排卵障礙怎么檢查

　　排卵的重要標(biāo)志是月經(jīng)周期性的來(lái)潮，只要沒(méi)有生殖道和子宮內(nèi)膜的疾病，規(guī)則的月經(jīng)是排卵的重要特征之一。但是并不是每一次“月經(jīng)”都是有排卵的。排卵的特殊檢查方法主要有以下方面：
　　1、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
　　每天早晨醒來(lái)后口表測(cè)量基礎(chǔ)體溫(BBT)，并按周期標(biāo)記出變化曲線?；A(chǔ)體溫曲線應(yīng)呈雙相形式，高溫相應(yīng)維持10天以上。這樣做的意義在于可以回顧性分析本周期是否發(fā)生排卵和分析是否可能有黃體期過(guò)短的征象。
　　2、子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查
　　在月經(jīng)前或剛剛來(lái)時(shí)診刮取子宮內(nèi)膜進(jìn)行組織學(xué)檢查，如果沒(méi)有服用孕激素藥物，分泌期子宮內(nèi)膜就是有排卵作用的內(nèi)膜。
　　宮頸粘液測(cè)定
　　排卵前宮頸粘液稀薄、透明、拉絲度長(zhǎng)，排卵后呈粘稠、渾濁和白色。識(shí)別宮頸粘液的性狀，意義在于：可以鑒別是否即將排卵或已經(jīng)排卵。

　　3、激素的測(cè)定
　　在月經(jīng)周期的第3天(從月經(jīng)第一天算起)，檢測(cè)血FSH、LH、E2、T、PRL等激素的水平，可以評(píng)估卵巢的功能。其它對(duì)胰島素、糖耐量試驗(yàn)、性激素結(jié)合球蛋白、硫酸脫氫表雄酮等激素的測(cè)定，可以幫助我們判斷排卵障礙的原因。測(cè)定生殖激素強(qiáng)調(diào)測(cè)定的時(shí)間要求，有的值要重復(fù)驗(yàn)證，還要分析各激素測(cè)量值之間的關(guān)系。
　　其它如皮質(zhì)醇、甲狀腺功能、內(nèi)啡呔、17羥孕酮、垂體興奮試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)等內(nèi)分泌指標(biāo)都可以針對(duì)患者病情，幫助對(duì)排卵障礙的病因和程度進(jìn)行診斷。
　　4、B超監(jiān)測(cè)
　　經(jīng)陰道的B超檢查對(duì)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜形態(tài)已經(jīng)成為最普及的手段。動(dòng)態(tài)地測(cè)量卵泡的直徑，觀察卵泡的破裂，觀測(cè)子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，非常精確、方便、無(wú)創(chuàng)傷且價(jià)廉。一般直徑17mm-25mm的卵泡中的卵子具有受精和發(fā)育的能力，子宮內(nèi)膜在排卵前的厚度應(yīng)在9mm-13mm，A型為最好。
　　5、腹腔鏡檢查
　　腹腔鏡在排卵后進(jìn)行，可直接觀察到卵巢上的新鮮排卵破口，以及各時(shí)期的黃體，證實(shí)有排卵發(fā)生。