專家表示，在患者做完胚胎移植后一般來(lái)說(shuō)就要給孕激素進(jìn)行黃體支持治療，15天后查尿HCG確定是否妊娠。如妊娠需繼續(xù)保胎至孕3個(gè)月左右。黃體期的重要性當(dāng)然是它在把這個(gè)我們子宮內(nèi)膜從增長(zhǎng)期把它轉(zhuǎn)變成這個(gè)分泌期，那我們子宮內(nèi)膜能夠去接受這個(gè)胚胎的情況，也可以讓子宮放松。接著就是它維持著床與懷孕的進(jìn)行。
　　但是從另一方面看，正常懷孕的女性是不需要進(jìn)行黃體支持的，而在體外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵過(guò)程中,大多使用降調(diào)節(jié)即促性腺激素釋放類似物(GnRHa)降調(diào)節(jié)。停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速?gòu)慕嫡{(diào)節(jié)中恢復(fù),取卵時(shí)間通常還在垂體降調(diào)節(jié)的有效時(shí)間內(nèi),內(nèi)源性的LH還處于低水平,另外多卵泡發(fā)育導(dǎo)致的高雌激素水平,及取卵時(shí)使顆粒黃體細(xì)胞減少,導(dǎo)致黃體功能不足,影響胚胎的著床與發(fā)育。
　　因此，黃體支持是做試管嬰兒中十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)所以給予黃體支持是必需的,它可以改善黃體功能，維持妊娠過(guò)程。黃體支持一直要到14天等待期結(jié)束，根據(jù)是否懷孕，決定是否需要繼續(xù)使用。

　　黃體支持的藥物和劑型很多，有肌注、陰道用藥和口服黃體酮，下面一起來(lái)看看不同類型的黃體酮藥物之間的區(qū)別。
　　01注射用黃體酮制劑
　　黃體酮注射液是最傳統(tǒng)的制劑，主要成分為天然黃體酮，優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，療效確定。但由于是油劑注射，可造成局部紅腫、硬結(jié)，形成包塊。另外每日注射需在醫(yī)院進(jìn)行，較為不便。
　　02陰道用黃體酮制劑
　　陰道用黃體酮制劑是目前可替代肌肉注射黃體酮的藥物。經(jīng)陰道途徑給予黃體酮后，由于靶向作用于子宮，子宮局部孕酮濃度高，可減少全身的不良反應(yīng)。
　　陰道用與注射用療效基本相似，但陰道用使用方便，無(wú)痛苦，不良反應(yīng)少，但是陰道用黃體酮制劑價(jià)格較高，有可能會(huì)有陰道瘙癢，藥物殘?jiān)晃辗e留、陰道分泌物增多等副反應(yīng)。
　　03口服黃體酮制劑
　　口服黃體酮最大的優(yōu)點(diǎn)就在于用藥方便。然而口服黃體酮也有一定的局限性，首先藥物經(jīng)過(guò)消化道的吸收，會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟代謝，生物利用度偏低。
　　另外對(duì)于早孕期消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重，肝功能不好的患者來(lái)說(shuō)，口服黃體酮可能會(huì)對(duì)吸收和對(duì)肝功能產(chǎn)生影響。

深圳婦幼試管醫(yī)生排名

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