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首先,在超聲下,醫(yī)生將胚胎移植管的插管放入宮腔內(nèi)合適的位置。插管比較軟,其形狀會(huì)隨著宮腔的變形而適當(dāng)調(diào)整,從而達(dá)到理想的移植部位。
大多數(shù)人在放進(jìn)去的過(guò)程中感覺不到。這個(gè)過(guò)程是為下一步提前放置胚胎移植管“鋪路”。如果沒有生殖道畸形等異常情況,整個(gè)過(guò)程需要很短的時(shí)間,大概1-3分鐘就可以完成。然后,實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家將培養(yǎng)好的優(yōu)質(zhì)胚胎吸入胚胎移植管中,然后將帶有胚胎的移植管送入醫(yī)生放置好的插管中,并沿著插管將胚胎送入宮腔內(nèi)的適當(dāng)位置。胚胎移植通常需要大約2-3分鐘才能完成,痛苦更小。
移植時(shí)間的選擇:在正常生理?xiàng)l件下,胚胎在排卵后4-5天發(fā)育成桑椹胚,進(jìn)入子宮。
胚胎移植數(shù)量:據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),35歲以下第一周期患者移植2個(gè)胚胎,其余患者移植3個(gè)胚胎
胚胎移植步驟:
l)向胚胎移植皿(Falcon3037)中加入1ml新鮮CO平衡培養(yǎng)基;
2)將胚胎移植培養(yǎng)皿在培養(yǎng)箱中平衡至少20分鐘后,將所選胚胎在解剖顯微鏡下轉(zhuǎn)移到人ET培養(yǎng)皿中,然后將ET培養(yǎng)皿返回培養(yǎng)箱進(jìn)行移植;
3)將胚胎移植管連接到lml注射器并沖出注射器中的氣體。界面不應(yīng)泄漏;
4)用注射器反轉(zhuǎn)重新吸收并拍攝新鮮的CO平衡培養(yǎng)液約1ml,排出氣泡并潤(rùn)滑管腔,必須保證管腔光滑,無(wú)阻力;
5)吸回約10u1的液體,然后吸入約1cm的氣體;
6)從培養(yǎng)箱中取出胚胎移植皿,將胚胎移植管放置在胚胎離開的地方,先吸收少許液體以打破液體表面的張力,然后將所有胚胎注入胚胎移植管中,吸入的液體量應(yīng)控制在1厘米。胚胎移植管的數(shù)量;
7)將胚胎移植口與液體表面分開,然后吸入1厘米的氣體和液體;
8)再次檢查患者姓名后,將含有胚胎的胚胎移植管交給醫(yī)生進(jìn)行移植;9)移植后,取出胚胎移植管,吸回液體,排出所有液體,胚胎殘留。如果有胚胎殘留物,必須移植。
試管嬰兒和雙胞胎以相同的方式植入。它們是從雌性卵和雄性精子中提取的。人工精子注入卵子(第二代ICSI技術(shù)),卵子受精形成胚胎。液體存活至第三天或第五天并植入女性子宮。一般來(lái)說(shuō),胚胎存活至第三天,胚泡存活至第五天。
唯一的區(qū)別是單個(gè)胎兒的植入是1個(gè)胚胎,雙胞胎胎兒的植入是2個(gè)胚胎。雙胎植入后,它會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生更多的身體影響。由于不是每個(gè)人都適合雙胞胎,這取決于女性子宮和子宮內(nèi)膜的大小。
因此,醫(yī)生不要根據(jù)患者的要求盲目植入。在確保孕婦安全的前提下,應(yīng)對(duì)孕婦的子宮和內(nèi)分泌進(jìn)行全面評(píng)估。在一些健康狀況不佳的孕婦中,為了提高試管的成功率,醫(yī)生也建議在移植雙胞胎后減少輪胎。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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