在試管嬰兒技術(shù)中,常用的促排方案有很多,包括較為傳統(tǒng)的長方案、超長方案和短方案,同時還有針對不需要注射降調(diào)針的拮抗劑方案、微刺激方案,以及不使用任何促排卵藥物的自然周期方案等,一般對于患者身體情況不同,所采用的促排卵方案也是有所變化的,具體需遵醫(yī)囑決定。
關(guān)于試管嬰兒常見促排方案你知道幾種
促排卵對于試管嬰兒周期來說是尤為重要的一個環(huán)節(jié)。促排卵的方案有很多種,如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等,這些促排卵方案各有特癥和優(yōu)點。具體如下所示:
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1、長方案
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長方案所需要的時間是較長的,前后需30天左右,是最常用的促排卵方案之一。從治療周期前的黃體中期或治療周期的第2天注射促性腺激素釋放激素,給藥后的第14-21天開始加用促性腺激素制劑hmg或fsh進行促排卵,一直到注射HCG為止。
2、短方案
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對于高齡女性或卵巢反應(yīng)較差的女性來說,一般比較適合促排卵短方案,該方案與長方案相比,能保證病人在卵泡數(shù)目不多的情況下,避免經(jīng)過抑制后,壓制自身促卵泡生長激素的分泌,使卵泡不易排出或只有少數(shù)卵泡生長,使卵泡數(shù)目減少。
3、超長方案
超長方案一般適用于卵巢儲備功能正常、子宮內(nèi)膜異位癥、重度PCOS、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等患者。其優(yōu)勢在于卵泡同步,大小比較均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,一般可獲得多個優(yōu)質(zhì)卵子,可提高累計妊娠率。
4、拮抗劑方案
對反應(yīng)正常、反應(yīng)遲緩、初次試管嬰兒失敗,以及多囊的女性,醫(yī)生可根據(jù)病情選擇拮抗劑方案。本方案的治療周期較短(一般促排卵9天左右),病人往返醫(yī)院的次數(shù)較少,并且還能防止卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,這是長方案無法做到的。
5、微刺激方案
微刺激方案主要為卵巢功能減退者,常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者,或以往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)移植失敗者。 這類方案的促排卵藥物使用較少,對卵巢刺激較輕,可持續(xù)每月促排卵,從而積累儲存胚胎。
6、自然周期方案
自然周期方案不使用任何促排卵藥物,待自身卵泡長大成熟時取出來,在體外和精子受精形成胚胎后放置回子宮腔內(nèi)的一種助孕方式。
在試管嬰兒促排卵治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI及既往的促排卵對藥物的反應(yīng)等因素來選擇促排方案,以提高試管促排卵的成功率。
做試管選擇哪種促排方案好
在做試管嬰兒時,選擇合適的促排方案對提高成功率和減少副作用至關(guān)重要。一般來說,在試管促排卵治療期間,醫(yī)生會根據(jù)每位患者的年齡、卵巢功能、對藥物的反應(yīng)及以前的治療效果等綜合信息制定個性化的促排卵方案,所以是選擇長方案、短方案、拮抗劑方案還是自然周期方案,一般需根據(jù)個人身體情況及醫(yī)生的建議決定。
建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇好合適的促排卵方案之后,在促排卵治療期間,一定要嚴格遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物,如果有任何異常的情況,那么應(yīng)該及時前往醫(yī)院就診,并注意生活作息的調(diào)整,以促進身體的恢復(fù),和促排卵治療的成功,以此提高試管治療的成功率。