平安孕育一個(gè)寶寶,應(yīng)該是所有準(zhǔn)媽媽的心愿,然而寶寶在發(fā)育的過(guò)程中,一不小心就會(huì)遇到這樣或者那樣的意外,讓準(zhǔn)媽媽們猝不及防。
其中胎停育,就是準(zhǔn)媽媽們最不想遇到的情況。本來(lái)正滿心歡喜的期待著寶寶的到來(lái),突然被告知寶寶停育了,這種落差,簡(jiǎn)直讓人崩潰。
什么是胎停育?
胎停育,顧名思義就是胚胎停止了發(fā)育。當(dāng)卵子和精子在輸卵管結(jié)合,形成受精卵,發(fā)育成胚胎,生命就開(kāi)始了。
胚胎就像是一顆種子,要經(jīng)歷復(fù)雜而奇妙的過(guò)程,才能茁壯成長(zhǎng),發(fā)育成為健康的寶寶。
遺憾的是,不是所有的種子都能健康成長(zhǎng),同樣也不是所有的胚胎都能成功孕育生命,有些胚胎會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的原因,在懷孕的早期,就停止發(fā)育,也就是胎停育。
胎停育多發(fā)生在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)。
在此期間,根據(jù)胚胎發(fā)育的時(shí)期,常出現(xiàn)以下3種情況:
B超可見(jiàn)妊娠囊前,此時(shí)胎停育稱為生化妊娠;
B超可見(jiàn)妊娠囊,卻遲遲未能見(jiàn)卵黃囊及胚芽回聲,為空囊;
B超可見(jiàn)妊娠囊,可見(jiàn)胚芽,未見(jiàn)胎心或者可見(jiàn)胎心,但過(guò)了一段時(shí)間之后,再次復(fù)查胎心消失。
所以,在整個(gè)孕早期,準(zhǔn)媽媽都要提高警惕,按時(shí)去醫(yī)院做B超,時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育的情況。
胎停育有哪些表現(xiàn)?
如果發(fā)生胚胎停育,準(zhǔn)媽媽的一切妊娠反應(yīng)都會(huì)逐步消失。首先是不再有惡心,嘔吐等早孕反應(yīng),食欲恢復(fù)正常,乳房發(fā)脹的感覺(jué)也會(huì)隨之減弱直至消失。
常有不規(guī)則的陰道流血,色為暗紅或咖啡色血性分泌物。最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛,排出胚胎組織。
上述表現(xiàn)因人而異,有的甚至一點(diǎn)跡象都沒(méi)有,就直接出現(xiàn)腹痛,然后流產(chǎn),或胚胎停育后無(wú)明顯癥狀,通過(guò)常規(guī)B超檢查才可發(fā)現(xiàn)。
胎停育的病因有哪些?
胚胎為什么會(huì)停止發(fā)育呢?可能的原因包括種子本身的問(wèn)題,還有土壤和環(huán)境的問(wèn)題。
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胚胎本身質(zhì)量不佳
最常見(jiàn)的原因是胚胎自身的遺傳物質(zhì),也就是染色體,有巨大問(wèn)題,導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),單次孕早期胚胎停育的原因有50%-60%是因?yàn)榕咛ト旧w異常。
偶然的一次胎停育,屬于自然淘汰,對(duì)下次妊娠無(wú)明顯影響,但是,如果連續(xù)胎停育2次或者以上,夫妻雙方則需要警惕,懷孕前最好進(jìn)行更深一步的化驗(yàn)和檢查。
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生殖內(nèi)分泌因素
胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于母體復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此間的協(xié)調(diào),在妊娠早期雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素等三種激素占主導(dǎo)地位。
而且在母體內(nèi)激素水平是相互協(xié)調(diào)的,如果母體自身的激素水平不足,就滿足不了胚胎發(fā)育的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。
其中最常見(jiàn)的是黃體功能不足,即孕激素水平不足,就造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產(chǎn)。
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母體因素
胎兒是依靠母體而生的,當(dāng)孕婦患有全身性疾病或者感染了某種病毒,都可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?;蛘咴性缙诹鳟a(chǎn)。
生殖器官疾病如子宮畸形、子宮肌瘤或?qū)m腔粘連等,子宮的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對(duì)胚胎有影響。
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胎盤(pán)因素
胎盤(pán)是負(fù)責(zé)給胎兒輸送營(yíng)養(yǎng)和氧氣的,如果胎盤(pán)發(fā)育不良或者出現(xiàn)疾病,那么胎兒就將得不到營(yíng)養(yǎng)和氧氣,而停止生長(zhǎng)。
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免疫因素
近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),免疫因素是引起胎停育或自然流產(chǎn)的主要原因之一,尤其是發(fā)生2次或者2次以上胎停育或自然流產(chǎn)。
免疫因素主要是包括同種免疫因素和自身免疫因素。
同種免疫:主要是指封閉抗體,醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胚胎是父母的遺傳物質(zhì)的結(jié)合體,屬于同種異體移植物,懷孕以后,母體會(huì)產(chǎn)生一種封閉抗體,維持體內(nèi)免疫平衡,能幫助母體識(shí)別來(lái)自父方的抗原,防止母體將胚胎作為異物,受到母體免疫系統(tǒng)攻擊,從而維持正常妊娠。如果母體封閉抗體不足,母體不能識(shí)別來(lái)自父方的抗原,引發(fā)母體免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎的攻擊、排斥,導(dǎo)致胎停育、流產(chǎn)。
自身免疫抗體:是指母體體內(nèi)產(chǎn)生一系列自身抗體對(duì)妊娠產(chǎn)生免疫應(yīng)答,對(duì)胚胎發(fā)生免疫排斥而最終導(dǎo)致流產(chǎn)。主要包括抗磷脂抗體和甲狀腺抗體。
關(guān)于免疫不孕和免疫問(wèn)題導(dǎo)致的流產(chǎn),可以看下面兩篇文章:
你查錯(cuò)了!不孕、不著床、胎停,其實(shí)是免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題!
