人工授精是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。

　　那么對(duì)于人工授精的家庭來(lái)說(shuō)，該如何做才能提高女性受孕的幾率呢？接下來(lái)，就和教授一起來(lái)了解一下。

　　什么是人工授精

　　人工授精是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中，以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。通常的可以理解為：精液取出來(lái)后經(jīng)優(yōu)化處理，然后把篩選的優(yōu)質(zhì)精子經(jīng)陰道送回子宮里，讓其游走至輸卵管與卵子自然受孕，與自然受孕的婦女一樣，胎兒在子宮里發(fā)育成熟直至正常分娩。

　　目前我們所說(shuō)的人工授精主要是指宮腔內(nèi)人工授精，即所謂的 IUI，該技術(shù)旨在繞過(guò)宮頸粘液屏障，增加受精部位即卵子周圍有活力的精子數(shù)量。洗滌的過(guò)程去除了前列腺液、未成熟的生殖細(xì)胞、感染因子、活力差的精子、白細(xì)胞和一些抗原蛋白，活力好的精子保存了下來(lái)，使精子的質(zhì)量大大提高，最終達(dá)到改善精子在體內(nèi)外受精能力的目的。與試管嬰兒相比，IUI 技術(shù)簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉、對(duì)病人損傷小，其周期妊娠率可達(dá)10%-20%。

　　當(dāng)然，每種技術(shù)的實(shí)施都有其適應(yīng)性，同樣，人工授精亦如此，作為一種體外輔助技術(shù)手段，它也有其適應(yīng)人群。

　　首先，女方能夠正常排卵（優(yōu)勢(shì)卵泡的排出）。只有成熟卵子的排出，精子和卵子才有機(jī)會(huì)結(jié)合，進(jìn)而才有受孕的可能。

　　其次，女方至少有一側(cè)輸卵管通暢。自然受孕過(guò)程中，一側(cè)卵巢所排出的優(yōu)勢(shì)卵泡需通過(guò)輸卵管這個(gè)通道才能與進(jìn)入體內(nèi)的精子相遇，人工授精只是將處理后活動(dòng)力好的精子送入到女性生殖道內(nèi)，精子的后續(xù)歷程還需經(jīng)過(guò)輸卵管才能與卵子見面。如果輸卵管不通，精子和卵子只能望河興嘆，無(wú)法相遇，其結(jié)果是不可能受孕的。如果通而不暢則影響到輸卵管的功能，人工授精的成功率就要降低。因此，人工授精前女方一定要進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，以明確輸卵管的通暢情況。

　　再次，處理后的精液中至少需要1百萬(wàn)條以上的活動(dòng)力好的精子。只有足夠數(shù)量的活動(dòng)力好的精子進(jìn)入女性體內(nèi)，才有受孕的機(jī)會(huì)。

　　對(duì)于大多數(shù)宮頸性不孕、原因不明和輕度男性不育癥，首選自然周期指導(dǎo)同房，如果不成功，對(duì)于至少一側(cè)輸卵管通暢且精液處理后有超過(guò)1百萬(wàn)條精子的大多數(shù)夫婦，IUI依然是一線治療方法。

　　FRUIT MEISHI

　?。ㄓ绊懭斯な诰Y(jié)局的因素）

　　●排卵的可預(yù)見性很重要，月經(jīng)規(guī)律，懷孕的幾率就越高。

　　●不育的原因也很重要，有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性，其人工授精成功的機(jī)會(huì)可明顯高于精子有異常的男性。

　　●子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少受孕率，但既往曾懷孕者受孕率較高。

　　●女方的年齡因素也起著很重要的作用，如果女方超過(guò)35歲，其懷孕的機(jī)會(huì)顯著降低。

　　●女性如果在受精前出現(xiàn)緊張、焦慮等情況，可能會(huì)對(duì)內(nèi)分泌有影響，那么對(duì)于排卵期的預(yù)測(cè)等會(huì)發(fā)生誤差，也會(huì)影響人工授精的妊娠率。

　　如何提高人工授精的妊娠率

　　積極配合

　　人工授精是指將男性精液用人工方法注入陰道后穹窿底部、宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。提高人工授精的妊娠率需要你與醫(yī)生積極的配合，做好術(shù)前的各項(xiàng)檢查。

　　找好時(shí)機(jī)

　　人工授精一定要掌握好時(shí)機(jī)，一般要事先經(jīng)過(guò)3個(gè)周期以上的基礎(chǔ)體溫測(cè)定或配合連續(xù)的宮頸粘液及陰道細(xì)胞學(xué)檢查，以明確排卵期。

　　必要時(shí)可通過(guò)B超檢查，以了解排卵情況。人工授精最適宜的時(shí)機(jī)是宮頸粘液分泌最多的排卵前期，一般每個(gè)月經(jīng)周期中進(jìn)行3次人工授精，即在排卵日前3天開始，隔一天做一次（常規(guī)進(jìn)行2次，排卵前1次，排卵后1次）。

　　合理促排

　　如果有精子輕度異常的患者，進(jìn)行人工授精時(shí)，女性還要適量使用促排藥物刺激卵子，這樣可以提高懷孕幾率，配合排卵以刺激卵子的懷孕幾率要高于自然周期的懷孕率。

　　若按小時(shí)計(jì)算，即在排卵日前72小時(shí)、24小時(shí)和排卵后24小時(shí)各進(jìn)行一次，若在一個(gè)月經(jīng)周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個(gè)周期。必要時(shí)可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期，以提高受孕率。