在電視劇里,孕婦出現(xiàn)少量出血,醫(yī)生就會給孕婦開些保胎藥,囑咐孕婦多休息,避免流產(chǎn)。保胎,一定要臥床休息嗎?在保胎方面,有太多的荒誕離奇的說法,下面為大家解讀一下保胎常見的各種誤區(qū),看你中了幾條?
孕期保胎的5大誤區(qū)!你中幾條?
誤區(qū)一:臥床休息可以保胎
只有出血量大,或者伴有宮縮,宮底肌能不全暫時性臥床休息。其他少量出血患者無需臥床休息。
在孕期,孕婦的血液處于高凝狀態(tài),長期的臥床休息會讓血液循環(huán)減慢,身體抵抗能力下降,更易形成血栓。
不能盲目的終止一切活動長期臥床。建議避免壓力過大的工作、日?,嵤拢案叻蓉?fù)壓的動作,如:便秘。
妊娠期間腸蠕動及腸張力減弱,加之孕婦運動量減少,容易發(fā)生便秘。妊娠期便秘的影響可大可小,輕者表現(xiàn)為腹痛、腹脹,嚴(yán)重的便秘會導(dǎo)致腸道梗阻,甚至引起早產(chǎn),危及母嬰健康。
孕婦妊娠期便秘者日常要合理飲食,保持清淡、高熱量、高膳食纖維(降低糖、脂肪的吸收和減緩血糖的升高)、低鹽低脂的飲食習(xí)慣,多飲水保持大便通暢,適度運動。
誤區(qū)二:出血期間不用抗凝藥物
出血的原因有很多,不是單因為出血就要停藥(抗凝藥物)。
如果是血栓引起的出血,是需要繼續(xù)抗凝治療,甚至要在原有的基礎(chǔ)上加大藥物用量。
若患者因病情需要抗凝藥物干預(yù),臨床一般常規(guī)劑量使用,但個別患者可能因病情需要加大用量或者因個體特殊體質(zhì),比較難把控到合適劑量,可根據(jù)實際情況減量觀察或者停藥,但是需要注意跟血栓因素引起出血相鑒別,調(diào)整藥物時需要密切關(guān)注胚胎發(fā)育情況,權(quán)衡利弊減量或者停藥。
孕期用藥需遵循原則
①用藥必須有明確的指征,避免不必要的用藥;
②根據(jù)病情在醫(yī)師指導(dǎo)下選用有效且對胎兒相對安全的藥物:
③嚴(yán)格掌握劑量和用藥持續(xù)時間,注意及時停藥。
誤區(qū)三:出血量大就是流產(chǎn)
分娩之前陰道大量出血,通常與前置胎盤、胎盤早剝等因素有關(guān),可能是先兆性的流產(chǎn)。
個別病因引起出血量較大,但若胚胎發(fā)育情況可(HCG上升佳、B超提示胚胎發(fā)育情況符合孕周),及時進行有針對性的干預(yù)治療,仍有很大可能防止流產(chǎn)。
誤區(qū)四:不能做陰道B超
妊娠期可行陰道超聲檢查,通過陰道B超可以明確孕囊位置、判斷胚胎的發(fā)育情況,同時還能明確胚胎數(shù)目。分娩前做陰道B超可以準(zhǔn)確地測量宮頸長度、寬度及頸管直徑。
對肥胖病人進行檢查時,避免了腹部較多脂肪的干擾。經(jīng)陰道檢查無需充盈膀胱,高頻腔內(nèi)探頭有較高分辨力,可比經(jīng)腹超聲檢查提早1-2周清晰的觀察到胎兒結(jié)構(gòu),且目前沒有證據(jù)證實早孕期經(jīng)陰道超聲檢查增加流產(chǎn)風(fēng)險。但如果孕早期有出血現(xiàn)象或者腹痛情況,考慮先兆流產(chǎn)時,盡量避免經(jīng)陰道的超聲檢查。
誤區(qū)五:不能做婦科檢查
出血時候做婦科檢查是可以明確陰道及宮頸來源的出血。
很多準(zhǔn)媽媽對婦科檢查有一些顧慮,害怕導(dǎo)致流產(chǎn)等不良后果。
婦科檢查僅僅是一個小小的窺器,輕輕放入陰道內(nèi),目的就是觀察陰道及宮頸有沒有病變,這樣一個簡單的操作能夠幫婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)許多疾病的影子。而這些簡單的操作對胎兒來說,沒有任何的影響,相反,還能幫助我們提前發(fā)現(xiàn)問題,盡早的對癥處理。
反而,在孕期、尤其在早孕期,如果不盡快找到原因并治療,可能造成流產(chǎn)等不良結(jié)局。
專家需根據(jù)患者病史制定不同的保胎策略。針對無不良妊娠史(比如反復(fù)生化、反復(fù)自然流產(chǎn)、反復(fù)種植失?。┘疤厥夂喜Y如自身免疫性疾病等,可以不必過度焦慮,孕期有任何不適針對處理即可。具有不良妊娠史及特殊合并癥如自身免疫性疾病等患者,建議孕前就應(yīng)該重視免疫因素等病因篩查,孕期密切關(guān)注,如:監(jiān)測HCG、B超,復(fù)查異常指標(biāo)等,若有變化及時干預(yù)調(diào)整用藥方案,預(yù)防流產(chǎn),提高活胎分娩率。