整個狂犬病疫苗接種療程的有效期至少為 6 個月。接種狂犬病疫苗后 7-10 天內(nèi)體內(nèi)會出現(xiàn)抗體,當(dāng)接種完所有 5 劑疫苗后,通常會達(dá)到一定的保護(hù)水平,并且體內(nèi)的抗體至少會在 6 個月內(nèi)保持有效。
通常,在接種全部劑量和療程的狂犬病疫苗后,體內(nèi)會產(chǎn)生保護(hù)性抗體,其有效滴度可維持半年至三年。因此,如果一個人在這段時間內(nèi)再次被咬傷或抓傷,而體內(nèi)仍然存在抗體,一般就沒有必要再次接種狂犬病疫苗。
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但是,由于狂犬病疫苗中的中和抗體會隨著時間的推移而下降,因此在接種五針狂犬病疫苗后的一至三年內(nèi)需要加強注射三針狂犬病疫苗,在六個月至一年內(nèi)需要注射兩針。如果注射時間超過三年,相應(yīng)的抗體可能已經(jīng)下降很多,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接種全程狂犬疫苗。
同時需要注意的是,不管注射的狂犬病疫苗是否在有效期內(nèi),也不管是否需要再次注射狂犬病疫苗,只要傷口深度超過1厘米,面積較大,或靠近頭面部等較嚴(yán)重的部位、 需要在醫(yī)生的操作下,在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白,及時為機體提供抗體,中和未沖洗干凈殘留在傷口處的病毒。病毒沒有沖洗干凈。
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1、傷口未及時清洗
一般情況下,被動物咬傷后48小時內(nèi)應(yīng)注射狂犬病疫苗,但狂犬病毒是從傷口侵入人體的,其在傷口中的滯留時間約為12小時,因此,被咬傷后如不及時沖洗、消毒傷口,在注射疫苗前就可能感染狂犬病毒,影響搶救治療效果。
2、重傷患者未使用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白
如果患者被動物咬傷,傷口不是很嚴(yán)重,可以直接注射疫苗;但如果傷口嚴(yán)重,在注射疫苗的同時,應(yīng)同時使用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。
但如果傷口嚴(yán)重,應(yīng)同時使用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。這種血清和蛋白可直接中和狂犬病毒,在被動物咬傷后一周內(nèi)使用可提高預(yù)防效果,但超過一周則無效。
3、疫苗質(zhì)量問題
如果疫苗的有效期已過,或疫苗的儲存溫度過高或過低,或液體疫苗凍結(jié),都會影響疫苗的質(zhì)量,達(dá)不到預(yù)防和抵抗狂犬病毒的作用。此外,一般來說,疫苗價格越高,純度越高,免疫效果越好。
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