生育幫版權(quán)文章

　　生命的孕育是一個奇妙而又偉大的旅程，受精卵從一顆小小的種子長成一個鮮活可愛的寶貝，除了受精卵要健康外，還需要母體提供一個溫暖理想的子宮，在十月懷胎中給予胎兒細致呵護，赴美做試管嬰兒也是如此。畢竟受精卵在體外培育成囊胚，終究要被移植回母體子宮完成著床、妊娠直至分娩的過程。至此，有客人想知道：封閉抗體對美國試管移植有影響嗎?

　　封閉抗體—孕育的一大“保護傘”

　　美國EDEN專家指出，封閉抗體指的是封閉同種抗原刺激的淋巴細胞產(chǎn)生巨噬細胞移動抑制因子，是女性體內(nèi)對胚胎起保護作用的一種抗體，在胚胎種植過程中擔當著重要角色，被認為是維持妊娠所必需的“保護傘”。

　　眾所周知，受精卵或者說胚胎是由父親的精子和母親的卵子結(jié)合而成的，同時攜帶著父母雙方的遺傳物質(zhì)，所以胚胎對于母體子宮來說是個“外來物”，這樣母體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會自動“攻擊”胚胎，使得妊娠難以繼續(xù)維持，但現(xiàn)實并非如此，這一切都歸功于“封閉抗體”。

　　研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的血清中存在封閉抗體，一方面可以與胚胎上的抗原結(jié)合，阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊，使胎兒不受到排斥;另一方面可以與母體的細胞毒性淋巴細胞結(jié)合，封閉母體淋巴細胞對胚胎滋養(yǎng)層的細胞毒作用，阻止對胎兒的殺傷?？梢坏┠阁w封閉抗體缺乏，在妊娠期間其自身的免疫系統(tǒng)便容易對胚胎產(chǎn)生免疫攻擊和排斥反應，從而導致胚胎種植失敗、胎停或自然流產(chǎn)等。

　　由此可見，母體若存在封閉抗體，即封閉抗體呈陽性，可讓胚胎得到更好地保護，對于孕育是一大重要保障?？扇舴忾]抗體缺乏，也就是封閉抗體呈陰性，則可能會引起胎停、流產(chǎn)等不良現(xiàn)象。(注：細胞毒指數(shù)>20%為封閉抗體陽性，細胞毒指數(shù)<20%為封閉抗體陰性。)

　　封閉抗體對美國試管移植有影響嗎?

　　正如前面所說，選擇美國試管嬰兒助孕，囊胚還是會被移植回母體子宮腔內(nèi)完成孕育過程，由此才能實現(xiàn)寶寶夢想。因此，和自然生育一樣，女性體內(nèi)有封閉抗體，對美國試管移植將是一個加分項，有助于提升好孕率。反之，封閉抗體缺乏，對美國試管移植和妊娠結(jié)局是有一定影響的，囊胚植入后很可能因排斥反應而造成著床失敗、流產(chǎn)等，降低試管成功率。

　　臨床中，反復自然流產(chǎn)的發(fā)生與母體缺乏封閉抗體有關(guān)，流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，其體內(nèi)封閉抗體缺乏的可能性越大。特別是患者體內(nèi)缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封閉抗體，母體對胎兒會產(chǎn)生強烈的排斥現(xiàn)象，發(fā)生于孕早期可出現(xiàn)反復自然流產(chǎn)，孕晚期則可出現(xiàn)妊娠高血壓疾病，胎兒宮內(nèi)生長受限、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。但這也并非是絕對的，也有超過85%的女性封閉抗體為陰性，但都順利生下了孩子，并未對妊娠有什么影響。

　　對此，美國EDEN專家表示，影響美國試管移植的因素有很多，包括囊胚質(zhì)量、子宮內(nèi)環(huán)境、內(nèi)分泌水平、黃體功能、免疫因素、不良生活習慣以及心理狀態(tài)等，封閉抗體缺乏只是其中之一。對于封閉抗體缺乏的患者來說，先進行相關(guān)診療會有助于提升種植成功率，但我們不能因此忽略了其他病因。只有從囊胚因素和母體因素進行全方位保障，方能確保好孕優(yōu)生。

　　赴美試管，如何保障高移植成功率?

　　在美國EDEN(伊甸園)醫(yī)院，針對于封閉抗體陰性的客人，為保障高移植成功率及寶寶足月分娩、健康降生，生殖專家會主抓三要點：

　　要點1、基因檢測：保障囊胚健康

　　通常，美國EDEN專家在將受精卵培育至第5天形成囊胚后，會提取囊胚外圍細胞(將來發(fā)育成胎盤)做成切片，然后運用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)對囊胚的23對染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進行全面檢測，查看是否存在缺失、重復、倒置、異位等異常情況，同時針對基因突破點進行診斷囊胚是否攜帶遺傳致病基因(可診斷出200多種遺傳病)，避免遺傳疾病對胎兒造成影響，從基因?qū)用姹Ｕ夏遗叩慕】?。之后再擇?yōu)移植，不僅能大大提高種植率，還能有效杜絕因囊胚質(zhì)量缺陷引起胎停、流產(chǎn)或新生兒畸形等風險，將未來寶寶把控在孕前。

　　要點2、科學調(diào)養(yǎng)：提升著床率

　　在囊胚移植前，美國EDEN專家會讓封閉抗體陰性的女性根據(jù)自身的情況進行身體調(diào)養(yǎng)或藥物干預，以提供子宮內(nèi)膜容受性，為囊胚營造一個良好的生長孕育環(huán)境。當確定其子宮形態(tài)正常、內(nèi)膜功能良好且厚度適中(8~12mm)、血運豐富、激素水平均衡時，才會按照客人的生育意愿選擇匹配的囊胚移植，讓囊胚抓住這個“種植窗口期”，成功在子宮腔內(nèi)“安家落戶”，實現(xiàn)80%以上的著床率。

　　要點3、移植后保胎：維持妊娠

　　囊胚順利植入后，美國EDEN專家還會給女性注射適量的黃體酮或HCG，促進黃體細胞增生、孕激素合成和分泌，支持黃體功能，抑制免疫反應，防止囊胚被母體排斥，幫助囊胚更好地著床和生長發(fā)育，根據(jù)自身需要可連續(xù)服用至妊娠10周。與此同時，在懷孕期間專家也會提倡吃一些維他命、葉酸、深海魚油(DHA)等孕婦保障品來進行科學保胎，使妊娠得以維持。

文章來源生育幫