就生育年齡而言,39歲已屬高齡,這期間試管嬰兒成功率已不如年輕女性做試管成功率那么高。經(jīng)統(tǒng)計(jì),39歲女性試管成功率在40%左右,甚至更低。導(dǎo)致成功率不穩(wěn)定的因素有很多,每個(gè)人成功或失敗的原因都有所不同,具體問題要具體分析。
適應(yīng)癥不同試管治療成功率不一樣
39歲女性試管成功率到底是多少,并不能準(zhǔn)確給予回復(fù),因?yàn)閷?dǎo)致每個(gè)人不孕不育的因素都有所不同,以下是常見的試管嬰兒適應(yīng)征,這些疾病對(duì)于成功率影響比較深遠(yuǎn)。
經(jīng)過腹腔鏡醫(yī)治或許介入醫(yī)治后輸卵管堵塞仍舊堵塞;
患有多囊卵巢綜合征等疾病,在誘導(dǎo)排卵后還存在排卵障礙;
嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等;
不明原因的不孕、免疫性不孕等;
男性患有少精癥、弱精癥、死精癥等導(dǎo)致不孕不育的疾??;
男性或女性有家族遺傳病史或自身患有遺產(chǎn)疾病等。
Tips:
以上是試管嬰兒不同的適應(yīng)癥,由于不同原因?qū)е碌牟辉胁挥龑?duì)于試管成功率的影響非常大,因此39歲患者試管治療時(shí)要明確自己不孕不育的原因,這樣才能推斷自身試管成功率。
來自廣州的彭女士今年39歲,先生42歲,結(jié)婚19年后目前兩夫妻有一個(gè)兒子,但兒子送出國(guó)讀書后,彭女士的生活一下子空虛了,不知道該做些什么?忙些什么?
二胎政策開放后決定再生一個(gè)
然后有一天看新聞,新聞中說,現(xiàn)在二胎政策放開,很多40歲左右的人選擇做試管嬰兒懷孕第二胎。彭女士突然就萌生了這樣的念頭,在跟丈夫商量了一下,決定去廣州做,2016年8月初了解到,需要在月經(jīng)的第二天檢查性激素六項(xiàng),以及月經(jīng)第十天做B超檢測(cè)卵泡。
在2016年9月12日來月經(jīng),2016年9月13日抽血化驗(yàn)性激素六項(xiàng),其中FSH是89月經(jīng)第十天做B超,基礎(chǔ)卵泡是8-12個(gè),醫(yī)生說情況不錯(cuò)。
2016年10月10日來月經(jīng),2016年10月11日檢查指標(biāo)都符合做試管要求,當(dāng)天下午5點(diǎn)多開始打針,打促排針10天。2016年10月20日取卵,取卵11個(gè),等待配胚胎的結(jié)果。
囊胚評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)圖
2016年10月24日胚胎結(jié)果出來了,有3個(gè)A級(jí)胚胎,6個(gè)B級(jí)胚胎,另外有3個(gè)分裂不好,不能用。醫(yī)生說情況還不錯(cuò),當(dāng)天移植了2個(gè)A級(jí)胚胎,等待10天抽血化驗(yàn)早孕。
2016年10月30日,早上抽血化驗(yàn)早孕,數(shù)值是還不錯(cuò),但是醫(yī)生說有可能是單胞胎,單胞胎就足夠了,只要懷孕我就滿意了。
歷經(jīng)千難萬(wàn)險(xiǎn)成功好孕
在我的描述過程中,大家可能都會(huì)覺得都很順利啊,其實(shí)人在做試管嬰兒過程中,就會(huì)有很多擔(dān)憂,比如彭女士在打促排期間,很擔(dān)心卵泡長(zhǎng)不大或者卵泡發(fā)育不好,在取卵時(shí)候,擔(dān)心取卵過程很痛苦,在配胚胎的時(shí)候,很擔(dān)心胚胎報(bào)告會(huì)不會(huì)很好,在移植胚胎之后,擔(dān)心胚胎著床情況等。
彭女士也是在經(jīng)歷了九九八十一難,才走到了勝利的山頭,她此時(shí)最想跟姐妹們分享的三句話是:
試管嬰兒每個(gè)步驟都很重要,每一步都要踏踏實(shí)實(shí)的走;
做試管嬰兒心態(tài)很重要
每一步?jīng)]按照醫(yī)囑,或自己配合不到位有導(dǎo)致試管失敗的可能;
了解參考成功的經(jīng)驗(yàn)和積極尋求幫助對(duì)每個(gè)做試管嬰兒的家庭來說都尤其重要。
Tips:
高齡女性再生育一直是大家熱議的話題,其實(shí)單單從醫(yī)學(xué)的角度來說:“生孩子真的要乘早,盡量避免高齡妊娠”,也千萬(wàn)不要認(rèn)為試管嬰兒就是生育的萬(wàn)能藥。
在試管嬰兒助孕治療中,每一個(gè)環(huán)節(jié)是很重要的,特別是促排卵。其實(shí)試管嬰兒過程中是不是一定要打降調(diào)針是很多朋友想問的問題,39歲的高齡女性也會(huì)有這樣的疑問,其實(shí)打降調(diào)針是為了讓激素水平降下來,讓所有的卵泡同步發(fā)育,高齡做試管降不降調(diào)需要根據(jù)制定的促排方案看,像短方案和微剌激方案就不用降調(diào),它適用于卵巢功能較差的高齡女性。
其實(shí)無(wú)論是多少歲的女性,試管降調(diào)與否是要看個(gè)人的身體情況的,每個(gè)人的身體情況都不同,所以治療的方案也就不同。39歲做試管還要不要打降調(diào)針,一起來看看。
促排方案是要滿足個(gè)性化要求的,高齡患者卵巢功能較差,卵子質(zhì)量下降,可以用短方案,此方案不需要降調(diào)節(jié),促排時(shí)間短;
微剌激方案就是采用劑量較小的促排藥物對(duì)卵巢進(jìn)行剌激,適合高齡女性,也是不需要降調(diào);
不需要打降調(diào)針,直接促排。拮抗劑方案與微刺激方案比較類似,適用于年紀(jì)大的女性;
自然周期方案也適用于卵巢功能較差的高齡女性,39歲用此方案,可以降低卵巢刺激,不用降調(diào)。
目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |