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　　常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用，還可能帶來各種副作用，甚至是致命危險(xiǎn)。美國2008年已有近7000名兒童因服用非處方感冒藥被送入醫(yī)院急診室。美國食品和藥品管理局建議，2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物，6歲以下的兒童謹(jǐn)慎使用。

　　感冒咳嗽，自己買點(diǎn)藥吃再正常不過了，可誰會想到這里面竟也暗藏隱患呢？

　　英國《星期日電訊報(bào)》近日報(bào)道，英國政府下屬的藥物安全管理局最近發(fā)現(xiàn)，有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用，而且還可能帶來各種副作用，甚至是致命危險(xiǎn)。該機(jī)構(gòu)的報(bào)告稱，有至少5名兩歲以下兒童因過量服用此類感冒藥而死亡，而且有超過100個出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴(yán)重病例。

　　這次感冒藥風(fēng)波不僅在英國引起了強(qiáng)烈震蕩，也很快波及到了中國。像新康泰克、白加黑、感嘆號等知名感冒藥品牌均受到?jīng)_擊，陷入了一場“信任危機(jī)”。某知名網(wǎng)站開展了“你是否信任白加黑、新康泰克等品牌藥品”調(diào)查，一天就有近萬人參與，其中58.7%的人表示“不信任”，69.8%的網(wǎng)民表示“不會繼續(xù)購買這些感冒藥”。與此同時，北京、上海等城市各大醫(yī)院也頻頻接到咨詢電話，不少市民產(chǎn)生恐慌，詢問感冒藥到底有沒有嚴(yán)重副作用。

　　4歲以下兒童不要服感冒藥，6歲以下兒童慎用

　　據(jù)專家介紹，英國媒體此次曝出的69種藥物之所以存在風(fēng)險(xiǎn)，主要是因藥物中含有可以收縮鼻腔黏膜血管的偽麻黃堿、麻黃素，屬于抗組胺劑的苯海拉明、氯苯那敏，抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定，以及用于除痰的愈創(chuàng)甘油醚等15種成分。據(jù)了解，這些成分在中國市場上銷售的大多數(shù)感冒、咳嗽藥說明書中都赫然在目。

　　其實(shí)早在2007年，美國疾病預(yù)防控制中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2歲以下兒童服藥后出現(xiàn)驚厥及心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)副作用；美國2008年已有將近7000名兒童因服用非處方感冒藥送入醫(yī)院急診室，相關(guān)癥狀包括麻疹、精神萎靡和走路不穩(wěn)等。由于沒有得到家長恰當(dāng)看管，許多兒童還出現(xiàn)服用量超標(biāo)現(xiàn)象。美國食品和藥品管理局則建議，2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物，6歲以下的兒童謹(jǐn)慎使用。美國醫(yī)藥制造商聯(lián)合發(fā)布警告，告誡家長不要給4歲以下兒童服用非處方(OTC)感冒藥。專家稱，2到3歲是最危險(xiǎn)年齡段，超過一半的兒童服感冒藥入院病例涉及這一年齡段。

　　感冒藥只能緩解癥狀，一般感冒7天可自愈

　　“如果光因?yàn)檎f明書中列出了可能存在不良反應(yīng)的一些成分，就說感冒藥不能吃了，實(shí)在是有點(diǎn)杞人憂天！”中華醫(yī)學(xué)會呼吸科學(xué)分會副主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任白春學(xué)說：“只要禁忌人群避免服用，其他人按說明書規(guī)范服用，感冒藥基本還是安全的?！?/p>

　　國家藥監(jiān)局藥物評價(jià)中心特聘專家、衛(wèi)生部全國合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家孫忠實(shí)進(jìn)一步解釋說，其實(shí)此次事件中涉及的“不良反應(yīng)”問題主要還是針對兒童用藥來說的，“這主要是因?yàn)?，感冒咳嗽藥?jīng)常含有多種活性成分，如抗組胺藥、減充血劑、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，兒童各方面都還沒有發(fā)育成熟，藥物代謝的功能也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及成人，因此在服藥后會出現(xiàn)副反應(yīng)。”同時，據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提供的數(shù)據(jù)顯示，到目前為止，還沒有一例因?yàn)槌愿忻八幎劳龅陌咐?/p>

