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　　有研究表明：

　　Ａ型的子宮內(nèi)膜臨床妊娠率最好？

　　常常會(huì)有姐妹們問(wèn)：子宮內(nèi)膜是A型代表什么意思？

　　子宮內(nèi)膜是C型是不是不好呢？

　　今天就簡(jiǎn)單說(shuō)下子宮內(nèi)膜的Ａ／Ｂ／Ｃ型。

　　簡(jiǎn)單概括：子宮內(nèi)膜的ABC型其實(shí)就是子宮內(nèi)膜線的變化。

　　什么是子宮內(nèi)膜線呢？這是一個(gè)超聲的圖像概念。我們?cè)谶M(jìn)行超聲波或MRI檢查時(shí)，子宮內(nèi)膜將在屏幕上顯示為黑線。該線有時(shí)被稱(chēng)為“子宮內(nèi)膜條紋”。這個(gè)術(shù)語(yǔ)不是指健康狀況或診斷，而是指人體組織的正常部分。

　　“子宮內(nèi)膜（線）條紋”專(zhuān)門(mén)指子宮內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜組織。該組織會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而自然變化，在育齡女性的不同時(shí)期，也會(huì)有不同的變化。

　　子宮內(nèi)膜線（條紋）通常是什么樣的？

　　如果您正處于育齡，子宮內(nèi)膜線（條紋）的整體外觀將取決于在月經(jīng)周期中的位置。根據(jù)不同的時(shí)期的變化，我們?nèi)藶榈陌阉譃锳BC型。（就是一個(gè)完整的月經(jīng)周期它的形狀都會(huì)不同的?。?/p>

　　A型內(nèi)膜：常見(jiàn)于內(nèi)膜增生早期（月經(jīng)周期６－１０天，這個(gè)時(shí)候月經(jīng)才結(jié)束幾天左右，內(nèi)膜在增長(zhǎng)但是還不太厚），此時(shí)內(nèi)膜厚度為4-9mm。

　　Ａ型就是常說(shuō)的三線型，外層和中央為強(qiáng)回聲線，宮腔中線間為低回聲區(qū)或暗區(qū)。子宮內(nèi)膜條紋看起來(lái)很細(xì)，就像一條直線。

　　B型內(nèi)膜：常見(jiàn)于內(nèi)膜增生晚期（月經(jīng)第11天-排卵），排卵時(shí)內(nèi)膜厚度約為９-12mm。

　　超聲上顯示為均一的中等強(qiáng)度回聲，宮腔強(qiáng)回聲中線斷續(xù)不清。子宮內(nèi)膜組織將在周期的后期開(kāi)始增厚。在增生后期，子宮內(nèi)膜線可能看起來(lái)是分層的，中間有一條較暗的線。排卵后，該階段結(jié)束。

　　C型內(nèi)膜：常見(jiàn)于黃體期（即排卵后到下次月經(jīng)來(lái)潮前，這個(gè)時(shí)候內(nèi)膜厚度最厚），厚度約10-14mm。

　　超聲表現(xiàn)為均質(zhì)強(qiáng)回聲，無(wú)宮腔中線回聲，此時(shí)“三線征”消失。（因?yàn)閮?nèi)膜功能層厚度已經(jīng)增加起來(lái)了，所以是沒(méi)有中線，都是強(qiáng)回聲）

　　當(dāng)你排卵后，并在你的周期開(kāi)始被稱(chēng)為分泌期。在這段時(shí)間內(nèi)，子宮內(nèi)膜最厚。子宮內(nèi)膜線在其周?chē)e聚液體，在超聲波下，條帶的密度和顏色始終相同。

　　簡(jiǎn)單看完了一個(gè)健康的女性

　　在一個(gè)月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜線變化

　　可以看到什么Ａ型子宮內(nèi)膜容易受孕就是“有些扯”了

　　因?yàn)榻】的茏约号怕炎匀皇茉械呐?/p>

　　顯然是排卵期受孕幾率最大的

　　而這個(gè)時(shí)候是Ｂ型內(nèi)膜

　　這是受體內(nèi)激素調(diào)節(jié)的

　　不是你想怎樣就怎樣

　　所以看文獻(xiàn)看資料

　　要看清楚前提條件

　　但是有姐妹很愛(ài)“鉆研”

