了解“美國試管嬰兒”的朋友應(yīng)該都知道,將通過基因檢測的健康囊胚進(jìn)行移植是保障成功率的關(guān)鍵。單說囊胚自身,由100多個(gè)細(xì)胞組成、生命力旺盛、著床能力強(qiáng)、更符合子宮生理狀態(tài),植入后著床率自然更有保障。美國試管嬰兒的成功率之所以能高達(dá)80%以上,是因?yàn)樽龅搅艘浦睬昂Y查、移植時(shí)的數(shù)量把控以及移植后的精心呵護(hù)。
一、移植前:基因檢測
數(shù)據(jù)顯示,試管助孕中反復(fù)著床失敗或著床后出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)等問題,60%以上是胚胎染色體異常所致。但是,染色體問題無法通過肉眼評(píng)定,必須進(jìn)行基因檢測,目前只有美國第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)能在孕前通過基因檢測規(guī)避胚胎染色體異常和基因缺陷等問題。
將受精卵培育至第五天形成囊胚,并準(zhǔn)確提取囊胚外圍細(xì)胞(將來發(fā)育成胎盤)后,運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對囊胚23對染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進(jìn)行篩查,可判斷囊胚是否存在染色體異常(易位、缺失、重復(fù)、倒位),同時(shí)針對基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,能杜絕2多種遺傳疾病,進(jìn)而挑選真正健康的囊胚植入子宮內(nèi),不僅大大提高囊胚著床率,而且避免了胎停、流產(chǎn)的情況發(fā)生,確保十月懷胎順暢,實(shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生。
此外,為了確保囊胚更好地著床,專家只有在子宮內(nèi)膜厚度適中(8-12mm),血流豐富、細(xì)胞分裂良好、內(nèi)分泌水平均衡的情況下,才會(huì)進(jìn)行移植。
二、移植時(shí):單囊移植
為了提高成功率,國內(nèi)的操作方案一般是一次移植多個(gè)胚胎,這樣往往會(huì)出現(xiàn)多胎妊娠的情況。因?yàn)閾?jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn),雙胞胎的剖宮率占78.45%,早產(chǎn)率占47.07%,并發(fā)癥率占39.7%。并且,雙胞胎或多胎的孕母更容易在孕期發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征。倘若母嬰無法承受雙胎妊娠風(fēng)險(xiǎn),則需要進(jìn)行減胎手術(shù),而減胎手術(shù)有10%的幾率造成全部胚胎流產(chǎn),導(dǎo)致試管嬰兒以失敗告終。鑒于此,專家在客人沒有特殊要求的情況下,都只會(huì)進(jìn)行單一囊胚移植。
1、囊胚著床率更高:第五天的囊胚比第三天的早期胚胎形態(tài)穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)完整,更符合子宮生理環(huán)境,且經(jīng)過基因篩查診斷后的優(yōu)質(zhì)囊胚,植入后能與子宮內(nèi)膜呈同步趨勢,更容易著床。
2、單囊更符合生理規(guī)律:從自然生理規(guī)律的角度,單胎妊娠是比較理想的。因?yàn)闊o論從空間,還是營養(yǎng)補(bǔ)給方面考慮,都只能滿足單胎妊娠至足月分娩,多一胎就多一份危險(xiǎn)。如果兩個(gè)或兩個(gè)以上的胎兒在一個(gè)子宮腔內(nèi),必然存在競爭,發(fā)育強(qiáng)勢的胎兒會(huì)爭取到更多營養(yǎng),而另一個(gè)會(huì)因營養(yǎng)不足出現(xiàn)發(fā)育不全、黃疸、貧血、抵抗力弱等健康問題。
三、移植后:精心呵護(hù)
囊胚植入子宮后,會(huì)在子宮腔內(nèi)游離3-4天才會(huì)與子宮內(nèi)膜融合并著床。在此期間,專家根據(jù)女性的身體情況注入適量的黃體酮或HCG,促進(jìn)黃體細(xì)胞的增生、孕激素的合成和分泌,促使子宮內(nèi)膜增厚、腺體生長、減少子宮興奮性,幫助囊胚更好地著床。當(dāng)然,這期間也需要您的全力配合,才能確保囊胚順利著床,建議遵循以下幾點(diǎn):
1、囊胚移植后要臥床休息48小時(shí),除了用洗手間外,都盡可能臥床休息;
2、囊胚移植后48小時(shí)內(nèi)不要洗澡,一是避免滑倒致囊胚在子宮里的位置改變引起宮外孕或流產(chǎn),二是洗熱水澡會(huì)讓全身血液輪回速率加快,體溫驟然升高,不利于囊胚著床;
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累;
4、放松心情,不要過度緊張,情緒波動(dòng)過大也會(huì)影響囊胚著床;
5、注意膳食營養(yǎng),多吃高纖維、高蛋白、易消化的食物。
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