文章來源生育幫

范女士結(jié)婚2年，反復(fù)自然流產(chǎn)3次，每次又是吃藥又是打針，屁股到現(xiàn)在還有硬塊，碰上去仍然很痛。不但人很憔悴，精神也弄得萎靡不振了，這一想到懷孕就害怕，可內(nèi)心深處很渴望做母親，加上家里老人不停的催促，今天又硬著頭皮來咨詢。

她就是不明白，她和老公身體都很健康，問題到底出在哪里呢？是黃體功能不全嗎？

像范女士這種情況屬于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)2次或2次以上出現(xiàn)不良妊娠病史，包括自然流產(chǎn)、生化妊娠和胚胎停育。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和普通的一次自然流產(chǎn)或一次胚胎停育并不一樣，如果發(fā)生一次生化妊娠、胚胎停育和自然流產(chǎn)，大多考慮存在偶然因素，并不認(rèn)為女性體內(nèi)就一定存在病理性因素，而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)由于反復(fù)多次出現(xiàn)不良孕產(chǎn)史，這種情況往往提示女性體內(nèi)存在導(dǎo)致流產(chǎn)的疾病。

導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因有很多，主要分為胚胎的因素和母體的因素。多數(shù)是胚胎本身存在染色體異?；蛳忍煨约膊〉纫鸬模亲匀惶蕴倪^程。

自然流產(chǎn)又分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)

早期流產(chǎn)常見的原因，是胚胎染色體異常、發(fā)育異常、孕婦的內(nèi)分泌功能異常以及生殖器官的畸形、生殖道的感染、生殖道局部和全身免疫抑制還有血栓前狀態(tài)等等。

而晚期流產(chǎn)主要的原因是母體的宮頸功能不全、母兒的血型不合等因素組成，還有一少部分的女性是因為生殖器官的畸形、生殖道的感染、局部和全身免疫狀態(tài)，導(dǎo)致胎盤功能異常而引起來的。

當(dāng)然，自然流產(chǎn)的原因也包括黃體功能不全。補(bǔ)充黃體酮目前是比較常用的保胎治療方法，但是如果不是黃體功能不全引起的流產(chǎn)，盲目的用黃體酮保胎，往往事與愿違達(dá)不到保胎目的。

由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，對自然流產(chǎn)原因的檢查項目越來越多，越來越明確，很多流產(chǎn)并不是用黃體酮就能解決的。

對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的夫婦，應(yīng)該針對夫妻雙方做系統(tǒng)的不孕不育方面的檢查，男方需要查精液常規(guī)以及染色體，女方的檢查相對比較多，需要檢查染色體、內(nèi)分泌功能、凝血系列、感染系列、風(fēng)濕免疫系列等，找到具體的病因后進(jìn)行治療，才能懷孕，避免再次發(fā)生流產(chǎn)。

由于引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因很多，檢查的項目也很多，所以臨床上都采取排除式檢查，一般結(jié)合患者具體情況從基礎(chǔ)的、常見的開始檢查，避免過度檢查給患者造成不必要的負(fù)擔(dān)。