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促排卵過程中長(zhǎng)方案有哪些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

2021-09-07 10:40:56 作者:sn_wsl 947人瀏覽
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在做試管的過程中,促排卵是必不可少且至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。促排卵的方案有很多種,今天要給大家的介紹的就是其中的長(zhǎng)方案。長(zhǎng)方案也是有很多的優(yōu)點(diǎn)的,例如可以一次性注射達(dá)到降調(diào)的效果,避免了短效制劑的多次注射。但是凡事都是具有兩面性的,有利就有弊。接下來就給大家詳細(xì)介紹一下長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)!

長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn):

1、可控性高;

2、卵子提前排出的風(fēng)險(xiǎn)比較低;

3、卵泡的大小相對(duì)均勻;

4、體內(nèi)激素水平穩(wěn)定;

5、一次性注射達(dá)到降調(diào)的效果,避免了短效制劑的多次注射;

6、獲得的卵子數(shù)目較多(平均10~15枚),從而獲得的可利用胚胎也就多。

長(zhǎng)方案的缺點(diǎn):

1、用藥時(shí)間較長(zhǎng);

2、促排卵過程中所產(chǎn)生的促排卵費(fèi)用相對(duì)較高;

3、卵巢出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較大,

4、治療的舒適度下降。

試管長(zhǎng)方案一般需要大概一個(gè)月左右的時(shí)間進(jìn)行促排。簡(jiǎn)單來說,長(zhǎng)方案是一個(gè)由藥物控制的周期。方案是試管嬰兒促排卵過程中比較常見的一種降調(diào)節(jié)方案,用藥的時(shí)間相對(duì)其他一些方案來說較長(zhǎng),平均在20天以上,因此被稱為長(zhǎng)方案。

長(zhǎng)方案是通過“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù),也就是通過外源性的GnRH-a(激動(dòng)劑)的人為阻斷,控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育,從而達(dá)人為控制獲得多枚卵子的機(jī)會(huì),幫助完成試管嬰兒的治療。

長(zhǎng)方案的具體流程

長(zhǎng)方案的用藥時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),需要4周左右的時(shí)間,長(zhǎng)方案大致分為2大階段。

階段一:降調(diào)節(jié)治療

降調(diào)節(jié)的時(shí)間是在月經(jīng)周期中的黃體中期,也就是排卵后3-7天開始,為期14-21天。主要目的是抑制卵泡生長(zhǎng),就像跑步比賽一樣,用繩子把大家都?jí)旱狡鹋芫€之后。

降調(diào)節(jié)的藥物通常是指促性腺激素激動(dòng)劑(GnRH-a),使用方法是1次性肌肉注射1.25-3.75mg的長(zhǎng)效注射液(GnRHa),或每日皮下注射0.1mg的短效注射液,一直到打HCG之前停止。

階段二:促排卵治療

月經(jīng)第2天開始使用促排卵藥物,在藥物的作用下共同生長(zhǎng),促排卵的藥物通常是指促性腺激素。促排8-12天之后卵泡一般就會(huì)達(dá)到18mm-20mm,也就是成熟卵泡的大小,這個(gè)時(shí)候就可以安排取卵手術(shù)了。

通常而言,長(zhǎng)方案適用于年齡在40歲以下、基礎(chǔ)FSH 小于10 mIU/ml、竇卵泡個(gè)數(shù)在8個(gè)以上的患者,長(zhǎng)方案是試管嬰兒促排卵中比較常見的一種方案,其可控性好,妊娠的可能性高,所以也被廣泛的應(yīng)用。

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