　　有人提出感冒藥“治標(biāo)不治本”的問題，北京大學(xué)臨床藥理研究所副所長肖永紅認(rèn)為，感冒本就是一種可以自愈的疾病，即使什么藥都不吃，大多數(shù)人一個星期左右也能好?！澳壳笆袌錾系母忻八幎际怯脕砭徑馊藗兊牟贿m癥狀。除非病人后期出現(xiàn)了合并細(xì)菌感染，比如咳黃痰等，才需要使用一些其他的抗菌藥物。所以有這么一種說法，感冒吃藥7天好，不吃藥一周好?！卑状簩W(xué)說。

　　中美天津史克制藥醫(yī)學(xué)部總監(jiān)張?jiān)票硎?，“新康泰克等感冒藥不能殺滅感冒病毒，確實(shí)只能緩解感冒癥狀而不能根治感冒?！倍嚓P(guān)銷售人員更表示，“不光新康泰克，所有的感冒藥都不能殺滅感冒病毒。感冒藥是治標(biāo)不治本的東西，只能減輕患者癥狀，‘這是醫(yī)學(xué)常識’?！?/p>

　　學(xué)會對癥吃感冒藥，超量或混合服藥最危險(xiǎn)

　　采訪中，幾位專家也都提醒，學(xué)會正確吃感冒藥非常重要。

　　首先，能不吃藥就不吃藥。白春學(xué)提醒，畢竟“是藥三分毒”，如果年紀(jì)尚輕、平時身體也很好，一開始可以不用吃藥，靠自己扛過去最好，但注意要多休息、多喝水。

　　南京市兒童醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師王鳳鳴指出，感冒后，人體會出現(xiàn)自我生理保護(hù)，發(fā)熱是為了把病毒殺死，咳嗽是為了把黏液排出體外，這些都是好的生理表現(xiàn)。若無并發(fā)癥，多飲水、多休息，不吃藥，一般7天就能自愈?！凹议L最好也不要隨意給兒童服用感冒藥，因?yàn)槲覈母忻八幠壳斑€沒有嚴(yán)格限制服用者的年齡范圍?！蓖貘P鳴說，兒童的耐藥性與成人不同，不但存在劑量上的差別，而且有的藥還屬小兒禁用。兒童服用感冒藥應(yīng)該視癥狀、年齡等具體情況而定，尤其是4歲以下的嬰幼兒，更應(yīng)該慎重服用感冒藥。因?yàn)?歲以下是危險(xiǎn)年齡段，此間嬰幼兒的肝、腎功能尚未發(fā)育齊全，酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟，解毒、藥物代謝及排泄速度較慢，極易導(dǎo)致藥物蓄積障礙而出現(xiàn)問題，所以家長最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子服用感冒藥。

　　首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認(rèn)為，如果只是普通感冒，沒有其他并發(fā)癥，大多數(shù)孩子可以自愈，抗生素更是能不用就不用，除非孩子病情比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)血常規(guī)異常，白細(xì)胞指標(biāo)過高等，說明有細(xì)菌感染時再用。

　　其實(shí)，外國醫(yī)生也不輕易給病人開感冒藥，更多地會倚仗食物。比如在美國，熱雞湯被稱為“液體青霉素”；北美印第安人習(xí)慣在喉嚨不舒服時吃一點(diǎn)苦根；英國人感冒會喝姜茶；在澳大利亞和新西蘭，熱檸檬飲料加蜂蜜是治療感冒的傳統(tǒng)飲品。

　　其次，對癥選用藥物。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師陳欣建議，除禁忌人群外，如果感冒癥狀較嚴(yán)重，就算平時身體健康的，也應(yīng)該吃藥，老年人更該早點(diǎn)用藥，可以預(yù)防后期出現(xiàn)氣管炎或是下呼吸道感染等并發(fā)癥。

