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本文由來(lái)自生育幫大齡女性想要生育還是非常困難的,其一是流產(chǎn)率高,其二是受孕率低,而且身體機(jī)能也沒(méi)有那么好,所以懷孕就更加難了,因此做美國(guó)試管嬰兒的人也就越來(lái)越多,想要通過(guò)試管嬰兒技術(shù)來(lái)獲得懷孕的機(jī)會(huì),不過(guò)在做試管嬰兒的時(shí)候取卵也是一件非常重要的事情,因此還是先來(lái)和看看下面的內(nèi)容吧!
為什么大齡女性受孕率低?
1.年齡的增長(zhǎng)對(duì)女性生育能力影響非常大,生育能力從女性的生理規(guī)律來(lái)說(shuō),最強(qiáng)的時(shí)候在21-28歲之間,30歲之后生育能力會(huì)緩慢下降,35歲以后迅速下降,到了45歲以后約有87%的女人失去了自然受孕能力,大部分人都已經(jīng)停經(jīng)了。做試管嬰兒的時(shí)候也會(huì)受到這些因素的影響,從而導(dǎo)致成功率偏低。
2.卵子從女性出生就相伴而來(lái),其總量隨著排卵不斷減少,年齡增大,卵子越來(lái)越少,而生活方式、環(huán)境等都會(huì)影響卵子的質(zhì)量。到女性年齡增大接近更年期時(shí),月經(jīng)周期變短、不規(guī)律,子宮內(nèi)膜變薄,環(huán)境不適合受精卵著床,這樣即使做試管嬰兒,受孕率也比較低。
3.女性總體健康隨著年齡增大會(huì)下降,一些疾病也會(huì)慢慢的找來(lái),比如子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征(PCOS)、感染等,這些疾病都有可能會(huì)損害生殖器官導(dǎo)致不孕,并且35歲以上的高齡孕婦更容易發(fā)生妊娠并發(fā)癥,致使胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,死胎。
為什么大齡女性流產(chǎn)率高呢?
1.美國(guó)有一個(gè)CDC報(bào)告的報(bào)告,里面顯示出輔助生殖技術(shù)周期中流產(chǎn)率與女性年齡關(guān)系,35歲的流產(chǎn)率10%-20%左右,而到了40歲流產(chǎn)率達(dá)到30%,44歲以后就到達(dá)60%。所以高齡和試管嬰兒的流產(chǎn)率也是有正相關(guān)的關(guān)系。
2.高齡會(huì)導(dǎo)致染色體異常增加,在移植后染色體異常胚胎有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。
現(xiàn)在知道了大齡女性為什么受孕率低和流產(chǎn)高了,那么在受孕率低的這方面可以采用適合的促排方案,而在流產(chǎn)率高的方面可以采用第三代試管嬰兒技術(shù)來(lái)安全懷孕,促排方案主要是下面的這幾種:
1.超長(zhǎng)方案。主要用于子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥、高LH值的患者,通常在促排時(shí)需要1個(gè)月的時(shí)間,而且需要注射2次降調(diào)藥物,兩次之間間隔1個(gè)月。
2.長(zhǎng)方案。長(zhǎng)方案主要適用于情況比較理想,而且卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者,從降調(diào)到取卵需要的時(shí)間大概在一個(gè)月左右,這種促排方案效果比較好,是比較常用的一種方案。
3.短方案。主要使用在年齡大,卵巢功能不良的患者,過(guò)程和時(shí)間比較短,前后需要的時(shí)間大概在10~15天左右。
4.拮抗劑方案。和短方案相對(duì)比,這個(gè)方案特別適用于多囊卵巢綜合征的患者,這種方案可以大大減少多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)的卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn),特別是年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者可以優(yōu)先選擇這種方案,需要時(shí)間和短方案差不多,也是10~15天左右。
5.微刺激方案,也叫微促,通常用于卵巢低反應(yīng)患者,也可以用于卵巢過(guò)度刺激綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有刺激依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者,使用的藥量低,而且促排時(shí)間比短方案更短。
AFMC美國(guó)艾弗生殖中心的醫(yī)生會(huì)采用最適合的試管嬰兒促排方案,然后采用美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)篩查胚胎的23對(duì)染色體,直到篩查出健康的胚胎,最后移植一個(gè)健康的胚胎,減少流產(chǎn)的概率!