　　反手給了荷小妹這張圖

　　有研究表明：

　?。列偷淖訉m內(nèi)膜臨床妊娠率最好？

　　關(guān)于這個(gè)樓主提到的查的資料，是不全的，這位樓主只給了最后的簡(jiǎn)單粗暴的結(jié)論，并沒(méi)有指出是哪一篇文獻(xiàn)，也沒(méi)有限定的條件，因?yàn)椴还苁牵遥茫噪S機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)還是其他的，一定是有一個(gè)實(shí)驗(yàn)組一個(gè)對(duì)照組，還要有招募的人群的基礎(chǔ)條件的。

　　既然子宮內(nèi)膜會(huì)互相轉(zhuǎn)化，那么實(shí)際上，我們討論的是什么呢？

　　體外受精或胚胎移植時(shí)的子宮內(nèi)膜類(lèi)型。

　　經(jīng)過(guò)的檢索，看了其他相關(guān)的科學(xué)研究。這篇是我在知網(wǎng)上檢索到的最近的一篇關(guān)于子宮內(nèi)膜形態(tài)與厚度對(duì)臨床妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值分析。

　　從這篇文獻(xiàn)中可以看到，這是屬于冷凍胚胎移植周期的厚度與內(nèi)膜形態(tài)的影響，而凍胚進(jìn)周期本來(lái)就是需要準(zhǔn)備內(nèi)膜的。（有人工周期也有自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜）

　　研究分析

　　研究一：A型/B型及C型內(nèi)膜組臨床妊娠率分別為51.2%、46.6%及46.4%,三組間活產(chǎn)率分別為42.1%、36.0%及37.1%,三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

　　逐步回歸分析納入內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜形態(tài)、年齡、胚胎類(lèi)型4個(gè)可變量,女方年齡(OR=0.929,P<0.001),移植胚胎中囊胚比例(OR=1.595,P<0.001)與臨床妊娠率明顯相關(guān),

　　內(nèi)膜厚度(OR=1.054,P=0.05)及內(nèi)膜形態(tài)(OR=0.864)與臨床妊娠率無(wú)相關(guān)性。

　　結(jié)論:雖然子宮內(nèi)膜薄臨床妊娠率下降,但是子宮內(nèi)膜厚度與內(nèi)膜形態(tài)不能夠預(yù)測(cè)體外受精-胚胎移植解凍復(fù)蘇周期臨床妊娠率,患者年齡以及移植胚胎的發(fā)育潛能才是預(yù)測(cè)臨床妊娠率的參考指標(biāo)。

　　從最后的文獻(xiàn)結(jié)論可以得出：子宮內(nèi)膜形態(tài)不能預(yù)測(cè)ＩＶＦ—ＥＴ解凍復(fù)蘇周期的臨床妊娠率。

　　但是呢，也有一些學(xué)者認(rèn)為, A型內(nèi)膜胚胎種植率及臨床妊娠率明顯高于B型和C型。（限定為做試管嬰兒的姐妹）

　　Zhao等大樣本回顧性研究得出相似結(jié)論, hCG注射日A型和B型內(nèi)膜臨床妊娠率與C型內(nèi)膜有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

　　另有文獻(xiàn)報(bào)道, 孕酮受體B的表達(dá)在A型內(nèi)膜中較高, 與C型內(nèi)膜差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 形態(tài)學(xué)結(jié)果示: C型內(nèi)膜腺體和基質(zhì)發(fā)育不充分, 處于滯后狀態(tài), A型內(nèi)膜腺體發(fā)育充分, 腺體卷曲且有明顯的間質(zhì)水腫, 有利于進(jìn)入接受狀態(tài)。

　　總之，現(xiàn)在的研究結(jié)論有的會(huì)說(shuō)沒(méi)有關(guān)系，有的會(huì)說(shuō)有關(guān)系，這個(gè)我覺(jué)得大家不用過(guò)于擔(dān)心，內(nèi)膜的準(zhǔn)備就交給醫(yī)生，他們會(huì)選擇適合的條件移植的！