人分三六九等,胚胎分ABCD級。衡量胚胎質(zhì)量最好的方法是將其分為四個等級。為什么給胚胎分級?當(dāng)然,就是要選擇質(zhì)量最好的胚胎植入母體子宮。在試管嬰兒助孕中,“胚胎選美大賽”一直在進行。
什么是試管嬰兒胚胎等級?
輔助生殖技術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一是實驗室技術(shù)及其產(chǎn)生的胚胎質(zhì)量。我們提到的胚胎分級是對實驗室培養(yǎng)胚胎水平的評價,醫(yī)院試管嬰兒成功率很大程度上取決于實驗室的水平,也就是培養(yǎng)胚胎的質(zhì)量。
胚胎等級的評估需要在實驗室的高倍光學(xué)顯微鏡(200-400倍)下進行。從胚胎形態(tài)的各項指標(biāo)來看,外觀美觀、生長速度正常的胚胎得分較高。形態(tài)學(xué)評分是國際公認(rèn)的評價胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。
試管嬰兒胚胎等級如何劃分?
在試管嬰兒早期,先取出精子和卵子,然后在培養(yǎng)皿中進行體外受精。2天后,當(dāng)它們分裂成4或6個胚胎時,醫(yī)生將根據(jù)細胞大小的均勻性、透明度、碎片化程度以及是否有顆粒物對胚胎的實際情況進行分級。按照優(yōu)劣順序,一般分為ABCD級或1234級。
A級胚胎
A級胚胎的卵裂球大小均勻飽滿,晶瑩剔透,顏色和密度一致,透明帶光滑、無損傷,基本無碎片。采用A級胚胎移植,再合適不過了,屬于“最佳”胚胎,妊娠率只是一個字,高!
B級胚胎
與A級胚胎相比,B級胚胎存在一些缺陷。無論大小均勻性還是破片程度,都不如A級胚胎 。雖然折光指數(shù)只是普通的,但它們是最常見的胚胎,發(fā)生率最高,也適合生育,不影響移植過程。
C級胚胎
C級胚胎,不僅只有一點缺陷,而且有嚴(yán)重的不規(guī)則、顏色密度不均勻、細胞大小不一、顆?,F(xiàn)象明顯,破片率高達25%。一般不建議移植這種胚胎,否則會出現(xiàn)胎兒停滯、流產(chǎn)等不良現(xiàn)象,前功盡棄。
D級胚胎
這是一個完全不合格的胚胎;它已經(jīng)失去了發(fā)育能力甚至死亡,一半以上是碎片,第一個淘汰的就是它。
如何提高胚胎質(zhì)量?
補維生素C
維生素C能延緩機體氧化,自由基的產(chǎn)生,促進維生素E和谷胱甘肽的代謝循環(huán),提高胚胎質(zhì)量。如:芥菜、紅棗、獼猴桃等。
補兒茶酚
綠茶中的兒茶酚能在體內(nèi)清除氧自由基,具有顯著的抗氧化作用;同時能激活女性生殖器官血管內(nèi)皮中的一氧化氮,調(diào)節(jié)血管張力。研究證實綠茶提取物能改善多囊卵巢綜合征患者的生殖內(nèi)分泌和代謝。
補硒
研究證明不孕婦女卵泡液中硒含量低于正常婦女,硒含量的降低將對今后卵子受精和胚胎發(fā)育產(chǎn)生不利影響。硒和維生素A、C、e可提高其生物利用度,建議多補充硒。富含硒的食物包括:谷類、花椰菜、堅果、土豆、雞蛋等。
補葉酸
葉酸是合成胸苷的主要原料,對胚胎發(fā)育非常重要。補充葉酸可顯著改善婦女的卵子質(zhì)量和胚胎質(zhì)量,從而提高活產(chǎn)率,帶來更好的妊娠結(jié)局。
補輔酶Q10
它能改善女性卵巢功能和卵子質(zhì)量。顆粒細胞能分泌輔酶Q10,為卵子提供營養(yǎng),顆粒細胞減少會導(dǎo)致卵母細胞凋亡增加;而輔酶Q10的加入增加了卵母細胞周圍顆粒細胞的數(shù)量,改善了卵母細胞凋亡的狀況。
補DHEA
DHEA稱“青春素”,是一種弱雄激素。DHEA不僅能顯著增加基底竇卵泡數(shù),還能增加卵母細胞和胚胎的數(shù)量和質(zhì)量,提高妊娠幾率,降低胚胎染色體非整倍體率,降低流產(chǎn)率,顯著提高胚胎質(zhì)量和活產(chǎn)率。
戒煙酒,保持運動
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),吸煙會導(dǎo)致嚴(yán)重的氧化應(yīng)激,嚴(yán)重影響胚胎質(zhì)量和試管嬰兒成功率;酗酒也會降低試管嬰兒成功率,增加流產(chǎn)率。在妊娠準(zhǔn)備或試管嬰兒治療周期前,夫妻雙方應(yīng)禁煙戒酒3-6個月。保持運動可以增強體內(nèi)血液循環(huán)和細胞內(nèi)抗氧化機制,從而改善胚胎質(zhì)量和試管嬰兒結(jié)局。