上海集愛醫(yī)院做試管的家庭有很多,大部分家庭在就醫(yī)前,都對(duì)試管嬰兒流程有疑問,其實(shí)集愛試管的步驟還是比較復(fù)雜的,養(yǎng)囊就是其中必備的流程,目的是增加胚胎移植后著床的概率,下面我們就詳細(xì)來了解下。
術(shù)前檢查:一般包括體檢、生殖系統(tǒng)檢查、感染系列檢查、雙方基因系列檢查。
降調(diào):降調(diào)使用大劑量促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑引起垂體脫敏,旨在消除內(nèi)源性促黃體生成素(LH)升高或內(nèi)源性LH峰過早出現(xiàn)對(duì)卵子質(zhì)量的不利影響,預(yù)防卵泡過早黃體化,從而改善卵子。
促排卵:會(huì)用促排卵藥物誘導(dǎo)多個(gè)卵子一起生長(zhǎng),并保證有可以移植胚胎。
取卵取精:醫(yī)生在b超的引導(dǎo)下,用特制的取卵針穿刺成熟的卵泡并通過陰道吸出卵子。男方會(huì)在前一天取精。
胚胎培養(yǎng):選擇一個(gè)精子,注射到卵子中,幫助精子和卵子完成受精。
胚胎移植:在成功培養(yǎng)胚胎或胚泡后,醫(yī)生應(yīng)用一個(gè)非常薄的胚胎移植試管,通過陰道和子宮頸將胚胎轉(zhuǎn)移到母親的子宮內(nèi)。
黃體支持:女性通常在取卵周期黃體功能不足,需要注射黃體酮或絨毛膜促性腺激素補(bǔ)充黃體酮。
妊娠試驗(yàn):在胚胎移植后13天或者囊胚移植后11天抽血驗(yàn)孕,確定是否妊娠。
女方的檢查項(xiàng)目:在女方月經(jīng)的第2-3天檢查雌性激素六項(xiàng)(FSH、LH、PRL、EP、T)還有B超跟AMH,月經(jīng)的第12天檢查白帶常規(guī)、支原體、衣原體、淋球菌、TCT、HPV這幾項(xiàng)。
在月經(jīng)期間,女性還需要檢查血型、血常規(guī)、甲狀腺功能、傳染病4項(xiàng)(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)優(yōu)生五項(xiàng)(抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗磷脂抗體、抗卵巢抗體、肝腎功能),這些檢查結(jié)果半年有效。
男方的檢查項(xiàng)目:先禁欲3-7天然后去檢查精液常規(guī)、頂體酶、抗精子抗體,剩下的檢查項(xiàng)目不規(guī)定時(shí)間檢查,重點(diǎn)提醒一下檢查前不要熬夜、抽煙喝酒這些不然有可能會(huì)影響檢查結(jié)果。
還有血常規(guī)、血型、傳染病4項(xiàng)(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、地貧染色體檢查、尿常規(guī)、淋球菌,男方的檢查項(xiàng)目基本就是這些了,沒女方那么多。
試管前檢查:目的是找出不孕不育原因,制定合理的促排卵方案。
促排卵:進(jìn)入促排卵周期,服用促排卵藥物,促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟。
監(jiān)測(cè)卵泡:用b超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的大小,保證卵泡成熟后及時(shí)取出。
取卵取精:男方和女方同一天取精取卵,便于后期胚胎培養(yǎng)。
體外受精:取卵后4-5小時(shí),將處理后的精子和卵子放入同一培養(yǎng)皿中進(jìn)行培養(yǎng)。
胚胎移植:受精卵培養(yǎng)3天生成胚胎,就可依據(jù)女性情況決定胚胎移植時(shí)間。移植數(shù)量會(huì)依據(jù)患者的年齡和胚胎質(zhì)量做出調(diào)整。
補(bǔ)充黃體酮:給予黃體酮支持,如果確定妊娠,將使用HCG繼續(xù)補(bǔ)充。
驗(yàn)孕:在胚胎移植后第14天,可以通過尿檢或者抽血測(cè)HCG來確定。