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　　教授介紹懷孕時(shí)，孕媽就成了家里的寶，身體稍微有個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)都牽動(dòng)著全家人的心。尤其是孕媽自己，對(duì)自己孕期各方面的變化更是重視，指不定身體中的某個(gè)變化就是胎寶想要傳遞給媽媽的信號(hào)。孕期時(shí)孕媽要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，其中用B超觀測(cè)孕媽的羊水量是必不缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)，畢竟羊水是胎寶賴以生存的基礎(chǔ)，羊水過(guò)多過(guò)少都會(huì)影響到寶寶的健康。

　　羊水出現(xiàn)異常寶寶會(huì)不會(huì)畸形啊？

　　會(huì)不會(huì)缺氧??？

　　對(duì)自己的分娩有沒(méi)有影響??？

　　這些關(guān)于羊水異常的各種疑惑，無(wú)一不讓寶媽覺(jué)得心力交瘁，生怕自己的羊水一不小心出現(xiàn)問(wèn)題，就讓胎寶在這個(gè)“海景房”里住的不舒服，影響到他的健康成長(zhǎng)。

　　畢竟它可不單單是給胎寶提供一個(gè)房間這么簡(jiǎn)單，還是胎寶生存發(fā)育不可缺少的部分。

　　羊水的來(lái)源、量和成分隨孕周不同而有所變化。

　　在孕媽妊娠初期羊水的來(lái)源主要來(lái)自于母體血清通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入羊膜腔的透析液，中期以后，胎兒排出的尿液便接過(guò)了這個(gè)重?fù)?dān)，成為羊水的重要來(lái)源。

　　而羊水也會(huì)在羊膜腔內(nèi)不斷進(jìn)行液體交換，以保持羊水量的相對(duì)恒定。

　　教授介紹在孕中晚期，胎寶排尿和吞咽是維持羊水動(dòng)態(tài)平衡的主要方式。

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是喝完以后，再把小便排泄到羊水中，然后再喝進(jìn)去，排出來(lái)，周而復(fù)始，直到出生....（嗯...怎么有種自己好像是喝尿長(zhǎng)大的感覺(jué)）

　　完美的“自產(chǎn)自銷，自給自足”。

　　聽(tīng)起來(lái)好像不太衛(wèi)生，但其實(shí)各位寶媽并不用擔(dān)心，胎寶雖說(shuō)在“喝尿”，可這些都是無(wú)菌的，而且98%的含量都是水，所以這點(diǎn)孕媽完全可以放心。

　　再說(shuō)羊水可不單單是給寶寶提供無(wú)菌“飲品”這么簡(jiǎn)單：

　　● 對(duì)胎寶的作用：羊水可以保持孕媽宮腔內(nèi)溫度的恒定，給胎寶提供了一個(gè)自由的活動(dòng)空間，使得胎寶體內(nèi)的代謝活動(dòng)在正常穩(wěn)定下的情況進(jìn)行，同時(shí)減輕孕媽的不適，更能夠保護(hù)胎寶減輕來(lái)自外界的損傷。

　　適量的羊水還可以避免子宮壁和胎寶對(duì)臍帶直接壓迫所導(dǎo)致的胎寶缺氧。

　　除此以外，通過(guò)吞咽羊水還可以促進(jìn)胎寶消化道和肺的發(fā)育。

　　● 對(duì)孕媽的作用：在胎寶臨產(chǎn)時(shí)，羊水對(duì)寶媽的產(chǎn)道起了一定的潤(rùn)滑作用，讓胎寶更容易的降生。

　　同時(shí)也減少了對(duì)孕媽宮頸及陰道的損傷，降低了感染的幾率。

　　所以說(shuō)羊水是胎寶生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的部分，如果出現(xiàn)失衡的話，很有可能預(yù)示著孕媽潛在的母胎合并癥及并發(fā)癥，還會(huì)直接危害胎寶安全。

　　如果胎寶想要健康發(fā)育的話，羊水的作用肯定是不能忽視的，因?yàn)橐坏┧l(fā)生異常，就有可能危及到胎寶的安全。

　　羊 水 過(guò) 多

　　當(dāng)孕媽的羊水量超過(guò)了2000ml或是在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)AFV（深度）≥8cm/AFI（指數(shù)）≥25cm，就會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況。

　　一般來(lái)說(shuō)，慢性羊水過(guò)多情況在孕晚期時(shí)較為常見(jiàn)，由于是在數(shù)周內(nèi)羊水量緩慢增多，所以它的癥狀也比較緩和。

