在試管嬰兒過程中不是每對夫妻都能一次成功的,不少夫妻朋友可能第一次促排效果并不理想,從而進(jìn)行第二次促排,那么第二次促排和第一次促排需要間隔多久呢?
第一次失敗后做第二次試管移植,之間需要間隔1-3個月左右的時間。不過由于每位試管患者的身體情況是不同的,所以具體時間也也是因人而異。有部分患者在有凍胚的情況下,并且所以恢復(fù)較好的話,一般一個月左右就可以再次進(jìn)行試管移植了。而部分患者沒有剩余胚胎的話,就需要重新開始促排、取卵這些步驟,為了不刺激到卵巢功能,醫(yī)生都會建議患者調(diào)理3個月或半年的時間,再做試管移植。
雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,試管嬰兒技術(shù)也從而一代試管發(fā)展到了三代試管,但其成功率一般都在40-50%,沒有任何一個醫(yī)院可以保證試管手術(shù)百分百成功。所以會出現(xiàn)移植失敗的情況是很正常的,各位試管患者一定要放平心態(tài),有助于下一次的成功。下面就說說試管移植失敗后如何調(diào)理身體,具體如下:
調(diào)整心態(tài):有的患者可能是心理壓力太大了,再加上試管移植失敗,很多人都會轉(zhuǎn)進(jìn)死胡同里,出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等情緒,這時候患者一定要及時對自己的心態(tài)做好調(diào)整,積極配合醫(yī)生尋找失敗的原因,為下一次的移植做準(zhǔn)備;
合理飲食:在飲食上患者可以去做些調(diào)整,特別是試管失敗后,身體更是需要補充大量的營養(yǎng),來有助于身體的恢復(fù),建議患者可以適當(dāng)多吃新鮮的水果或蔬菜,以及優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物,比如蘋果、橘子、菠菜、芹菜、西紅柿、雞肉、魚肉等;
調(diào)理身體:移植失敗后患者也要多注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量早睡早起,不要熬夜,這樣對身體的調(diào)理也有很大幫助,同時也可以通過適度的運動可以幫助提高體質(zhì),如慢跑、瑜伽等運動,有助于提高試管成功率。
1.試管嬰兒長期方案
基本介紹
1.適應(yīng)人群:主要適用于卵巢儲備功能較好的患者。
2.特點:長期計劃的優(yōu)點是卵泡同步,大小相對均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,一般可以獲得5個以上的優(yōu)質(zhì)卵子,可以提高累計妊娠率。
3.長期計劃是目前最常用的超排計劃。
用法
通常,促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)用于前一個月經(jīng)周期的第21天(黃體中期)的下調(diào)。超聲、FSH、LH、E2等。用于評估月經(jīng)第二天降低音調(diào)的效果。月經(jīng)第三天每天注射促性腺激素(Gn)。當(dāng)有2個直徑18毫米的卵泡或3個直徑17毫米的卵泡或4個直徑16毫米的卵泡時停止Gn,當(dāng)晚注射HCG5000-10000IU,34-36小時后取卵。
2.短期方案
基本介紹
1.適應(yīng)人群:老年患者或卵巢反應(yīng)差的患者。
2.特點:與長期方案相比,短期方案的優(yōu)點是可以保證患者在抑制后可以避免抑制促卵泡激素的分泌,使卵泡不易排出或只有較少的卵泡生長,卵泡數(shù)量變少。
使用
短期計劃的過程是在月經(jīng)第二天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa),促進(jìn)體內(nèi)FSH和LH的分泌。月經(jīng)第三天,用促排卵藥促排卵。同時用b超監(jiān)測卵泡的生長情況,用血液測定雌激素含量的變化。根據(jù)結(jié)果判斷和調(diào)整促排卵藥物的劑量,確定注射HCG的時間,與長期方案相同。
3.拮抗劑療法
基本介紹
1.適應(yīng)人群:主要用于卵巢高反應(yīng)性人群(如多囊卵巢綜合征患者)。對于首次試管嬰兒反應(yīng)正常、低反應(yīng)、失敗的患者,醫(yī)生可根據(jù)患者具體情況選擇拮抗劑方案。
2.特點:該方案治療周期短(一般促排卵持續(xù)9天左右),患者往返醫(yī)院次數(shù)相對較長,方案較少。如果卵泡發(fā)育過度,可以通過改變夜針加全胚胎冷凍的用藥方案來達(dá)到預(yù)防卵巢過度刺激綜合征的目的,這在長期方案中是沒有的。
使用
月經(jīng)第2-4天,根據(jù)血激素和b超結(jié)果及患者自身情況,醫(yī)生決定開始給藥。促排卵5-7天后,服用卵子前會加入拮抗劑阻止排卵。一般促排卵9-10天后,夜針后36小時左右取卵。
4.微刺激方案
基本介紹
1.適應(yīng)人群:主要是卵巢功能減退者、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)差者或常規(guī)方案多次促排卵后反復(fù)種植失敗者。
2.特點:促排卵藥物使用量相對較少,對卵巢刺激溫和,每月可持續(xù)促排卵,進(jìn)而積累和儲存胚胎。
使用
月經(jīng)第2-4天,醫(yī)生根據(jù)血激素和b超結(jié)果及患者自身情況決定用藥。促排卵藥物一般不超過150U,口服促排卵藥物可加可不加。促排卵后期會加入拮抗劑,防止取卵前排卵。一般排卵7-9天后進(jìn)行夜針,夜針后36小時左右取卵。
5、超長方案
基本介紹
1.適應(yīng)人群:卵巢保存功能好的患者,如子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫等,不建議使用超長方案用于40歲以上的老年患者。
2.特點:超長方案的成功率得到普遍認(rèn)可,高于短期方案。它能更徹底地按壓患者的黃體生成素值,更好地與子宮內(nèi)膜厚度同步。因此,對于想要新鮮胚胎移植的女性來說,IVF超長方案是一個不錯的選擇,但單周期需要花費大量時間。
使用
一般超長方案降音調(diào)只需2次注射(長效GnRH),兩次注射間隔為一個月。后半段注射長效GnRH14天后去醫(yī)院驗血。此時,促進(jìn)出院的細(xì)節(jié)將根據(jù)具體情況正式安排。肌注曲普瑞林2-6個周期,此時進(jìn)行卵泡監(jiān)測,通常持續(xù)14-28天(與長期方案相似)。b超監(jiān)測顯示卵泡開始恢復(fù)。這時醫(yī)生會根據(jù)患者情況準(zhǔn)備夜針,給患者觸發(fā)絨毛膜促性腺激素,注射36小時后取卵。
6.自然周期
自然周期是一種特殊的方案,很少使用,但與其他促排卵程序相比,也是最簡單的。無用藥,生理周期正常,優(yōu)勢卵泡變成成熟卵泡排出時取卵。
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