在做試管嬰兒的過程當中，還有許多人為的操作和相應(yīng)的用藥治療。所以對于胎停育的問題，在分析原因的時候也有其特殊性。
　　如果做試管嬰兒出現(xiàn)胚胎停育，排除以上原因不談，主要的原因可能會集中在胚胎的問題，子宮內(nèi)膜容受性的問題兩個方面。
　　1、染色體異常
　　在移植的過程中，醫(yī)生肯定是給你移植一個優(yōu)質(zhì)胚胎。但是針對這個優(yōu)質(zhì)胚胎的評分系統(tǒng)并不十全十美。主要是形態(tài)學(xué)的評分，也就是說一個蘿卜，我只看他表面亮光，不知道他內(nèi)心如何。就是說胚胎的評分系統(tǒng)并不是十全十美。如果胚胎有染色體的問題以及基因異常方面的問題，并不能在評分上體現(xiàn)出來。
　　早期胚胎停育的主要原因是胚胎染色體的異常(與夫妻雙方的染色體無關(guān))。尤其是對于大于40歲的高齡婦女來說。大于80%的胚胎停育，都與胚胎的非整倍體改變有關(guān)。所以不管是否做試管嬰兒，如果出現(xiàn)胚胎停育的話，專家都建議做一個絨毛染色體檢查。如果檢查結(jié)果有異常，應(yīng)該經(jīng)過遺傳醫(yī)生的解讀，必要時做第3代試管嬰兒，進行遺傳學(xué)的篩查。
　　2、胚胎自身因素
　　胚胎停育，還與胚胎的發(fā)育潛能有一定的關(guān)系。很多生殖醫(yī)學(xué)中心試管嬰兒的常規(guī)流程大多是移植第3天的卵裂期胚胎，冷凍第5天的囊胚。如果一個胚胎繼續(xù)發(fā)育成優(yōu)質(zhì)囊胚，那說明這個胚胎質(zhì)量是比較好的。所以對于多次移植不成功或者胎停育的一般會建議進行囊胚培養(yǎng)，囊胚移植。當然，在臨床上具體涉及到每個患者，你是否適合凍胚移植，還需要與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后作出決定。
　　3、子宮內(nèi)膜因素
　　說到子宮內(nèi)膜因素，是指子宮內(nèi)膜的容受性，而不單單是指內(nèi)膜的厚度和形態(tài)。子宮內(nèi)膜容受性的問題，是臨床上研究的的一個很大熱點。目前尚無一個完美的檢查方法，能完全了解子宮內(nèi)膜容受性。
　　子宮內(nèi)膜的血流，子宮內(nèi)膜厚度和子宮內(nèi)膜的形態(tài)，是目前常用的，了解子宮內(nèi)膜容受性的方法。
　　子宮內(nèi)膜最容易發(fā)生的問題是子宮內(nèi)膜息肉，黏膜下子宮肌瘤，和子宮內(nèi)膜的異常增生。這些都可以通過B超，宮腔鏡，內(nèi)膜組織活檢等檢查得到診斷。

　　1、囊胚培育—打好移植根基。
　　通常，采用ICSI技術(shù)受精后，會將受精卵培育至第5天形成由100多個細胞組成的囊胚。
　　2、基因檢測—保障囊胚健康。
　　像上文所說，胚胎健康是懷孕關(guān)鍵。因此，在“養(yǎng)囊”成功后，運用PGS/PGD技術(shù)對所有的囊胚進行基因檢測，通過全面檢測囊胚的23對染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)，準確剔除存在染色體異常的不健康囊胚，同時針對基因突破點進行診斷，以阻隔200多種遺傳病下行，繼而優(yōu)選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚，從基因?qū)用姹Ｕ夏遗呓】怠?br>　　3、適時移植—實現(xiàn)種植率巨大化。
　　移植時機的選擇，也是大學(xué)問。一般會選擇在“種植窗口期移植，這樣健康囊胚植入后，能盡快定位、粘著、侵入并和子宮內(nèi)膜發(fā)育呈同步趨勢，繼而能夠順利的在里面安家落戶和健康成長，實現(xiàn)種植率巨大化。
　　4、科學(xué)保胎—維持正常妊娠。
　　囊胚植入后，注射黃體酮或HCG，幫助囊胚更好地著床。另外，做好移植后的保胎管理，包括靜養(yǎng)“48小時”、健康飲食、均衡營養(yǎng)、避免用力運功或過于勞累、保持心情愉悅等，為囊胚著床和生長營造一個良好的環(huán)境和條件，保證寶寶十個月后能安然降生。

序號	醫(yī)院名稱	醫(yī)院性質(zhì)	相關(guān)醫(yī)生
1	云南省第一人民醫(yī)院	公立三級甲等	轉(zhuǎn)黎、佴震、李云秀、鄧波、馬艷萍
2	昆明市第一人民醫(yī)院	公立三級甲等	白雙勇、黃琴莉、曹良杰、彭小薇
3	昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院	公立三級甲等	唐莉、趙子菡、速存梅、楊澤星
4	昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院	公立三級甲等	章曉梅、孟昱時、馬蘭、楊曉玲
5	云南省中醫(yī)院	公立三級甲等	秦國政

話題：