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輸卵管粘連怎么辦?

2021-10-21 10:21:40 作者:sn_xy 296人瀏覽
輸卵管粘連是因輸卵管的慢性炎癥所引起的輸卵管運(yùn)輸卵子的功能障礙。可分為輸卵管管腔粘連及輸卵管周?chē)尺B兩種。其中輸卵管管腔粘連又分為完全梗阻及部分梗阻,其梗阻常見(jiàn)部位為輸卵管峽部、壺腹部及傘端。  人體有兩條輸卵管,左右各一,位于子宮的兩側(cè),由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部四個(gè)部分。輸卵管分為三層:漿膜層、平滑肌層、黏膜層。其中粘膜層有纖毛細(xì)胞。  當(dāng)女性從卵巢內(nèi)排卵后輸卵管的傘端負(fù)責(zé)將卵子拾到輸卵管,纖毛細(xì)胞的纖毛擺動(dòng)運(yùn)輸卵子,受精后纖毛將受精卵擺動(dòng)運(yùn)輸至子宮,使其著床。所以當(dāng)輸卵管粘連后將導(dǎo)致女性不孕?! ≥斅压茉煊罢1憩F(xiàn)為:宮腔呈倒三角形,輸卵管呈水平走行或稍向下行至壺腹部時(shí)又稍向上行或在子宮體部?jī)蓚?cè)彎曲繞行,從內(nèi)到外由細(xì)到粗,自然柔軟,造影劑彌散廣泛,呈魚(yú)網(wǎng)狀或云絮狀邊緣模糊。
  輸卵管粘連時(shí)行子宮輸卵管造影顯示:輸卵管管腔粘連,盆腔內(nèi)無(wú)造影劑彌散為輸卵管梗阻;盆腔內(nèi)造影劑彌散量少,管腔較細(xì)為輸卵管部分梗阻;輸卵管走行迂曲、僵直或固定,盆腔內(nèi)造影劑彌散量少或不均勻,為輸卵管周?chē)尺B;輸卵管走形細(xì)長(zhǎng)僵直,傘端上舉,造影劑彌散不均呈串珠狀為輸卵管結(jié)核的表現(xiàn)?! ≥斅压苷尺B的治療主要有:  (1)保守治療,口服中藥及中藥保留灌腸加微波理療  化瘀散:桃仁10g,紅花12g,熟地10g,赤芍12g,當(dāng)歸12g,丹皮10g,丹參10g,元胡10g,五靈脂10g,炒川楝子10g,紅藤15g,黃柏10g,敗醬草12g,薏苡仁10g,桂枝10g,地榆10g  灌腸方:桃仁10g,紅花12g,敗醬草30g,蒲公英30g,醋元胡10g,川楝子10g,地榆10g,炒白術(shù)10g,薏苡仁20g,五靈脂10g ?。?)輸卵管周?chē)尺B,可以采用腹腔鏡下輸卵管整形術(shù),但最好的懷孕時(shí)機(jī)在術(shù)后半年內(nèi),由于腹腔鏡術(shù)后仍會(huì)有盆腔粘連,手術(shù)也會(huì)影響盆腔血運(yùn)和卵巢功能,若半年內(nèi)沒(méi)懷孕不建議再次手術(shù)治療。 ?。?)輸卵管管腔粘連,多年前曾大量應(yīng)用輸卵管導(dǎo)絲介入治療,但因其對(duì)輸卵管黏膜層的纖毛細(xì)抱有損傷性,且效果不佳,現(xiàn)較少用,可考慮采用輔助生殖技術(shù)助孕,例如行“試管嬰兒”。文章來(lái)自m.sinmedi.com網(wǎng)站本文由snsnb.com提供
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