對試管嬰兒助孕有所了解的客人朋友都知道,生殖專家前期讓女性服用促排卵藥物,目的就是為了一次性獲取多顆成熟卵子,以提高試管嬰兒成功率。于是,不少患者就把取卵數量和成功率水平直接劃上了等號,更有甚者問道:是不是取卵越多就代表赴美試管成功率越大?
美國專家回答說:在試管嬰兒周期中,取卵數量確實對試管療程和成功率有一定影響,在整個試管周期中起到重要作用。畢竟不是每個卵子都能成功受精,也不是每個受精卵都能發(fā)育成第5天的囊胚(一般囊胚數≥3個才滿足基因檢測操作要求),更不是每個囊胚都能通過PGS/PGD全基因篩查診斷。故而,需要獲取多個卵子來支撐各個IVF操作環(huán)節(jié)所需,保證后續(xù)有可供移植的健康囊胚,增加受孕機會。但是,這并不意味著取卵數目越多,成功率就越高,兩者不呈直接正相關的關系。
臨床研究表明,女性一個試管周期獲卵數在10~15個是較為理想的,試管成功率可達到高值,過低難以保障試管成功,再多也不能讓成功率更高。因為真正決定試管成敗的是卵子質量而不是數量。如果女性卵巢功能良好、卵子健康,進行取卵后獲卵數在理想的范圍,對于試管助孕而言足以。倘若女性卵子質量不佳,獲卵數再高也于事無補,一個是配成的胚胎個數少,一個是胚胎質量不佳,無法通過基因檢測成為移植備用軍。
再者,美國試管嬰兒專家提倡的是單一囊胚移植,這已成為主流形式,不像國內醫(yī)生為提高試管成功率,一次性植入2~3個胚胎,由此也凸顯了美國試管周期對于卵子的要求是“質重于量”。當然,倘若能在?!百|”的同時,有量的積累和支持,那就再好不過了,試管成功前景也會非??捎^。
所以,也就不難理解:為何在美國,客人赴美前,生殖專家總會要求和強調女性要調養(yǎng)好身體,服用輔酶Q10來改善卵巢功能、提高卵子質量,為試管成功添加孕動力。當經過科學促排、無痛取卵后,發(fā)現獲取數較低時,會通過做累積周期,從而多累積一些囊胚再做基因篩查。此外,其能在全美試管成功率排行榜占據榜首,試管嬰兒活產率高達89.8%也不足為奇。
美國試管嬰兒成功率高的兩大保障
可能一些客人朋友會困惑,既然赴美試管嬰兒取卵多≠成功率高,那如何才能確保獲取高成功率呢?
一、有通過基因篩查的健康囊胚
之所以國內試管成功率僅有30%~40%左右,而美國試管成功率卻達到80%+,主要是國內醫(yī)生在將受精卵培育至第3天的早期胚胎后,直接通過形態(tài)學評估選擇等級高的優(yōu)質胚胎移植,而美國醫(yī)生會繼續(xù)將早期胚胎培育至第5天形成囊胚,并運用PGS/PGD技術篩選出健康優(yōu)質的囊胚進行移植。
美國專家指出,即便囊胚經過高倍分裂期的優(yōu)勝劣汰考驗,但還是無法百分百保證其一定是健康,需進行基因檢測方可確定。此操作通過對囊胚的23對染色體的數目、結構進行全面篩查,對基因突破點進行精確診斷,可準確剔除存在染色體異常的不健康囊胚,規(guī)避274種遺傳病下行,從基因層面確保囊胚健康。這樣,將其進行移植可避免因囊胚自身缺陷而導致著床失敗、胎停、流產等不良結局,極大限度提高試管成功率。
那對赴美試管的您來說,當您順利獲得通過基因篩查的健康囊胚,就如同向好孕邁進了堅實的一大步,成功孕育健康寶寶指日可待。
二、女性子宮內環(huán)境理想
有了健康的囊胚,還需給其提供一個可以茁壯成長的溫暖“家園”,這就是我們要說的另一個好孕保障——女性子宮內環(huán)境理想。
通常,美國專家只有在女性子宮內環(huán)境理想時才會進行囊胚移植,即子宮形態(tài)良好、內膜厚度達8~12mm、血流豐富、激素水平均衡以及無子宮肌瘤等異常情況。一旦女性子宮條件不達標,會延遲移植時間,將健康囊胚冷凍保存起來,待女性調理好身體、子宮內環(huán)境達標后再進行凍胚移植。