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做試管嬰兒的路上對于有些人來說困難重重,雖然度過了促排,取卵,移植的過程,但盼星星盼月亮等著寶寶出生的愿望卻被胎停流產(chǎn)擊得粉碎,那種痛苦和失望不言而喻,罪魁禍首不是不夠小心,不是試管技術(shù)問題,而是遇到染色體異常!下面寶貝全面解析:當美國試管嬰兒遇見染色體異常該如何是好?
染色體異常的問題非常普遍,根據(jù)生殖醫(yī)學中心從每年5000例臨床數(shù)據(jù)長期的統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn):
●每100個受精卵有45個存在染色體異常
●每100個成功著床的受精卵中25個存在染色體異常
這就是為什么即使子宮很好有些胚胎還是不著床,著床后可能沒有胎心或胎停流產(chǎn)的原因。
什么是染色體?
染色體是遺傳物質(zhì)DNA的主要載體,人體一共有23對,其中前22對為常染色體,第23對為性染色體,用來決定性別(正常男性為46,XY,正常女性為46,XX)。每一對的染色體或遺傳因子在細胞的減數(shù)分裂時會彼此分離,再進入不同的子細胞中,不同對的染色體或遺傳因子可以自由組合。
染色體異常通常表現(xiàn)為染色體的缺失、易位、數(shù)目增多、重復(fù)、出現(xiàn)三倍體等等。染色體異常中最典型和最常見的是非二倍體,即某一條染色體的數(shù)量只有一條或者三條。最常見的是21三體唐氏綜合癥(即21號染色體有三條,也稱先天愚型),其次是18三體愛德華癥(18號染色體有三條)。
除了非二倍體,還有染色體結(jié)構(gòu)(比如羅氏易位)以及基因?qū)用娴漠惓?。目前已知的基因遺傳病有7000多種,其中400多種可以被三代試管PGD/PGS技術(shù)檢出。
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什么原因?qū)е氯旧w異常?
●大齡生育,減數(shù)分裂異常導致染色體不分離;
●輻射,導致染色體確實、易位或斷裂;
●病毒;
●自體免疫性疾??;
●化學藥品,如化療藥物。
受精卵的染色體源于卵子和精子。卵子成熟過程中會發(fā)生減數(shù)分裂,即從兩條染色體拆分成單條染色體,受精后再與精子的單條染色體重新結(jié)合成二倍體。
老化的卵子更容易發(fā)生減數(shù)分裂異常,也就是成熟卵子中將帶有0條或2條染色體,受精以后會導致受精卵的染色體變成1條或者3條,非二倍體的概率增加。所以,染色體異常才是卵子老化質(zhì)量下降的第一大殺手。
染色體異常與年齡的關(guān)系
經(jīng)證實:40歲以上染色體異常率為58%,45歲以上異常率竟然高達84%。由此可以看出40歲以上受精卵的發(fā)育,即使表面看上去正常,級別再高,實際上染色體的異常率高也是不可避免的,這也是高齡妊娠流產(chǎn)率高的原因所在!
甚至囊胚也不能幸免?
沒錯,一般人認為能夠走到第5天囊胚的受精卵,都是屬于質(zhì)量好生命力旺盛的。實際上囊胚的染色體異常率確實會小于初期胚,但是依然有40-70%。
不著床也許是染色體的錯?
是的,大部分有染色體問題的胚胎會以停止分裂、不著床、著床后停止發(fā)育等方式在第一妊娠期內(nèi)(前12周)自然淘汰。99%的早期流產(chǎn)是胎兒的原因,而不是母體的原因。
染色體異常人士的生育方法
如果子宮條件基本正常的情況下還發(fā)生反復(fù)著床失敗,解決思路的優(yōu)先順序應(yīng)當是培養(yǎng)囊胚,并且做美國第三代試管PGS染色體篩查。
要解決染色體異常帶來的生育問題,只有利用技術(shù)將胚胎做出篩查,這項技術(shù)就是已經(jīng)被大眾所熟知和了解的美國第三代試管嬰兒技術(shù)。通過PGS/PGD對胚胎的23對染色體進行篩查,同時還可以針對125種遺傳性疾病進行診斷,將攜帶問題基因的囊胚剔除,保留健康囊胚。這樣有效避免了因染色體和遺傳病問題導致的試管失敗、流產(chǎn)、胎停育等問題,同時也從根本上杜絕了出生缺陷的發(fā)生,更大程度的保障了寶寶的健康。美國目前此項技術(shù)非常成熟,而國內(nèi)第三代試管技術(shù)還尚不成熟,所以這也是很多人選擇海外試管的一個重要原因。