我是在今年5月份開始做的試管嬰兒,當(dāng)時使用的是試管短方案,在七月初的時候我就進行了試管移植手術(shù),可能是我身體條件比較好,平時也經(jīng)常運動,所以一次性就成功了,醫(yī)生也給我開了很多保胎的藥物,什么安琪坦、補佳樂、黃體酮這些,現(xiàn)在我也快用了一個月了,就想問問什么時候可以減藥,減藥的順序又是什么?
試管胚胎移植是否能夠成功最主要的還是需要看胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境,如果胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境不達標(biāo),即使移植次數(shù)再多,成功率也并不會理想。具體詳細解讀如下:
胚胎質(zhì)量
想要有高品質(zhì)的胚胎,那么精子質(zhì)量和卵子質(zhì)量是十分關(guān)鍵的一點。只有基礎(chǔ)打好了,才能得到高質(zhì)量的胚胎。而影響精子和卵子質(zhì)量的因素也是多樣的,比如:高齡,不良作息,抽煙,嗜酒等等,這些情況都會影響到質(zhì)量,最終導(dǎo)致胚胎質(zhì)量不佳,影響到試管移植的著床成功率。
因此高質(zhì)量的胚胎成功著床率才會更高,這時我們也可以選擇第三代試管助孕技術(shù),來篩選出相對較為優(yōu)質(zhì)的胚胎來進行移植,提升成功受孕的概率。
子宮環(huán)境
子宮是孕育胎兒的重要場所,不論是自然懷孕還是試管助孕,最終都是需要將胚胎移植到子宮內(nèi)生長發(fā)育的。而如果此時子宮環(huán)境不好,存在炎癥,積液,息肉,或是子宮內(nèi)膜過厚過薄,子宮壁不光滑等等,這些情況下自然也會影響到胚胎著床,當(dāng)胚胎無法找到一個合適的地方扎根時,自然就會影響到成功著床的概率。
因此如果第一次移植失敗后檢查發(fā)現(xiàn)是由于子宮問題導(dǎo)致,那在在第二次移植時就會參考第一次失敗的經(jīng)驗。在胚胎移植前期重視對子宮調(diào)理,進行針對性的干預(yù)和治療,這時再次進行移植必然就會比第一次的著術(shù)率更高,這也是為什么有人說第二次移植比較容易成功的原因。
因此,做試管并不是第二次更容易成功,第二次也有失敗的可能性,只是較之前吸取相關(guān)經(jīng)驗,在第二次移植時更加謹慎小心。而決定能否成功的還是在于子宮環(huán)境和胚胎質(zhì)量。
想要試管嬰兒移植成功也是有條件存在的,一是胚胎質(zhì)量優(yōu)質(zhì),二是子宮環(huán)境良好。當(dāng)然,除了這兩點情況外,還有自身的情況以及醫(yī)生的技術(shù)等因素這些都是值得考慮的。因此,即使一次移植沒有成功也不要過于焦慮,情緒緊張對胚胎移植是否成功也是有關(guān)系的。想要移植高成功率,建議去醫(yī)院積極進行相關(guān)檢查,了解第一次失敗的主要原因后,對癥進行干預(yù)和治療,調(diào)養(yǎng)身體,在身體恢復(fù)到一切正常時,盡早選擇移植。要知道伴隨著年齡的增加,移植成功率也會隨之下降。
試管移植成功后第二周開始減藥的順序,會因為個人的情況不同,而有所區(qū)別。一般情況下,試管嬰兒移植后,醫(yī)生會給患者開些保胎的藥物,如補佳樂、雪諾酮、黃體酮、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素等,同時醫(yī)生也會該患者制定每天用藥的時間和藥量,患者只需要按照醫(yī)囑服用即可。通常該停藥或是減藥時,醫(yī)生是會提醒患者的,建議各位患者不要私自增減藥物或是停用藥物,避免對胚胎著床造成影響。
在試管移植后的第14天,患者就需要去醫(yī)院抽血檢查hcg來判斷是否懷孕,若是確定懷孕的話,一般還需要保胎14-21天左右,待胎兒穩(wěn)定后就可以逐漸減藥直至停藥。以下是試管成功后的減藥順序,大家可做參考:
黃體酮:通常黃體酮是在試管移植后就開始注射的,一般需要每天注射一支(10mg/支)直到懷孕的第70天,70-90天的時候是隔日1支,通常在懷孕第90天停止用藥;
安琪坦:在試管移植后需要患者一天塞兩次安琪坦到陰道,一次一粒(100mg/粒),在懷孕80天左右就會改為一天塞一次,或是口服該藥物;
補佳樂:該藥物是從懷孕30天時開始服用的,通常懷孕30天~50天之間是每天服用一片(1mg/片),50~60天的時候是隔一天服用一片,直到懷孕的第70天停藥;
達芙通:在試管移植成功后是每天早晚各服用一片(10mg/片),到懷孕70~80天的時候改為每日服用1片,80~90天時隔一天服用1片,直到懷孕第90天的時候停藥。
試管凍胚移植解凍首先要確認身份找出相應(yīng)麥管,從液氮罐中取出麥管,拿出麥管在室溫下解凍30秒。用紙擦去麥管外面的冰,室溫解凍時必須仔細檢查麥管內(nèi)是否有氣泡、裂縫或者液氮滲漏。
之后將麥管放進30℃水中浴30秒,拿出小心擦干,消毒剪去一端,接上1ml注射器。然后剪去另一端,不可晃動以免造成氣泡。
接著醫(yī)生會小心地將胚胎吹入專用的解凍液器皿中。觀察胚胎是否從麥管中被吹了出來,假如沒被完全吹出來,應(yīng)當(dāng)吸取一點液體再試,因為胚胎也許會黏附在麥管壁上。然后在器皿中孵育5分鐘,再將胚胎移入下一個器具中保持5分鐘,然后再移入再下一個器具中5-10分鐘。
最后將胚胎放進室溫解凍液器皿,接著放入37℃器皿中保持10分鐘后就需要檢測胚胎存活率并評價胚胎形態(tài)。到這里,試管凍胚移植解凍順序就算結(jié)束了。這時的胚胎能夠立即進行移植,也能夠在培養(yǎng)一段時間后移植。
不過,要注意的是,試管凍胚移植解凍順序和過程對胚胎冷凍成功與否也極為關(guān)鍵。確保在適宜的時間將胚胎移植進入受體子宮內(nèi),除此之外,冷凍胚胎既能夠在自然周期進行移植,也能夠在人工周期移植。
一般狀況下,試管凍胚移植解凍后存活的胚胎在體外培養(yǎng)復(fù)蘇2-4小時后即可進行移植手術(shù)。所以整個解凍過程比較短,但是實際上實驗室需要遵循十分嚴格的試管凍胚移植解凍順序來操作才行,要不然盡管如今的冷凍胚胎解凍成功雖然十分高,但如果實驗室操作有誤,也會造成胚胎解凍失敗,所以這就要求醫(yī)院操作人員經(jīng)驗豐富了。
以上就是關(guān)于試管凍胚移植解凍順序的內(nèi)容了,大家現(xiàn)在是不是對于試管凍胚移植解凍等方面有了更多的了解呢。試管凍胚還是有很多好處的,比如可以降低治療費用、縮減治療周期時間,提升試管成功率,同時降低試管并發(fā)癥的發(fā)生等等。所以臨床上采用冷凍胚胎的不孕不育家庭十分多,同時對于試管嬰兒來說,凍胚移植那就離不開解凍胚胎、復(fù)蘇胚胎。
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