試管短方案一般都是在月經的第2-3天的時候開始就行促排,一般需要促排要8-12天左右,具體的促排時間還需要根據(jù)女性患者體內的卵泡大小進行確定,大部分使用試管短方案的人群都是在促排第6天左右的時候就返院進行卵泡監(jiān)測和性激素六項的檢查,但每個女性患者的情況都是不同的,最好還是根據(jù)醫(yī)生給自己配置的促排藥物劑量來確定返院的時間。
長方案一般是從患者正式促排前一個月經周期的第18-21天(黃體中期)開始利用促性腺激素進行垂體降調節(jié),而后在正式促排月經周期的第3天左右開始使用促排藥物進行促排卵,期間需不定期利用
B超監(jiān)測卵泡的生長情況,并測定雌激素含量。之后依照監(jiān)測情況實時調整促排藥物的使用,待卵泡成熟時便可注射HCG,最后在注射HCG后的36小時左右進行取卵手術。
長方案一般適用于卵巢儲備功能較好的患者,特點在于可使卵泡同步,卵泡大小相對均勻,體內激素水平穩(wěn)定。一般可獲得多個高質量卵子,可以提高妊娠率,是最為常用的促排卵方案。
長方案是試管嬰兒中最常使用到的一種方案,適合年齡小、卵巢功能好的女性,其促排卵的效果好,超長方案一般適合子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥的患者,其目的是對生殖內分泌系統(tǒng)起到一定抑制作用,增加后期用藥的敏感性。
超長方案和長方案相比,僅在于前期用藥的多少有所區(qū)別,在時間要稍長一些,除此之外其他的過程基本相同,實際上,患者采用哪種方案促排,這主要還是根據(jù)女性體質的差異以及病情病因等來進行衡量。
試管短方案促排幾天取卵是根據(jù)患者的實際情況決定的,一般需要8-12天的時間,這是因為卵泡的生長需要一定的時間,卵泡整個生產過程大概會需要10-12天左右時間,待卵泡成熟時就可以進行取卵,不過也有不少身體條件比較好的女性只促排了6天就取卵了。
打針的具體時間還需要依據(jù)卵巢功能、年齡、竇卵泡的數(shù)目,劑量2-4支起,一直注射到打夜針日。而取卵時間需要看女性卵泡的發(fā)育情況,如果卵泡中有1-2個直徑超過18mm的時候,根據(jù)卵泡的數(shù)目給予HCG5000到1萬后隔日取卵,形成胚胎后培養(yǎng)3-5天移植入宮腔,然后等待12-14天驗孕。
打夜針之后間隔36-37小時就要進行取卵手術了,取卵手術前需排空大小便,此時男性也要到醫(yī)院做取精,然后篩選出優(yōu)質的精子和卵子結合,完成體外受精培養(yǎng)。
短方案的促排時間是根據(jù)患者身體情況決定的
取卵的時候有一部分女性會感覺比較痛苦,這類患者可以采用無痛的取卵,可以減輕取卵時的疼痛感。一般整個試管嬰兒的時間大概需要1-2個月的時間,取卵之后還有移植、驗孕等環(huán)節(jié)。
Tips:
需要注意的是,促排后女性要定期去醫(yī)院監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,等到卵泡達標后再注射HCG,也就是夜針,然后選擇合適時機取卵。
國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |