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文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站在我們臨床治療中,除了甲亢,甲減作為一種內(nèi)分泌疾病同樣很常見。而且有些備孕媽媽在治療中還會出現(xiàn)甲亢、甲減相互變化的情況,這對有生育需求的夫婦來說是非常不利的。甲減是否比甲亢好治療?有甲減的患者可以直接做試管嬰兒嗎?
對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者能不能做試管嬰兒,還需要進(jìn)一步檢查,確定是否可以做試管嬰兒,一般只要甲狀腺功能沒有異常的話,是不影響的。如果說是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),并且沒有合并甲狀腺功能異常的情況,也沒有明顯的腫大,患者是可以進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)的,并不影響生育功能。
如果說檢查甲狀腺功能5項是異常的,那么會影響下一代的健康,因此就不能做試管嬰兒,需要調(diào)理好甲狀腺激素水平后,再進(jìn)行試管嬰兒。同時,如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,需要先進(jìn)行手術(shù)的徹底治療,然后再考慮做試管嬰兒。
但是,如果甲狀腺結(jié)節(jié)影響到了患者的甲狀腺功能,比如說出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,需要先使用抗甲狀腺的藥物使甲亢得到控制,在病情徹底治愈后再考慮要孩子。如果甲狀腺結(jié)節(jié)還合并有甲狀腺功能減退癥,就需要先使用甲狀腺激素,把甲狀腺的功能控制在正常范圍內(nèi)以后再做試管嬰兒技術(shù)。
如果說患者的甲狀腺結(jié)節(jié)在正常范圍內(nèi),激素水平也正常,可以做試管嬰兒,不過在這段期間需要注意觀察自己的情況,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定適合你的試管嬰兒治療方案。
對于甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性這一問題上,我們是需要進(jìn)行定期觀察的,如果是惡性需要進(jìn)行手術(shù)切除,之后還要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險進(jìn)行分層治療,因此在明確情況后在進(jìn)行試管移植。如果試管嬰兒移植成功后發(fā)現(xiàn)是惡性或出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話,處理起來就非常的麻煩,也會影響母體和胎兒的健康。
甲狀腺結(jié)節(jié)影響試管移植嗎,綜上所述,女性朋友們?nèi)绻加屑谞钕俳Y(jié)節(jié),是否可以做試管嬰兒,這是不一定的。需要根據(jù)具體的病情而定,不同的患病情況,處理方式也就不同,所以必須要在患者們檢查后才能確定,不能自行簡單的判斷是否可以做試管嬰兒。所以,需要做試管嬰兒的患者,只要配合好醫(yī)生及時診療就可以了。
甲狀腺功能減退是可以做試管嬰兒的,不過需要提醒的是,不宜在患病期間做試管,等疾病治愈后才能懷孕,經(jīng)口服藥物治愈者,停藥至少3個月,碘131或手術(shù)治療者,治療后6個月后,再備孕或者做試管嬰兒是可以的。如果急著要小孩,可進(jìn)行口服抗甲亢藥物治療,待甲狀腺功能控制正常后即可懷孕。
與自然妊娠相比,試管嬰兒治療的促排過程,會產(chǎn)生超生理量的雌激素,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合蛋白大量產(chǎn)生,從而減低有生理活性的游離甲狀腺素濃度,會導(dǎo)致甲狀腺功能減退的進(jìn)一步加重。雖然不影響促排的效果,但是對后期移植是有影響的,建議等胚胎培養(yǎng)完成后,復(fù)查甲狀腺數(shù)值,之后進(jìn)行調(diào)理,只有不是偏高偏低很多的,可以進(jìn)行吃藥調(diào)理,調(diào)理一段時間之后數(shù)值正常就可以進(jìn)行移植周期移植了。
胎兒的生長發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素,寶媽患甲狀腺功能減退,該激素缺乏,輕者影響孩子的智商,重者孩子會出現(xiàn)智力低下、癡呆、聽力障礙等,這些危害都是不可逆的,即使出生后補充甲狀腺激素,新生兒甲狀腺功能正常了,也無法挽回。因此患者不要輕易懷孕。
綜上所述就是關(guān)于“甲狀腺功能減退能做試管嬰兒嗎”的介紹,女性患者應(yīng)該在經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的治療、征得醫(yī)生的同意后,選擇一個適當(dāng)?shù)臅r機接受試管嬰兒輔助生殖技術(shù),否則可影響到后期的移植成功率,以及胎兒的健康。
雖然甲減問題比較嚴(yán)重,但相對于甲亢而言,甲減對人體的的傷害還是比較小的,還能通過藥物緩解,只是降低了生育的幾率,做試管嬰兒的成功率還是很不錯的。
做試管嬰兒之前,醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺功能檢查報告制定合理的治療方案,根據(jù)患者病況的嚴(yán)重程度給出專業(yè)性的建議,對癥用藥。情況嚴(yán)重的患者避免暫時懷孕,藥物調(diào)理3個月左右,根據(jù)檢查結(jié)果再決定要不要開始試管治療。
所以,甲減患者是可以做試管嬰兒的,但一定要在甲減得到有效的控制之后,再做試管嬰兒,這樣可以提高試管嬰兒的成功率。
甲減疾病出現(xiàn)的時候會導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)面色蒼白,眼見或者面部出現(xiàn)腫脹的狀況,表情會逐漸淡漠,頭發(fā)脫落的比較明顯,體重也會增加,少數(shù)患者的指甲,會出現(xiàn)脆裂情況。