40多天流產(chǎn)、孕五六月份胎停,影響不孕的這個(gè)問(wèn)題你查了嗎?
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不良環(huán)境因素
隨著城市化的發(fā)展,環(huán)境因素對(duì)于胚胎發(fā)育的影響也越來(lái)越大。如果準(zhǔn)媽媽在胚胎發(fā)育初期,經(jīng)常接觸比如射線、噪聲、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鉛、汞,和各類化學(xué)物品,二硫化碳、麻醉氣體、甲醛等都可致胚胎停育。
另外,不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、抽煙、酗酒、吸毒,也會(huì)增加胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
哪些人是胎停育的高發(fā)人群?
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有過(guò)胎停育史的備孕女性
胎停育的發(fā)生除了偶然因素外,還存在很多必然致病因素,而這些因素有可能會(huì)在再次妊娠中成為引起胎停育的病因。
尤其是發(fā)生2次或者多次胎停后,提示致病原因可能更多、更復(fù)雜,再次妊娠胎停育的風(fēng)險(xiǎn)更大。
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高齡
年齡大于35歲的高齡女性或年齡大于45歲的男性。隨著年齡的增長(zhǎng),卵子和精子的質(zhì)量會(huì)因?yàn)槔匣S之下降,從而降低胚胎的質(zhì)量,尤其是高齡女性,除了會(huì)有卵子質(zhì)量下降的問(wèn)題外,還將面臨內(nèi)分泌異常、子宮異常、宮腔環(huán)境下降等問(wèn)題,增加胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
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多年不孕不育史患者
大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),不孕不育夫妻懷孕后胎停育的風(fēng)險(xiǎn)比普通夫妻胎停育的風(fēng)險(xiǎn)要明顯升高。這是因?yàn)槎嗄瓴辉?,提示機(jī)體存在部分致病的因素,妊娠后,存在的致病因素,有可能成為引起胎停育的主要病因。
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體重過(guò)重或過(guò)輕的女性
脂代謝異??梢砸饍?nèi)分泌異常,直接影響卵子質(zhì)量和體內(nèi)激素分泌,不適宜胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,引起胎停育。
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長(zhǎng)期處在甲醛、輻射等不良環(huán)境中的夫妻或長(zhǎng)期吸煙和飲酒的夫妻
研究已經(jīng)證實(shí),甲醛、輻射等對(duì)精子、卵子或者胚胎有致畸的影響。煙酒對(duì)于妊娠的不良影響也是很明確的。
如何備孕才能降低胎停率?
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適齡孕育
提倡到達(dá)法定結(jié)婚年齡后,及時(shí)的婚育。科學(xué)研究表明,生育能力隨年齡而呈遞減趨勢(shì):一般認(rèn)為女性最佳生育年齡是23-30歲,到35歲時(shí)生育能力降低50%;男性最佳生育年齡是25-35歲,隨著年齡的增長(zhǎng),精子質(zhì)量會(huì)逐漸下降。
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體檢保健
做好婚前、孕前、孕早期的保健工作是優(yōu)生的重要手段也是預(yù)防胎停育的關(guān)鍵。對(duì)于有反復(fù)自然流產(chǎn)史或是家族有類似病史及出生缺陷史者,應(yīng)做好孕前遺傳咨詢,完善相關(guān)遺傳學(xué)篩查。切勿偷懶,心存僥幸。
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生活調(diào)理
加強(qiáng)鍛煉身體,提高自身素質(zhì),合理飲食,多吃蔬菜水果,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
講究衛(wèi)生,遠(yuǎn)離不潔性生活,避免生殖道感染。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)休息,戒煙戒酒。
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安全用藥
備孕期間,減少不必要的用藥,如必須用藥,要聽(tīng)從醫(yī)生的安排。還有盡量遠(yuǎn)離不安全、不健康的環(huán)境。
引起胎停育的原因是多種多樣的,因此在懷孕之前,一定要認(rèn)真的做好各項(xiàng)檢查,孕早期聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,才能盡可能的遠(yuǎn)離胎停育。
對(duì)于很多經(jīng)歷過(guò)胎停的患者來(lái)講,懷孕僅僅是開(kāi)始。心驚膽戰(zhàn)的度過(guò)每一天,生怕吃錯(cuò)、用錯(cuò),因?yàn)樽约旱脑蛟斐刹缓玫慕Y(jié)果。
我們的科普也是希望能為更多的準(zhǔn)媽媽們提供科學(xué)的知識(shí),在一定程度上減少一些擔(dān)心。
當(dāng)然,無(wú)論在備孕或者孕期遇到什么問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)都是你最好的選擇。
祝你早日好孕,順利生娃!