雙相情感障礙怎么判斷是遺傳
雙相情感障礙(BD),又稱雙相情感障礙,是指一組情緒障礙,在臨床上既有躁狂或躁狂癥的發(fā)作,又有抑郁癥的發(fā)作。它通常表現(xiàn)為反復發(fā)作或交替發(fā)作的情緒高漲、精力旺盛和活動增加(躁狂癥或躁狂癥)和情緒低落、興趣減退、精力減退和活動減少(抑郁癥),并可能伴有幻覺、妄想或緊張癥等精神病性癥狀,以及強迫癥和焦慮癥狀,還可能與代謝綜合征、甲狀腺功能紊亂、多囊卵巢綜合征和藥物使用障礙、焦慮癥、強迫癥有關,
共患疾病,如強迫癥和人格障礙。雙相情感障礙的特點是高發(fā)病率、高復發(fā)率、高致殘率、高自殺率、高合并癥、低齡化和慢性化,首次發(fā)病常在20歲以前,終生發(fā)病率為1.5%至6.4%。
雙相情感障礙的病因和發(fā)病機制尚不清楚,其發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素密切相關。躁郁癥具有明顯的家族聚集性,其遺傳率高達80%。 遺傳性和雙相情感障礙 盡管研究人員還沒有完全了解躁郁癥的病因,但他們已經(jīng)確定了一些風險因素。其中一個最危險的因素是有這種疾病的家族史。這種聯(lián)系可能是由某些基因造成的。 根據(jù)2009年的一項評論,有親屬患有這種疾病的成年人,其發(fā)病風險平均增加10倍。如果患病的家庭成員是近親,風險會進一步增加。這意味著,如果你的父母有雙相情感障礙,你比你姑姑有這種障礙的人更有可能患上這種障礙。遺傳因素約占雙相情感障礙病因的60%至80%。這意味著遺傳因素并不是雙相情感障礙的唯一原因。這也意味著,如果你有這種疾病的家族史,你不一定會患上這種疾病。大多數(shù)雙相情感障礙患者的家族成員都沒有患上這種疾病。
雙相情感障礙的其他風險因素和誘因
除了遺傳因素外,研究人員認為雙相情感障礙還有其他風險因素。 大腦結構 雙相情感障礙患者的大腦大小和活動可能存在微妙的差異。腦震蕩和頭部外傷也會增加患躁郁癥的風險。腦成像研究發(fā)現(xiàn),與額葉、基底神經(jīng)節(jié)、扣帶回、杏仁核和海馬體等腦區(qū)相關的神經(jīng)回路功能出現(xiàn)異常。多種神經(jīng)遞質的功能異常,包括5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺、乙酰膽堿、谷氨酸、γ-氨基丁酸和神經(jīng)肽,與情緒發(fā)作有關;細胞膜離子通路的異常(如:細胞膜離子通路)。 g., 躁郁癥患者的鈣離子通路存在功能性改變;神經(jīng)內分泌的異常改變,如下丘腦-垂體-甲狀腺軸,也經(jīng)常出現(xiàn)在躁郁癥患者身上。
炎癥性細胞因子,如白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子家族、集落刺激因子、趨化因子、生長因子和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子也參與了躁狂癥的病理過程。
環(huán)境因素 壓力事件往往會觸發(fā)躁郁癥的發(fā)病或啟動。這可能是一個與工作或個人生活有關的高壓力事件。突如其來的重大生活變化,如親人去世或身體受傷,也可能引發(fā)發(fā)作。控制你生活中的壓力往往對雙相情感障礙患者有幫助。 季節(jié)性因素可以觸發(fā)躁郁癥的發(fā)作。特別是,從冬天到春天的變化是一個強烈的觸發(fā)因素。這是因為白天日照時間的迅速增加會影響松果體。這反過來又可能影響抑郁癥和狂躁癥的發(fā)展。 其他誘因包括嚴重的藥物或酒精濫用以及睡眠不足。在某些情況下,女性的雙相情感障礙可能會在分娩后的一段時間內被觸發(fā)。這通常發(fā)生在那些在生物學上有此傾向的婦女身上。然而,懷孕本身通常不是雙相情感障礙的根本原因。 問:如果我的父母有躁郁癥,我是否應該讓我的醫(yī)生定期對我進行檢查? 答:由醫(yī)生檢查雙相情感障礙是一個好主意。更重要的是,你應該與你信任的、似乎最了解你的人交談,例如家人或朋友。愛人往往會在失去之前注意到雙相情感障礙的癥狀。