在做試管嬰兒的周期中，我們經(jīng)常會聽到這樣的疑問“應選擇鮮胚移植還是凍胚移植，哪個成功率更高呢”?

出現(xiàn)這一問題，主要是因為患者對美國試管嬰兒的了解不夠全面；由于不知道如何選擇，所以盲目聽從別人意見，也因此而變得疑惑重重、無從選擇。

這里，筆者要告訴大家，每個人的身體素質(zhì)不同，進行試管助孕的方案也是不同的；即便是助孕方案相同，其成功率也會有很大差別。

本文就針對“鮮胚移植”與“凍胚移植”做簡單分析：

了解：鮮胚與凍胚

鮮胚：即新鮮的胚胎，通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎（國內(nèi)，囊胚培養(yǎng)技術(shù)在實驗臨床中）和培育至第五天形成的囊胚，統(tǒng)稱為鮮胚。

凍胚：與鮮胚相對應，主要是指將受精卵培育至第五天的形成囊胚后，用先進的冷凍技術(shù)將其冷凍保存起來，即凍胚。

在美國，把培育的囊胚放進高度濃縮的脫水溶液中，然后立即封存在-196℃液氮中，極短的時間囊胚就處于休眠狀態(tài)，根據(jù)需求將其進行解凍。

成功率：鮮胚移植PK凍胚移植

誤區(qū)推斷：

1，鮮胚活性高、生命力旺盛，做鮮胚移植肯定著床能力強，試管嬰兒成功率自然也會隨之提高;

2，進行凍胚移植，會因冷凍而對囊胚本身造成一定損傷，活性會受影響，另外，解凍時也會有一定風險，這樣就會降低試管嬰兒的成功率。

“其實不然，從試管嬰兒的角度來說，鮮胚移植和凍胚移植本身對試管的成功率沒有太大影響。冷凍的囊胚處于休眠狀態(tài)，其生命力就定格在這一刻，不會再繼續(xù)生長發(fā)育，不會衰老，更不會對囊胚質(zhì)量和遺傳物質(zhì)造成影響。解凍后，囊胚的活性和生命力和新鮮時沒有區(qū)別，也不會影響試管嬰兒成功率。”美國HRC專家說。

最佳選擇：鮮胚移植or凍胚移植

這里，或許不少患者會問，既然鮮胚和凍胚本身不會對成功率有太大影響，為何還要多此一舉進行囊胚冷凍呢?鮮胚移植不是更省時、省事嗎?

“進行試管治療時，具體是采用鮮胚移植還是凍胚移植，是根據(jù)患者自身的身體情況決定的”創(chuàng)始人鄧絮陽先生說，“如果女性自身條件各方面都非常好，這時候可以選擇鮮胚移植;可若女性的子宮內(nèi)環(huán)境并不是適宜囊胚著床的最佳狀態(tài)，為了保障成功率建議選擇凍胚移植。”

凍胚移植的必要性

首先，囊胚移植前的PGS/PGD基因篩查診斷是美國試管嬰兒的重要環(huán)節(jié)，可進行PGS/PGD檢測和診斷需要一定的時間(1天，做NGS，出結(jié)果的時間是7~14天，必須做凍胚移植)，這時候就需要將囊胚暫時冷凍保存，待到結(jié)果出來，保證囊胚質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)健康后再進行移植，成功率也會得到保障。

臨床經(jīng)驗表明，第五天的囊胚是最佳移植狀態(tài)，這也就是美國HRC專家會建議將第五天囊胚暫時冷凍的原因所在之一。

其次，女性在經(jīng)歷促排卵和取卵等環(huán)節(jié)后，個別女性的子宮內(nèi)膜厚度和內(nèi)分泌水平等身體條件可能會影響囊胚著床。若選擇凍胚移植，如此就是給女性提供一個調(diào)理身體的時機，待子宮、內(nèi)分泌水平和心態(tài)等方面都達到最佳狀態(tài)后進行移植，可大大提高試管助孕成功率的。

溫馨提示：在進行美國試管嬰兒助孕周期中，最佳的助孕選擇是具體情況具體分析，從女性的實際身體情況出發(fā)，制定最適宜、最有效的試管方案。本文版權(quán)所有，如需轉(zhuǎn)載，或引用/摘抄，請注明出處：美國HRC。

注：國內(nèi)，統(tǒng)一方案；美國，根據(jù)身體情況制定個性化方案；

這并不是刻意說中國的方案不好、成功率低，其實這是中國應該提高的地方，比如：美國試管周期全程無痛、可以針對囊胚的23對染色體進行全面篩查診斷、可以定性定量移植等，都是國內(nèi)試管應該考慮的問題。