試管嬰兒移植第3天胚胎好還是囊胚好？
2021-10-22 09:47:47
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為什么大多數(shù)醫(yī)生仍然建議第3天胚胎移植呢？ 世界首例試管嬰兒成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。但是多年來IVF實踐中，大多數(shù)醫(yī)生仍然選擇在卵裂期進行移植。這么做的主要原因是無法確保將胚胎進行培養(yǎng)后能否形成囊胚。在IVF實踐中，囊胚培養(yǎng)要求條件高，只有質(zhì)量好的胚胎才能發(fā)育至囊胚，質(zhì)量差的胚胎在培養(yǎng)至囊胚的過程中可因自身發(fā)育異常被自然篩選掉。這也是個優(yōu)勝劣汰的過程。如胚胎發(fā)育潛力差，可能會停止發(fā)育而停滯于第3天階段。這個就是囊胚培養(yǎng)最大的風(fēng)險。通常情況下，約有50-60%的第3天胚胎可以發(fā)育到囊胚階段?！ ∈裁醇墑e的胚胎可以進行囊胚培養(yǎng)？ 無論胚胎質(zhì)量好差，都可以選擇進行囊胚培養(yǎng)。只是，您需要清楚是否一定要進行囊胚移植?！ ∧男┣闆r醫(yī)生會建議囊胚移植？ 如果您存在以下情況，醫(yī)生可能會建議您進行囊胚培養(yǎng)： 1、以往多次胚胎移植但反復(fù)種植失敗，懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足者，可以選擇囊胚培養(yǎng)，進一步了解胚胎的發(fā)育潛力。 2、鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質(zhì)量一般者，可以考慮先進行囊胚培養(yǎng)后再進行冷凍或者移植，提高治療效率?！ ?、輸卵管性不孕患者，以往有宮外孕病史者，可以考慮囊胚移植，因為囊胚移植周期相比較第3天胚胎移植周期的宮外孕發(fā)生率更低?！ ?、一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個數(shù)多于移植個數(shù)，可以考慮囊胚培養(yǎng)后再移植或者挑選最好胚胎移植后，剩余胚胎再進行囊胚培養(yǎng)。 我的第3天胚胎很多，質(zhì)量很好，醫(yī)生為什么不建議我囊胚培養(yǎng)呢？ 第3天胚胎成功率一般已經(jīng)比較理想，如果進行囊胚培養(yǎng)，成功率上升程度有限，但費用可能增加，因此對于第3天有很多優(yōu)質(zhì)胚胎的情況，一般做法是直接進行第3天胚胎冷凍或移植。當(dāng)然，如果非常希望進行囊胚移植，可以跟醫(yī)生提出要求?！ ∥疫@個周期獲得了兩個胚胎，聽其他病友說囊胚移植的成功率更高，我要不要養(yǎng)囊呢？ 確實會碰到一些患者，由于卵巢功能下降或者卵子質(zhì)量不好，獲卵少，形成的胚胎也少。非常理解這些患者希望提高成功率的心情，但這樣情況下，第3天移植還是囊胚移植，其實成功率是一樣的。我們只能說囊胚如果養(yǎng)出來，可能成功率更高。同樣，您也可能出現(xiàn)無囊胚形成，本次移植取消的情況。說到底，囊胚移植的成功率建立在超過一次移植胚胎個數(shù)的基礎(chǔ)上，通過囊胚培養(yǎng)進行再一輪篩選，選擇更有發(fā)育潛力的胚胎進行移植?！ 】傊?，在選擇囊胚培養(yǎng)前，您需要非常清楚可能出現(xiàn)無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔(dān)心風(fēng)險，可以選擇第3天胚胎移植。
本文由來自生育幫
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