　　孕媽不會(huì)感到明顯不適，但有可能會(huì)出現(xiàn)在可以忍受范圍內(nèi)的胸悶、氣急等癥狀。

　　即便這樣，它的影響我們也是萬(wàn)萬(wàn)不能忽視的。

　　■ 對(duì)胎兒的影響

　　羊水過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胎位異常、胎兒窘迫，早產(chǎn)增多。如果孕媽羊水過(guò)多的情況越嚴(yán)重，圍產(chǎn)兒的病死率就越高。

　　■ 對(duì)孕媽的影響

　　孕媽出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況時(shí)會(huì)容易出現(xiàn)妊娠高血壓、胎膜早破、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥，甚至產(chǎn)后出血的發(fā)生率也明顯增多。

　　那如何去解決這個(gè)問(wèn)題呢？我們可以從它的病因入手。

　　雖說(shuō)有三分之一的孕媽產(chǎn)生羊水過(guò)多情況原因不明，不過(guò)明顯的羊水過(guò)多可能與下面幾個(gè)因素有關(guān)。

　　● 胎寶的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常：主要以消化道和神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常最為常見(jiàn)，染色體和心臟結(jié)構(gòu)異常等也會(huì)導(dǎo)致孕媽出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況。

　　● 多胎妊娠：雙胎妊娠發(fā)生羊水過(guò)多的機(jī)率是單胎的10倍，尤其是發(fā)生雙胎輸血綜合征時(shí)，受血胎兒的循環(huán)血量多，尿量增加，易發(fā)生羊水過(guò)多。

　　● 胎盤(pán)臍帶異常：如胎盤(pán)絨毛膜血管瘤、臍帶附著胎盤(pán)位置異常。

　　● 妊娠合并癥：如果檢查發(fā)現(xiàn)胎寶沒(méi)有畸形，就得看孕媽有沒(méi)有糖尿病，妊娠期高血壓等母體疾病，積極尋找病因，對(duì)癥治療。

　　■ 臨床上針對(duì)羊水過(guò)多的處理原則主要看胎兒發(fā)育因素

　　若胎兒發(fā)育正常：如果胎寶沒(méi)有出現(xiàn)畸形的情況，孕媽要注意休息，每周復(fù)查超聲以了解羊水指數(shù)和胎寶的情況。

　　在進(jìn)行B超復(fù)查時(shí)，孕媽有感到胃部不適、呼吸困難等癥狀加重時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議羊膜腔穿刺術(shù)，即經(jīng)腹穿刺入羊膜腔內(nèi)，將羊水抽取適量放出，從而緩解壓迫癥狀。必要時(shí)3～4周可以重復(fù)放液。

　　若孕媽的羊水量出現(xiàn)反復(fù)增長(zhǎng)，癥狀明顯且妊娠已達(dá)到34周或以上，胎肺成熟，胎寶出生后存活機(jī)會(huì)較大時(shí)，可以考慮終止妊娠，予以分娩；若胎肺不成熟，醫(yī)生會(huì)先使用藥物促胎肺成熟后再行終止妊娠。

　　胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常：倘若是胎寶嚴(yán)重畸形引起的羊水過(guò)多，那醫(yī)生會(huì)建議孕媽及時(shí)終止妊娠，進(jìn)行引產(chǎn)。（對(duì)于這種情況教授感到很難過(guò)，但為了孕媽和寶寶，還是要聽(tīng)醫(yī)生的建議。）

　　羊 水 過(guò) 少

　　羊水過(guò)少臨床上比羊水過(guò)多更為常見(jiàn)，指的是羊水量少于300ml或是在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)AFV（深度）≤2cm/AFI（指數(shù)）≤5cm。

　　當(dāng)孕媽被診斷為“羊水偏少或過(guò)少”時(shí)通常都會(huì)焦慮不已，擔(dān)心自己羊水過(guò)少會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎寶缺氧或者發(fā)育異常？

　　甚至出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況時(shí)，孕媽會(huì)感到胎動(dòng)減少，就連寶寶胎動(dòng)時(shí)都會(huì)感覺(jué)到腹痛，肚子也沒(méi)有其他同孕周的媽媽明顯等。

　　除了這些以外，羊水過(guò)少更會(huì)影響到胎寶和孕媽的健康。

　　■ 對(duì)胎兒的影響

　　如果它發(fā)生在妊娠早期，會(huì)使胎膜和胎寶肢體易發(fā)生粘連造成畸形，發(fā)生于中晚期時(shí)，沒(méi)有羊水緩沖，子宮外壓力直接壓迫胎兒，可造成胎寶肌肉骨骼的發(fā)育異常。

