女性從出生開始,卵巢里大約有600萬個基始卵泡,等到女性發(fā)育到青春期,卵巢中大約有30萬個剩余的卵泡。隨著年齡的增長,在下丘腦-垂體-卵巢軸的控制下,每個月約有10個卵泡進(jìn)入招募和篩選階段,只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟并排出,其余卵泡受阻并凋亡。在一個女人的一生中,只有大約400-500個卵泡成熟和排卵。如果一個女人想要生一個健康的胎兒,擁有健康的卵泡是關(guān)鍵。
那么試管嬰兒促排卵治療就是將每個周期未能發(fā)育長大的卵巢卵泡使它們再次成長起來,以便可以取到更多的卵子,后期可以形成多個胚胎,提高試管嬰兒的妊娠率。
卵泡發(fā)育不好是什么樣子的?卵泡發(fā)育不良通常意味著卵泡在發(fā)育后期無法達(dá)到成熟卵泡的大小,直徑通常小于18mm。卵泡通常是橢圓形的,不是圓形的,沒有受精的能力。卵泡甚至不會破裂,導(dǎo)致排卵困難。
那么卵泡發(fā)育不良的原因是什么呢?
1、卵巢因素
引起卵泡發(fā)育不良的常見疾病有卵巢早衰和多囊卵巢。卵巢早衰是卵泡發(fā)育不良的常見原因。卵巢早衰通常發(fā)生在婦女在40歲之前由于卵巢衰竭而不孕。
女性一旦發(fā)生卵巢早衰引起閉經(jīng),是卵巢中沒有正常卵泡的表現(xiàn),這時再用促排卵治療,也是沒有辦法正常誘導(dǎo)排卵的。
多囊卵巢常以多囊卵巢改變?yōu)樘卣?,女性雄激素水平升高,卵巢體積增大,有許多小毛囊但不能成熟,常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不育癥、多毛、痤瘡等表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征(pcos)患者在排卵誘導(dǎo)治療后,往往能恢復(fù)排卵功能,順利懷孕。卵巢巧克力囊腫、功能性卵巢腫瘤等情況會影響卵泡的正常發(fā)育,導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良。
2、垂體因素
垂體因素導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良的原因可分為器質(zhì)性因素和功能性因素。主要的器質(zhì)性因素有肝綜合征、腦下垂體瘤等。功能因素主要包括垂體促性腺激素(促性腺激素)、淋病閉經(jīng)和高泌乳素血癥。
3、下丘腦因子
下丘腦因子引起的卵泡發(fā)育不良主要是下丘腦促性腺激素釋放激素分泌失衡所致。主要存在于下丘腦-垂體功能障礙或由損傷、腫瘤、炎癥或內(nèi)分泌因素引起的促性腺激素釋放激素分泌紊亂,影響卵泡發(fā)育和排卵。
4、內(nèi)分泌因素
糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退等全身疾病,會影響卵巢生殖軸的正常功能,從而影響卵泡發(fā)育,導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良。而女性精神壓力過大,過度減肥,輕易造成內(nèi)分泌紊亂,也是間接導(dǎo)致女性卵泡發(fā)育不良的原因
深圳中山生殖醫(yī)生提醒您:卵子質(zhì)量是影響試管嬰兒治療的關(guān)鍵因素,所以促排卵這個階段非常重要,需要多次用藥以及打針,準(zhǔn)媽媽們一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。