有研究表明:
?。列偷淖訉m內(nèi)膜臨床妊娠率最好?
常常會有姐妹們問:子宮內(nèi)膜是A型代表什么意思?
子宮內(nèi)膜是C型是不是不好呢?
今天就簡單說下子宮內(nèi)膜的A/B/C型。
簡單概括:子宮內(nèi)膜的ABC型其實就是子宮內(nèi)膜線的變化。
什么是子宮內(nèi)膜線呢?這是一個超聲的圖像概念。我們在進行超聲波或MRI檢查時,子宮內(nèi)膜將在屏幕上顯示為黑線。該線有時被稱為“子宮內(nèi)膜條紋”。這個術語不是指健康狀況或診斷,而是指人體組織的正常部分。
“子宮內(nèi)膜(線)條紋”專門指子宮內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜組織。該組織會隨著年齡的增長而自然變化,在育齡女性的不同時期,也會有不同的變化。
子宮內(nèi)膜線(條紋)通常是什么樣的?
如果您正處于育齡,子宮內(nèi)膜線(條紋)的整體外觀將取決于在月經(jīng)周期中的位置。根據(jù)不同的時期的變化,我們?nèi)藶榈陌阉譃锳BC型。(就是一個完整的月經(jīng)周期它的形狀都會不同的?。?/p>
A型內(nèi)膜:常見于內(nèi)膜增生早期(月經(jīng)周期6-10天,這個時候月經(jīng)才結(jié)束幾天左右,內(nèi)膜在增長但是還不太厚),此時內(nèi)膜厚度為4-9mm。
A型就是常說的三線型,外層和中央為強回聲線,宮腔中線間為低回聲區(qū)或暗區(qū)。子宮內(nèi)膜條紋看起來很細,就像一條直線。
B型內(nèi)膜:常見于內(nèi)膜增生晚期(月經(jīng)第11天-排卵),排卵時內(nèi)膜厚度約為9-12mm。
超聲上顯示為均一的中等強度回聲,宮腔強回聲中線斷續(xù)不清。子宮內(nèi)膜組織將在周期的后期開始增厚。在增生后期,子宮內(nèi)膜線可能看起來是分層的,中間有一條較暗的線。排卵后,該階段結(jié)束。
C型內(nèi)膜:常見于黃體期(即排卵后到下次月經(jīng)來潮前,這個時候內(nèi)膜厚度最厚),厚度約10-14mm。
超聲表現(xiàn)為均質(zhì)強回聲,無宮腔中線回聲,此時“三線征”消失。(因為內(nèi)膜功能層厚度已經(jīng)增加起來了,所以是沒有中線,都是強回聲)
當你排卵后,并在你的周期開始被稱為分泌期。在這段時間內(nèi),子宮內(nèi)膜最厚。子宮內(nèi)膜線在其周圍積聚液體,在超聲波下,條帶的密度和顏色始終相同。
簡單看完了一個健康的女性
在一個月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜線變化
可以看到什么A型子宮內(nèi)膜容易受孕就是“有些扯”了
因為健康能自己排卵自然受孕的女性
顯然是排卵期受孕幾率最大的
而這個時候是B型內(nèi)膜
這是受體內(nèi)激素調(diào)節(jié)的
不是你想怎樣就怎樣
所以看文獻看資料
要看清楚前提條件
但是有姐妹很愛“鉆研”
反手給了荷小妹這張圖
有研究表明:
A型的子宮內(nèi)膜臨床妊娠率最好?
關于這個樓主提到的查的資料,是不全的,這位樓主只給了最后的簡單粗暴的結(jié)論,并沒有指出是哪一篇文獻,也沒有限定的條件,因為不管是RCT隨機對照實驗還是其他的,一定是有一個實驗組一個對照組,還要有招募的人群的基礎條件的。
既然子宮內(nèi)膜會互相轉(zhuǎn)化,那么實際上,我們討論的是什么呢?
體外受精或胚胎移植時的子宮內(nèi)膜類型。
經(jīng)過的檢索,看了其他相關的科學研究。這篇是我在知網(wǎng)上檢索到的最近的一篇關于子宮內(nèi)膜形態(tài)與厚度對臨床妊娠結(jié)局的預測價值分析。
從這篇文獻中可以看到,這是屬于冷凍胚胎移植周期的厚度與內(nèi)膜形態(tài)的影響,而凍胚進周期本來就是需要準備內(nèi)膜的。(有人工周期也有自然周期準備內(nèi)膜)
研究分析
研究一:A型/B型及C型內(nèi)膜組臨床妊娠率分別為51.2%、46.6%及46.4%,三組間活產(chǎn)率分別為42.1%、36.0%及37.1%,三組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
逐步回歸分析納入內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜形態(tài)、年齡、胚胎類型4個可變量,女方年齡(OR=0.929,P<0.001),移植胚胎中囊胚比例(OR=1.595,P<0.001)與臨床妊娠率明顯相關,
內(nèi)膜厚度(OR=1.054,P=0.05)及內(nèi)膜形態(tài)(OR=0.864)與臨床妊娠率無相關性。
結(jié)論:雖然子宮內(nèi)膜薄臨床妊娠率下降,但是子宮內(nèi)膜厚度與內(nèi)膜形態(tài)不能夠預測體外受精-胚胎移植解凍復蘇周期臨床妊娠率,患者年齡以及移植胚胎的發(fā)育潛能才是預測臨床妊娠率的參考指標。
從最后的文獻結(jié)論可以得出:子宮內(nèi)膜形態(tài)不能預測IVF—ET解凍復蘇周期的臨床妊娠率。
但是呢,也有一些學者認為, A型內(nèi)膜胚胎種植率及臨床妊娠率明顯高于B型和C型。(限定為做試管嬰兒的姐妹)
Zhao等大樣本回顧性研究得出相似結(jié)論, hCG注射日A型和B型內(nèi)膜臨床妊娠率與C型內(nèi)膜有統(tǒng)計學差異。
另有文獻報道, 孕酮受體B的表達在A型內(nèi)膜中較高, 與C型內(nèi)膜差異有統(tǒng)計學意義, 形態(tài)學結(jié)果示: C型內(nèi)膜腺體和基質(zhì)發(fā)育不充分, 處于滯后狀態(tài), A型內(nèi)膜腺體發(fā)育充分, 腺體卷曲且有明顯的間質(zhì)水腫, 有利于進入接受狀態(tài)。
總之,現(xiàn)在的研究結(jié)論有的會說沒有關系,有的會說有關系,這個我覺得大家不用過于擔心,內(nèi)膜的準備就交給醫(yī)生,他們會選擇適合的條件移植的!
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