　　如果胎寶吞咽羊水不足，也會(huì)影響消化道功能發(fā)育，嚴(yán)重影響胎寶的存活率。

　　Ps：羊水過(guò)少往往伴有胎兒生長(zhǎng)受限，甚至胎死宮內(nèi)。

　　■ 對(duì)孕媽的影響

　　羊水過(guò)少也會(huì)導(dǎo)致孕媽手術(shù)分娩率和引產(chǎn)率增加。

　　羊水過(guò)少主要與羊水產(chǎn)生減少或羊水外漏增加有關(guān)，常見(jiàn)原因主要有：

　　● 胎兒畸形：胎兒的泌尿系統(tǒng)結(jié)果出現(xiàn)異常會(huì)引起胎寶少尿或無(wú)尿，導(dǎo)致羊水過(guò)少：染色體異?；蛐☆^畸形等也會(huì)有影響。

　　● 胎盤(pán)功能減退：過(guò)期妊娠（妊娠超過(guò)42周）、胎兒生長(zhǎng)受限等都有可能引起胎盤(pán)功能減退，致使胎兒尿生成減少，導(dǎo)致羊水過(guò)少。

　　● 胎膜破裂導(dǎo)致羊水外漏速度超過(guò)羊水生成速度

　　● 如果孕媽有妊娠期高血壓疾病、糖尿病、脫水、服用抗利尿藥物等這些情況，也有可能造成羊水過(guò)少。

　　■ 那么，當(dāng)孕媽出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況時(shí)，又該如何應(yīng)對(duì)呢？

　　若胎兒發(fā)育正常：首先要明確羊水過(guò)少的原因，積極配合醫(yī)生去除病因，同時(shí)孕媽要增加液體攝入或接受輸液，改善胎盤(pán)功能，通過(guò)B超檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)情況，除此以外還需每天記錄胎動(dòng)次數(shù)。

　　教授介紹如果檢查時(shí)孕媽妊娠沒(méi)有足月、寶寶胎肺成長(zhǎng)不成熟的，要針對(duì)病因?qū)ΠY治療，例如采用羊膜腔內(nèi)液體灌注法增加孕媽羊水量，盡量延長(zhǎng)孕周。

　　倘若妊娠已足月，胎寶也可宮外存活的，醫(yī)生通常會(huì)建議終止妊娠，進(jìn)行分娩；

　　胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常：當(dāng)醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)胎寶出現(xiàn)嚴(yán)重畸形時(shí)，會(huì)建議盡早終止妊娠，進(jìn)行引產(chǎn)。

　　為了孕媽的身體著想，這個(gè)時(shí)候還是要聽(tīng)取醫(yī)生的建議，避免情況愈發(fā)嚴(yán)重對(duì)身體造成損害。

　　■ 孕媽該如何降低自己出現(xiàn)羊水異常的概率？

　?、贋榱私档驮袐屧谠衅诔霈F(xiàn)羊水異常的幾率，在孕早期應(yīng)避免接觸致畸物質(zhì)，如輻射、有毒有害的化學(xué)物質(zhì)等引起的胎寶發(fā)育異常，尤其要記得在孕期用藥時(shí)咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。

　?、谠谠泻笃冢皶r(shí)去醫(yī)院檢查，明確原因，每周測(cè)量一次自己的體重。在孕期有發(fā)現(xiàn)血糖過(guò)高或者妊娠血糖病的孕媽一定要及時(shí)去詢問(wèn)醫(yī)生意見(jiàn)。

　　③保持自己情緒平穩(wěn)，心情舒暢，戒除不良嗜好，如吸煙、飲酒，切勿暴飲暴食及辛辣生冷食物。

　?、芨匾暜a(chǎn)前檢查，定期做好產(chǎn)檢。因?yàn)檫@些檢查都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎寶的異常情況，有效降低羊水異常對(duì)孕媽及胎寶造成嚴(yán)重影響的幾率。

　　羊水可謂是寶寶的生命之水，一旦出現(xiàn)什么異常情況，就會(huì)牽一發(fā)而動(dòng)全身影響到寶寶的健康。

　　所以在孕期，孕媽一定要多多注意，保持自己心情愉悅，按時(shí)產(chǎn)檢，讓羊水成為胎寶真正意義上的生命保護(hù)傘。