試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素主要包括三個方面:年齡、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性。
根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,8mm-14mm是最適合懷孕的子宮內(nèi)膜厚度,成功率可以達到55-60%左右。低于7mm或者大于15mm,都會大大降低成功率,只有35%左右。因為在臨床門診上經(jīng)常會聽到患者詢問,吃什么可以增長內(nèi)膜?其實,食補對于增加內(nèi)膜厚度的效果是微乎其微的,請不要輕信網(wǎng)絡(luò)上的傳言。
目前增加子宮內(nèi)膜厚度的方法主要有以下5種:
1.偉哥類藥物(西地那非等)塞陰道,有研究證明可能會增加內(nèi)膜血供,但也有研究證明無效。
2.增加雌激素劑量以及作用內(nèi)膜時間,但雌激素作用時間超過28天,會降低妊娠率。
3.宮腔灌注GMCSF,但也有研究表現(xiàn)GMCSF可增加子宮內(nèi)膜厚度,但是對于提高妊娠率并無實際意義。
4.適當(dāng)服用阿司匹林。
5.連續(xù)2周,每天皮下注射生長激素,可能增加子宮內(nèi)膜厚度,也可提高妊娠率。
6.移植優(yōu)質(zhì)囊胚。即使是內(nèi)膜厚度不佳的情況下,挑選高質(zhì)量的囊胚進行移植,也可以獲得良好的妊娠率,有66.7%左右。
深圳羅湖區(qū)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科(原深圳武警醫(yī)院生殖中心)李頌軍主任表示,子宮內(nèi)膜厚度雖然會在一定程度上影響試管嬰兒成功率,但并不是唯一條件。所以,在子宮內(nèi)膜厚度欠佳的情況下,可以綜合其他因素,考慮是否進行胚胎移植。因為在臨床上,也有很多子宮內(nèi)膜厚度只有5mm或6mm的患者,也能順利懷孕。所以不必一昧地追求子宮內(nèi)膜厚度。