產前檢查時,不少孕婦對于進行血型檢測這一項存在疑惑。其實這是一項在第一次產檢時必須要進行的產檢項目,能為輸血和避免母嬰溶血做準備和監(jiān)測。那么血型檢測到底具體是什么呢,血型檢查到底什么時候做最好呢,有什么需要注意的事項呢?
什么是血型檢查血型檢測通常是指通過抽血檢測所屬血型。孕期血型檢測主要是測出孕婦ABO血型或Rh血型,看是否會發(fā)生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血現(xiàn)象。Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測,根據(jù)病人紅細胞是否帶有D抗原分為Rh陽性和Rh陰性。ABO血型鑒定是指ABO血型抗原的檢測。紅細胞含A抗原的叫A型,含B抗原的叫B型,含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原,而含H抗原的稱O型。
血型檢查什么時候做?孕期血型檢測尤其是血型抗體檢測一般在孕前和初診各檢查一次,后每隔2~4周復查。但臨床上可根據(jù)血型不合類型、孕齡以及母親孕產史等具體情況調節(jié)檢測的時間間隔。一般來說,有分娩過黃疸或水腫新生兒史,有過流產、早產、胎死宮內史;母親曾接受過輸血的,夫婦倆都必須在妊娠前進行血型和血型抗體檢查,以便肯定或排除母兒血型不合。無高危因素的孕婦在第一次產檢時就需進行血型檢查,如果孕婦血型為O或者Rh陰性的,還需進行配偶的血型檢查。什么是溶血癥?
雖然ABO血型不合發(fā)生率高,但是,真正發(fā)生溶血的比例不多,即使有溶血,癥狀也相對較輕,黃疸程度不明顯,似生理性黃疸,也無明顯的貧血現(xiàn)象。只有極少數(shù)的ABO溶血病會導致溶血性黃疸、核黃疸和水腫,需進行換血治療。大部分新生兒都會發(fā)生新生兒黃疸,但是有生理性和病理性的。生理性黃疸一般在孩子出生3天左右出現(xiàn),一個星期左右最為明顯,2周左右則會自動消退,孩子的精神狀態(tài)等也比較好,不影響正常的生活。但是病理性黃疸則一般在出生24小時內出現(xiàn),并且發(fā)展迅速,黃疸可能突然加重,并且消退過遲,反復出現(xiàn)。而ABO溶血是新生兒發(fā)生病理性黃疸的原因之一,患溶血的新生兒不僅有黃疸還可能伴隨有貧血。
溶血癥如何治療?(1)一般治療:診斷為血型不合溶血病者,在妊娠早、中、晚期各進行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力,還可補充鐵劑、葉酸、其他維生素。(2)中醫(yī)、中藥治療:血型檢測中檢查出可能懷有母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前已檢查出為血型抗體效價高者,可通過中藥治療來降低抗體;孕期檢查出血型抗體效價高,可予孕婦口服中藥茵陳蒿湯,每日一劑至分娩,有抑制抗體的作用。
血型的檢查方法是什么?血型試紙測血型。到正規(guī)醫(yī)藥店購買測血型的試紙進行血型檢測。最新研究的血型試紙能夠顯示A、B、AB、O型血,血型試紙里有四個“窗戶”,里面有不同的抗體,能跟血紅細胞發(fā)生反應。比如,當一滴血滴到試紙上,與“窗戶A”中的抗體A發(fā)生特異反應,出現(xiàn)凝結,顯現(xiàn)字母“A”,則為A型血;AB型血則在“窗戶A”和“窗戶B”中都出現(xiàn)凝結。O型血沒有抗原,因此不與任何抗體發(fā)生反應。“X”形狀里有抗體A和抗體B,如果是A、B和AB型血,則能讓“X”變紅,蓋住用防水紅墨水印的字母“O”;如果是O型血滴下去之后即使用生理鹽水沖洗,“X”發(fā)白,“O”仍保持紅色。血型試紙測血型雖然方便快捷,但需要自己扎破手指取血,過程比較困難,所以該種測血型的方法比較適用于緊急情況和人道主義救援中。對于想要了解自己血型的朋友,建議還是到醫(yī)院進行抽血檢測更為方便。
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