前期因?yàn)槲易陨砼怕褑栴}，就選擇做試管，當(dāng)時(shí)人在湖南就選擇了比較出名的中信湘雅。在2019年9月13日到醫(yī)院做試管前的雙方各項(xiàng)檢查，檢查結(jié)果出來后，并符合試管要求，選擇工作日進(jìn)行建檔。當(dāng)時(shí)檢查就花了4000多，檢查結(jié)果出來后就就正式建檔了，并且當(dāng)天醫(yī)生就為我定制了促排卵方案——短方案，下面是具體的用藥流程：

上面就是做40歲做試管使用短方案成功懷孕的流程，做的是第二代試管，當(dāng)時(shí)細(xì)算了一下，整個(gè)流程花了20天左右的時(shí)間，促排花了10天，整體花費(fèi)了45000元左右，當(dāng)時(shí)選擇的藥物有進(jìn)口的也有國產(chǎn)的，去促排效果也是比較優(yōu)秀的。

其實(shí)所說的短方案就是相對于長方案來說，時(shí)間縮短了10-12天的樣子，而且時(shí)間周期比較短，從實(shí)施到懷孕，主要的時(shí)間也就20-30天的樣子，當(dāng)然具體的還是要因人而異的。而且促排效果不會因?yàn)闀r(shí)間短而發(fā)生變化的，但是試管嬰兒短方案并非是人人都適合的，試管短方案人群可以分為3類，通過促排卵可以很好的降低過度刺激卵巢，更好的保護(hù)卵巢。比如說：

試管嬰兒的短方案所需要的時(shí)間比較短，因此很多患者會造成這樣一個(gè)錯(cuò)覺，那就是用時(shí)短，效果會比長方案的好。當(dāng)然這種想法是錯(cuò)誤的。試管嬰兒促排卵期間用什么方案不由時(shí)間決定，而是由患者的年紀(jì)、卵巢功能來確定，從臨床反應(yīng)來看長方案的成功率雖然略高于短方案，大多數(shù)人都適合。

無論選擇試管嬰兒長方案還是短方案，這都需要依據(jù)女性的年齡、卵巢功能情況來決定。一般來說，若年齡小、卵巢功能好選擇長方案為宜。若年齡較大、卵巢功能較差則適合選擇短方案。對于一些年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者，如果使用長方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易排出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合采用短方案。

做過試管嬰兒的姐妹們肯定都聽過試管中的長方案和短方案，當(dāng)然還有很多其他的方案，主要是根據(jù)患者自身情況來定制的。短方案適用人群主要是年齡較大，卵巢功能衰退或卵巢反應(yīng)低下的患者，或者前次長方案獲卵較少的患者。很多人在聽到醫(yī)生建議選擇短方案時(shí)，想對短方案進(jìn)行多點(diǎn)了解。那么，在做試管嬰兒短方案的步驟？有知道的可以分享嗎？

試管嬰兒短方案是相對于試管嬰兒長方案來講的，因?yàn)橹芷诙瘫环Q為短方案。其特點(diǎn)是刺激作用較強(qiáng)，可強(qiáng)化卵泡募集的數(shù)量。因?yàn)閷τ谠悸雅葺^少的患者來說，多募集一個(gè)卵泡，就多一分妊娠的希望。但并不是所有人適合短方案，要根據(jù)個(gè)人的身體狀況來定試管嬰兒過程及方案，具體由醫(yī)生制定方案。

接下來看看短方案的流程：

降調(diào)節(jié)：月經(jīng)第2天，前期體檢已完善，無明顯IVF-ET禁忌的患者，應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑，臨床常用醋酸曲普瑞林注射液（達(dá)必佳1ml:1mg），1mg或05mg皮下注射，持續(xù)三天。

促排卵：月經(jīng)第5天，此時(shí)達(dá)必佳已連續(xù)注射3天了，今日起加用促性腺激素，即促卵泡生長的藥物，如果納芬、尿促性素、麗申寶、普利康等，醫(yī)生會根據(jù)每位患者自身情況給出最佳治療方案。同時(shí)每日必須按原劑量繼續(xù)注射達(dá)必佳，即促卵泡生長激素+達(dá)必佳連續(xù)用5天。

卵泡監(jiān)測：月經(jīng)第10天，此時(shí)已注射達(dá)必佳8天、促排卵藥物5天，早上去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，檢查性激素三項(xiàng)，即雌二醇（E2）、孕酮（P）、促黃體生成素（LH）。抽完血后直接去相應(yīng)的B超室排隊(duì)做B超，做B超前務(wù)必排空小便，醫(yī)生會根據(jù)B超檢測的卵泡生長情況，繼續(xù)開藥或者等待抽血結(jié)果出來再行處理。然后只需按照醫(yī)生交代的時(shí)間繼續(xù)買藥打針、按時(shí)來院復(fù)查即可。一般都是繼續(xù)促排卵治療3天后，繼續(xù)抽血激素三項(xiàng)、做陰道超聲，促排卵流程同于長效長方案。

打夜針：短方案的促排卵時(shí)間一般也在10天左右，每個(gè)人的卵巢儲備及對促性腺激素的反應(yīng)不同，促排卵的時(shí)間長短也不同。醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及B超檢測結(jié)果判斷卵泡的成熟度，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行HCG，即打夜針。

取卵：通常情況下，打完夜針的隔天上午，即夜針注射后36小時(shí)左右取卵。術(shù)前會注射杜冷丁進(jìn)行鎮(zhèn)痛。取卵手術(shù)前需排空大小便，術(shù)后平臥休息半小時(shí)即可，但應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。當(dāng)天男性需取精。

隨著年齡增大，卵巢的儲備能力下降，超排卵通常表現(xiàn)為低反應(yīng)。對卵巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳，為改善卵巢的反應(yīng)性，人們提出了各種促排卵方案。其實(shí)各種方案的成功率并沒有可比性，在選擇促排方案的同時(shí)，要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢擇優(yōu)選擇，這樣才能取得質(zhì)量好，數(shù)量最可觀的優(yōu)質(zhì)卵子，才能為試管下一步奠定良好基礎(chǔ)。

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