本文由snsnb.com提供

新生兒急性感染性腹瀉是什么？

新生兒急性感染性腹瀉是一種由細菌或病毒引起的綜合征，其特征為大便不成形，常伴大便次數(shù)增多、嘔吐。腹瀉的常見原因有多種，如解剖性、代謝性、酶性和炎性。雖然非感染因素可能導致新生兒腹瀉，但感染仍然是腹瀉的主要原因。

新生兒急性感染性腹瀉的癥狀有哪些？

腹瀉，大便每日3次，糞便的性狀異常，可為稀便、水樣便，亦可為粘液便、膿血。伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱及全身不適等病情嚴重者，大量丟失水分引起脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。

大便外觀（可與母乳喂養(yǎng)新生兒的正常大便相同）可提示致病菌。血性和粘液性便提示結(jié)腸炎，通常由致病性大腸桿菌（如EIEC）、沙門菌、志賀菌或空腸彎曲菌引起。相反，大量的水樣便，甚至嬰兒禁食時仍然持續(xù)則提示由腸毒素性細菌（如產(chǎn)毒性大腸桿菌（ETEC））或病毒（如輪狀病毒）引起的分泌性腹瀉。

脫水可以是輕度（≤病例的5%），僅表現(xiàn)為口腔粘膜干燥；中度脫水（病例的7%～10%），可表現(xiàn)為皮膚彈性下降，眼眶和囟門凹陷；重度脫水（≥病例的10%） ，常伴有低血容量性休克。

由于新生兒腎臟濃縮機制尚不成熟，通常直至脫水的晚期才表現(xiàn)出少尿、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。這些因素可能導致行為異常（如嗜睡或激惹）或其他少見的并發(fā)癥（如心律失常，顱內(nèi)出血和腎靜脈栓塞）。

菌血癥、敗血癥可能發(fā)生于由腸道病原體或正常腸道菌叢引起的胃腸炎（如沙門菌、志賀菌或空腸彎曲菌）的菌血癥，并可引起敗血癥或局部感染。敗血癥的癥狀通常很輕微和無特異性（新生兒敗血癥）。

壞死性小腸結(jié)腸炎也是細菌性或病毒性胃腸炎的并發(fā)癥之一。