　　但要注意，第一，千萬不能濫用抗生素，否則不僅治不了病，而且還可能出現(xiàn)耐藥。第二，吃西藥時，以發(fā)熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀的患者，可選擇以解熱鎮(zhèn)痛藥為主要成分的藥物；以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀的患者，可選擇含有鹽酸、偽麻黃堿成分的藥物。

　　“這種行為很危險(xiǎn)！”山東省立醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師薛立福表示，目前市場上的許多感冒藥都屬于復(fù)方藥物，而每個患者體質(zhì)和癥狀表現(xiàn)也有所不同，因此一定要對癥下藥。一些感冒藥和沖劑可能同時含有某類相同成分，如果同時服用，可能會造成其中某種成分的劑量偏高，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。其實(shí)，在臨床上，感冒藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)并不多見。但超劑量吃感冒藥，或者幾種感冒藥混吃，容易引起一些不良反應(yīng)。

　　專家特別提醒，感冒藥中的一些成分的確會加大心臟負(fù)擔(dān)，有心血管疾病的患者最好別吃；有慢性病、過敏體質(zhì)、肝腎功能不好的患者也要謹(jǐn)慎。無論什么感冒藥都只能短期服用，吃5~7天就足夠了。

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科主任醫(yī)師羅學(xué)宏說，一般感冒引起的發(fā)熱不會超過3天，如果3天之后體溫還沒恢復(fù)正常，則意味著病情較為嚴(yán)重和復(fù)雜，必須去醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查。體溫在38.5℃以下，最好不要使用退燒藥，即使使用，也別超過3天。常用的退熱藥有泰諾林、布洛芬、?；撬岬?，使用期限一般為3天。

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　　【相關(guān)連接】

　　不吃藥，感冒也能“食到病除”

　　如果不吃藥，有沒有更好的辦法對抗感冒病菌呢？美國維吉尼亞夏洛特健康中心的臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)專家就推薦用傳統(tǒng)的食療法，只要多吃以下四種食物，同樣能“食到病除”。

　　雞湯：喝雞湯是最好的治療由感冒引起的鼻塞的方法，雞湯能滋潤鼻腔、打通阻塞的鼻道，從而幫助驅(qū)除病菌。美國內(nèi)布加斯州大學(xué)的醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，雞湯能幫助緩解炎癥，比如咳嗽、打噴嚏和鼻塞。他們還認(rèn)為，雞湯中的其他食物，比如蔬菜也含有很多潛在的藥用價(jià)值，因?yàn)樗鼈兺瑯痈缓S生素和抗氧化劑。

　　胡椒粉：胡椒粉中富含維生素，能有效緩解鼻塞。研究表明，胡椒粉能刺激人體的感受神經(jīng)，使人流眼淚和鼻涕，這恰恰是一種自我清潔的過程，能同時幫助清理病菌。對于那些持續(xù)時間特別長的感冒，專家們建議把胡椒粉用溫水制成漱口水使用，每天4次。

　　雞尾酒：感冒了想要睡個好覺，可以嘗試喝熱的自制雞尾酒。做法很簡單，只需用熱水或者熱茶，加上威士忌或者白蘭地、檸檬汁和蜂蜜就可以了。費(fèi)城大學(xué)的研究者們認(rèn)為，酒精具有抗菌功能，能降低鼻腔黏液濃度，同時起到鎮(zhèn)定的作用；而檸檬富含維生素C和檸檬酸，能化痰；蜂蜜則能起到消炎降火的作用。但是千萬不要喝得太多，特別是在感冒最嚴(yán)重的時候，否則會適得其反，造成脫水，阻礙免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，并加重感冒。

　　大蒜：大蒜中同時含有防感染的化合物和促進(jìn)免疫功能的化合物，尤其是生大蒜的抗菌功能極強(qiáng)。每天生吃一到三個蒜瓣或者做湯時放一點(diǎn)大蒜，都能幫助緩解感冒癥狀。如果害怕大蒜的味道，可以和蜂蜜一起吃；或者在吃飯的時候吃，以防刺激腸胃。