剖宮產(chǎn)完全不同于自然分娩,它是要在小腹部作一條長10厘米的傷口,打開腹腔,劃開孑宮,取下胎兒接著逐級手術縫合。手術治療傷口十分大,傷口廣,又和存在病原菌的女性陰道相通連,因而剖宮是婦產(chǎn)科最大的手術,有很多并發(fā)癥和并發(fā)癥,婦科大夫在非不得已的情況下執(zhí)行此項手術治療。其廣泛的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮異常出血、尿儲留、腸梗堵;最較為嚴重的并發(fā)癥有急性心肌梗塞、羊水栓塞,可導致 猝死;長期性并發(fā)癥有漫性輸卵管炎癥及進而導致 的生化妊娠,另有孑宮內(nèi)膜異位癥等。這類并發(fā)癥的避免,一方面靠醫(yī)生,另一方面務必病人的互相配合。因而術后提高生活保健,對于成功修復是很重要的。
最開始是對以上并發(fā)癥應該有一定的把握,掌握其嚴重危害,才可以十分重視預防措施。
1、鍥而不舍打點滴 準媽媽在產(chǎn)期內(nèi)消耗多、用餐少,血液萃取,再加上懷孕期血液呈高凝狀,故易造成動脈血栓,造成急性心肌梗塞,導致 猝死。故術后3天常打吊針,填補水分,糾正脫干狀況。此外,術后6小時可用餐些燉蛋、蛋花湯、蓮藕粉等流質(zhì)食物。術后第2天多一切正常排汽管,可吃粥、鯽魚豆腐湯等半流質(zhì)食物。所輸液體中有葡萄糖水、抗菌藥,可防止感柒、發(fā)熱,促進傷口治愈,切忌因怕痛、厭煩而拒絕或要求減量。
盡量采用手臂靜脈輸液 由于所補液體中的葡萄糖水和一些藥物可刺激靜脈壁造成形成血栓,下肢靜脈一旦危害、發(fā)炎更很容易推動形成血栓,故生完孩子打點滴都采用手臂。孕媽媽不能為了更好地能夠更好地方便快捷而要求在腳部打吊針。
2、盡快主題活動 麻醉藥消散后,肢體身體肌肉可做些伸縮式姿態(tài),術后6小時就可醒來時主題活動。這可促進血液流通性,防止形成血栓;促進腸段主題活動,可防腸梗堵。
注意陰道出血 剖宮產(chǎn)子宮異常出血較多,家屬應常??匆幌玛幍纼?nèi)毛細血管破裂,如超過月月月經(jīng)量,要通知醫(yī)生,馬上選用止血方法防范措施。
3、防腹部傷口裂開 干咳嗽、惡心嘔吐、嘔吐時應壓著傷口兩側(cè),防止手術縫合線開裂。
馬上小解 留置導尿管一般手術后第2天打點滴結束后拔出,拔掉后3至4小時應該馬上小解。臥病在床解不出時,應醒來時去衛(wèi)生間;再不太好,應告之醫(yī)生,直到能順暢小解截至。
4、注意人體溫度 停用抗菌藥后極有可能產(chǎn)生低熱,這常是泌尿系統(tǒng)炎癥的前期具體表現(xiàn)。如超過37.4℃,則不適宜強制性住院治療;無低熱住院治療者,回家了1個周內(nèi),最好每日下午測體溫一次,有利于盡快發(fā)現(xiàn)低熱,妥善處置。
當心后期產(chǎn)后大出血 剖宮產(chǎn)者孑宮有傷口,非常容易造成致死性毛細血管破裂,生完孩子后期出血亦較多見,回家了后如產(chǎn)婦惡露明顯提升,如月經(jīng)樣,應該馬上就醫(yī),尤其是住在農(nóng)村交通出行不方便者更宜前些。最好馬上去原孕婦生產(chǎn)醫(yī)院治療,因其對孕媽媽情況較把握,處理方便快捷。
馬上選用避孕措施 夫妻房事一般于生完孩子42天、產(chǎn)婦惡露完全干凈整潔后3天慢慢。早期宜用避孕套,生完孩子3個月去原手術治療醫(yī)院上節(jié)育環(huán).因為一旦孕期作人工流產(chǎn)時,特別是在風險性。
注意經(jīng)期傷口疼痛 當傷口部位的孑宮內(nèi)膜異位癥時,經(jīng)期傷口持續(xù)脹痛,且一月比一月較為嚴重,稍后自可產(chǎn)生硬塊。一旦產(chǎn)生此類病癥,應該馬上到大醫(yī)院就診。
現(xiàn)如今,剖宮產(chǎn)率如此之高,是極出現(xiàn)異常的,許多是由病人本身要求而致使的。并發(fā)癥多,無計可施,故準媽媽無須要求作該類手術治療。要從主觀上極力爭取自然分娩。陰道分娩,生完孩子并發(fā)癥很少,應是有客觀、有毅力的準媽媽極力爭取的,針對是否剖宮產(chǎn),應高度重視婦科大夫的提議。
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