征及以往發(fā)生嚴(yán)重卵巢過度刺激綜合征的患者，也有一些卵巢腫瘤高危人群，應(yīng)用溫和的卵巢刺激也是較安全的治療方案。

哪些人適合用微刺激方案進(jìn)行促排

對于卵巢功能低下的患者而言，選擇微刺激方案，是因為卵巢中僅有少量的卵泡，即使大劑量的常規(guī)促排卵，可能仍然僅有這幾個卵泡生長，同時卵子可能因為大劑量的促排卵影響其質(zhì)量。

微刺激方案適合卵巢功能低下的患者

對于既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者而言，選擇微刺激方案則是因為雖然獲卵數(shù)減少，但是可以利用小劑量的促排卵，使對藥物敏感性最佳的最優(yōu)秀的卵泡生長成熟，減少藥物對卵子質(zhì)量的影響，進(jìn)而獲得質(zhì)量更加優(yōu)秀的胚胎，以期獲得妊娠的結(jié)局。

適應(yīng)人群

1、高齡，卵巢儲備下降的患者;

2、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者;

3、少數(shù)患有多囊卵巢綜合征，既往促排曾發(fā)生卵巢過度刺激患者。

在微刺激方案用藥流程中會通過最小有效劑量促排，控制卵泡發(fā)育數(shù)目，減少患者不適感及卵巢過度刺激風(fēng)險，更經(jīng)濟(jì)、省時、安全。所以尤其適合高齡，卵巢儲備下降的患者。

微刺激方案取卵時間

微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程，一般自月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療，療程一般8-10天左右，當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡生長至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針，夜針后36小時取卵。

微刺激方案的促排流程圖

所以微刺激方案取卵時間大概就在8-10天左右，具體什么時候取卵得根據(jù)患者的卵泡成熟情況來看，只有B超下發(fā)現(xiàn)卵泡即將成熟才會進(jìn)行取卵。取卵手術(shù)并不會花很長時間，一般10-15分鐘左右即可完成取卵操作。

一般微刺激方案促排第幾天取卵

采用微刺激方案進(jìn)行促排可多次重復(fù)進(jìn)行，這樣能夠獲取到更多的卵子，從而提高試管成功率，當(dāng)然究竟微刺激方案要取幾次卵得看看單次患者取卵的顆數(shù)，如果不夠得再次進(jìn)行促排。

Tips:

判斷最佳的取卵時間非常重要，取卵時間早會造成卵子不成熟，時間晚卵子多數(shù)會被排掉甚至?xí)斐蔁o卵可取，所以取卵的時間會造成對試管嬰兒成功率明顯影響。

微刺激方案的具體流程

前面針對什么是微刺激方案的介紹中，已經(jīng)為大家說明了該方案的療程一般8-10天左右，且同拮抗劑方案一樣沒有降調(diào)節(jié)過程，所以在整個流程上會較長方案等更加簡單，用藥不會那么復(fù)雜。

微刺激方案無需進(jìn)行降調(diào)

在臨床中微刺激方案的流程是自月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療，整個用藥的時間大概是8-10天左右，等到卵泡生長至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針，夜針后36小時取卵。本身試管微刺激方案費用低，因為臨床用藥主要是應(yīng)用小劑量促排卵藥物促使卵泡生長，包括單用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑，或者聯(lián)合使用兩者，針劑使用劑量一般不超過150u/日。

微刺激方案一般在8天內(nèi)完成

微刺激方案一般會在月經(jīng)第二天監(jiān)測卵泡，和查性激素六項。達(dá)標(biāo)的話就在月經(jīng)第二天吃上法地蘭，直到收針為止。第三天開始打HMG150或者225啟動促排，微刺激方案用藥量較小，不用吃阿司匹林也可以，卵泡大于14mm就需要通知男方排精。

Tips:

微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程，它相對長方案或拮抗劑方案等常規(guī)方案而言，選擇微刺激方案促排時間短且獲得的卵子數(shù)較少，以1-6個卵多見。

微刺激方案有哪些優(yōu)點和缺點

作為新型促排卵方案的一種方向和趨勢，微刺激方案具備有治療過程簡單、復(fù)診次數(shù)減少、卵巢受干擾少、用藥少、費用少、打針痛苦少以及風(fēng)險低的優(yōu)勢，也逐漸成為了大多數(shù)卵巢功能不好人群的主要促排方案。

