1）生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的黏膜下肌瘤，猶如宮腔內(nèi)異物機(jī)械性阻礙受精卵著床。如肌瘤表現(xiàn)缺血壞死，患者反復(fù)不規(guī)則陰道出血，引起子宮內(nèi)膜炎，這也是造成不孕的因素。
2）生長(zhǎng)在宮頸部位的肌瘤，因壓迫子宮頸管，妨礙精子運(yùn)行或改變頸管的位置，使頸口偏離陰道后穹隆的精液池，不利于精子上行。
3）生長(zhǎng)在闊韌帶及子宮角的肌瘤，當(dāng)肌瘤長(zhǎng)到一定大小，可壓迫、扭曲輸卵管，妨礙受精卵運(yùn)行及傘部的拾卵功能造成不孕。
4）較大的肌壁間肌瘤可使子宮腔變形，不利于精子上行，影響受精卵著床和胎兒發(fā)育。
5）子宮肌瘤常同時(shí)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生性改變、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎，這些合并癥也是不孕的重要原因。