前段時間,一則“禁止單身女性冷凍卵子”的新聞又登上了熱搜,再度掀起了“凍卵”話題的熱議,引發(fā)社會強(qiáng)烈關(guān)注。
早在2019年12月23日,全國首例因“凍卵”引發(fā)的一般人格權(quán)糾紛案在北京市朝陽區(qū)人民法院開庭審理:單身女性徐棗棗(化名)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科咨詢凍卵事宜,通過醫(yī)院檢查確認(rèn)其身體正常、卵子健康,但提出的凍卵需求因其單身遭拒。
此前,也有很多明星選擇了凍卵,徐靜蕾、林志玲、宋慧喬......,不少女性仿佛抓住一根救命稻草,她們認(rèn)為“凍卵”是女性保留生育力的最后一劑“后悔藥”,為自己“暫時的不生”找到了后路。
但是,“凍卵”真的這么簡單嗎?接下來,就和生殖醫(yī)學(xué)中心一起來了解關(guān)于“凍卵”的相關(guān)知識。
凍卵是什么?
簡單來說,就是通過超促排的方式,從女性體內(nèi)獲取成熟卵子,并經(jīng)過玻璃化冷凍技術(shù),即把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液,然后立即投入-196 ℃ 液氮中,進(jìn)行冷凍保存。
“凍卵”的過程是怎樣的?
要凍卵,首先要取卵;要取卵,首先要促排卵。(女性取卵遠(yuǎn)不如男性取精子那么簡單,從促排卵到取卵要經(jīng)歷多種風(fēng)險。)
女性月經(jīng)期開始時進(jìn)行促排卵治療,在此期間,需要不斷通過 B 超進(jìn)行卵泡監(jiān)測。當(dāng)卵子發(fā)育到足夠大時,在 B 超引導(dǎo)下,通過穿刺針經(jīng)過陰道穿刺到卵巢內(nèi)抽取卵泡液。
卵子一般懸浮在卵泡液中,胚胎實(shí)驗(yàn)室工作人員會在顯微鏡下把卵泡液中的卵分撿出來,經(jīng)過評估,將成熟卵子進(jìn)行冷凍。
需要使用卵子時,專業(yè)技術(shù)人員會從液化氮中取出卵子復(fù)溫,然后用培養(yǎng)液清除掉冷凍時所用的化學(xué)物質(zhì),把存活的卵子和男方的精子進(jìn)行體外受精,培育成胚胎,隨后選擇發(fā)育正常的胚胎移植到女性子宮中。
需要強(qiáng)調(diào)的是,卵子冷凍技術(shù)已經(jīng)日趨成熟,但冷凍卵子的復(fù)蘇率只有 70%~80%。就是說,如果我們冷凍了 100 個卵子,也許復(fù)蘇后,能用的只有 70 個。
整個過程存在如下風(fēng)險
1.促排卵藥物易使多卵泡發(fā)育,可能導(dǎo)致女性卵巢過度刺激,引發(fā)腹水、胸水,嚴(yán)重者需住院治療。
2.取卵手術(shù)雖然是一個「微創(chuàng)」的小手術(shù),但是也會有出血、感染的可能性,也可能傷害卵巢功能,危害女性健康。
哪些人群可以“凍卵”?
目前,我國未婚女性“凍卵”未開放,“凍卵”技術(shù)主要開放向以下幾類人群:確診的卵巢早衰患者、年輕卵巢腫瘤患者、不孕不育患者等。
目前腫瘤患者雖然治愈者并不少見,但經(jīng)過放化療一定會對卵巢功能有影響,因此可事先進(jìn)行凍卵,等痊愈后再生育。
另外一種則是針對不孕不育患者的,若在進(jìn)行試管嬰兒治療過程中,取卵日男方取精失敗或獲取不到可用精子時,也可先行為女方進(jìn)行凍卵。
“凍卵”不是保育的法寶
“凍卵”絕不是適合所有人的保育方法。
隨著社會快速發(fā)展,近些年越來越多的女性推遲生育年齡,懷孕的計劃被一拖再拖。如今,從明星到百姓,越來越多的年輕女性有了冷凍卵子的想法,想為自己的不育主義買好“后悔藥”。
雖然卵子可以冷凍保存,但隨著年齡增長,試管受孕率也會降低。
生殖醫(yī)學(xué)中心