微刺激方案在月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療

還有一大優(yōu)點是，因用藥少，微刺激方案花費大大減少，每治療周期的總花費需要約1.5-2萬，單個周期的性價比升高。常應(yīng)用于大齡以及卵巢功能不好的女性患者，減少促排對身體和卵巢的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然也有弊端，那就是微刺激方案所獲得的卵子數(shù)量盡管沒有其他方案多，但因為更接近自然狀態(tài)，所獲得的卵子品質(zhì)更高、內(nèi)膜容受性更好，所以微刺激方案成功率并不比其他方案低。

微刺激方案是在月經(jīng)之后的第3天開始

選擇微刺激方案進(jìn)行促排有利也有弊，大家最好根據(jù)自己身體情況選擇合適的最好，再有需要注意的是微刺激治療沒有降調(diào)節(jié)過程，容易出現(xiàn)早發(fā)的LH峰，出現(xiàn)早排卵情況，所以促排卵期間需嚴(yán)密監(jiān)測血清激素值，如有異常需提前取卵。

同時如促排卵早期有應(yīng)用克羅米芬，因克羅米芬對內(nèi)膜的影響，一般建議行全胚冷凍，來月經(jīng)后再進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備行冷凍復(fù)蘇周期移植。

微刺激方案優(yōu)勢

1、時間少，相對長方案來講，微刺激方案用時是非常短的，一個微刺激促排周期大概在9天~12天;

2、費用少，微刺激方案為了減少對卵巢的刺激，在促排卵藥物方面都是用的小劑量藥物，所以微刺激方案用量較少，從而費用也是比較少的;

3、安全，能夠有效的避免患者發(fā)生卵巢國際綜合征疾病。

Tips:

總之，微刺激方案雖然獲卵數(shù)少，可移植胚胎數(shù)可能相對減少，對于本身大齡、早衰及對藥物無反應(yīng)的患者是另一選擇，不過它依然能夠在你努力妊娠的道路上助一臂之力。

微刺激方案成功率

本身微刺激方案的適合人群是年紀(jì)40歲以上，竇卵泡在8個以下的患者，而這類人群本身自然生育的可能性就已經(jīng)很低了，而選擇微刺激方案不僅用時少、藥費低廉、安全、不會發(fā)生卵巢過激綜合癥，還極大的提高了試管成功率。

試管微刺激方案取卵雖少但成功率并不低

可能很多人比較偏激于“微刺激方案獲卵率低”，這里大家要知道卵子的數(shù)量并不代表質(zhì)量，如果能夠配成一些胚胎質(zhì)量等級比較高的，那么成功著床的概率就很大，所以取卵的多少并不決定成功率。

微刺激方案能幫助卵巢儲備極低的女性獲取更多卵子

總之使用微刺激方案進(jìn)行促排后再移植的成功率還是挺高的，尤其對于卵巢儲備極低的女性來說，一個更好的選擇可能是使用更溫和的微刺激IVF方案來挽救胚胎，以便將來移植。

Tips:

微刺激方案的費用少、打針痛苦少、取卵手術(shù)簡單，是許多卵巢功能下降人群用以累積胚胎而優(yōu)選的促排方案之一，尤其對于卵巢儲備極低的女性來說能夠很大程度上提高試管嬰兒成功率。

微刺激方案區(qū)別

1、時間少，相對長方案來講，微刺激方案用時是非常短的，一個微刺激促排周期大概在9天~12天;

2、費用少，微刺激方案為了減少對卵巢的刺激，在促排卵藥物方面都是用的小劑量藥物，所以微刺激方案用量較少，從而費用也是比較少的;

3、安全，能夠有效的避免患者發(fā)生卵巢國際綜合征疾病。

微刺激方案相關(guān)問題

Q：微刺激方案流程花費多少?

A：微刺激方案費用根患者使用藥品不同、身體狀況、醫(yī)院價格波動還是非常大的，大概在1萬元到2萬元一個周期。

Q：微刺激方案果納芬打多少天?

A：在微刺激方案中很少使用果納芬，如果有使用果納芬的話，具體情況需要咨詢醫(yī)生。

Q：微刺激方案最低取多少個卵泡?

A：微刺激方案促排取卵數(shù)量和患者身體情況、年齡狀況有何不可分割的關(guān)系，運氣好能夠取10來個，運氣差可能一個取不到。

Q：微刺激方案卵子質(zhì)量高嗎?

A：微刺激方案針對卵巢功能有問題的患者或者年齡較高的患者，所以卵子質(zhì)量不會很高，但是能夠到達(dá)受精形成胚胎的卵子還是有的。