化膿性腦膜炎是一種常見的小兒疾病，由各種化膿性細(xì)菌引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐和煩躁等癥狀。由于小兒的抵抗力較弱，血腦屏障發(fā)育未完善，細(xì)菌易于進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng)。這種疾病通常由身體其他部位的感染引起，如敗血癥，或者是由于中耳炎、頭部外傷后感染，細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜。

兒童在起病時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)高熱，可以達(dá)到39℃以上，同時(shí)伴隨劇烈頭痛、精神差、乏力、食欲減退和嘔吐頻繁等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)，小兒可能出現(xiàn)嗜睡、神志模糊、言語(yǔ)雜亂，不能正確辨別方向，抽風(fēng)，昏迷等癥狀。病情進(jìn)一步惡化，可能在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)抽風(fēng)和昏迷。

如果未及時(shí)治療，病情可能會(huì)進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致小兒頸部僵硬，頭向后仰，背部僵硬，整個(gè)身體向后彎曲，醫(yī)學(xué)上稱之為角弓反張。此時(shí)，小兒還可能出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，部分小兒皮膚上可能有出血點(diǎn)。

對(duì)于較小的兒童，由于囟門尚未閉合，骨縫可能會(huì)裂開，因此癥狀可能較晚出現(xiàn)。先出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀，然后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定，有時(shí)甚至用手打頭，搖頭。只有當(dāng)驚厥癥狀出現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)才會(huì)注意到這些癥狀。

由于病變可能引起腦膜粘連和腦實(shí)質(zhì)的損害，因此可能導(dǎo)致顱神經(jīng)麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇和智力減退等后遺癥。治療上，主要是通過(guò)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌，然后根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇有效的抗生素?？股厥褂靡皶r(shí)，劑量要大，療程要夠，以減少后遺癥的發(fā)生。

文章來(lái)源m.sinmedi.com網(wǎng)站

同時(shí)，還需要對(duì)癥處理高熱，控制抽風(fēng)，減輕顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，并使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。然而，由于治療不及時(shí)或不徹底，部分小兒可能會(huì)出現(xiàn)智力減退，另一部分小兒可能會(huì)出現(xiàn)失明、聽力減退，這些情況可能會(huì)間接影響小兒的智力發(fā)育。因此，家長(zhǎng)應(yīng)積極預(yù)防這些疾病。

家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)兒童的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，增強(qiáng)兒童的抵抗力。在腦炎流行的期間，應(yīng)盡量避免到公共場(chǎng)所，避免接觸患病的小兒或成人。如果有感染，應(yīng)盡早到醫(yī)院治療，治療過(guò)程要徹底，防止病情進(jìn)一步惡化，甚至引起化膿性腦膜炎。