正常妊娠時(shí)，胚胎必須著床于子宮腔的適當(dāng)部位，并在宮腔內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，至足月時(shí)臨產(chǎn)并分娩。如果胚胎在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)間過短，即為自然流產(chǎn)。胚胎著床后31%發(fā)生自然流產(chǎn)，其中80%為早期流產(chǎn)。在早期流產(chǎn)中，約2/3為隱性流產(chǎn)，即發(fā)生在月經(jīng)期前的流產(chǎn)，也稱為生化妊娠。那么，生化妊娠和著床失敗有什么區(qū)別？我們先了解下臨床上分別對(duì)它們的定義是什么。

著床：是指處于活化狀態(tài)的胚泡與處于接受狀態(tài)的子宮相互作用，最后導(dǎo)致胚胎滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜建立緊密聯(lián)系的過程。

著床失?。菏侵概咛ヅc子宮內(nèi)膜在建立這種緊密聯(lián)系的過程之前的某個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生異常，導(dǎo)致胚胎不能著床。

生化妊娠：是指胚胎已經(jīng)開始著床，滋養(yǎng)外胚層侵入子宮蛻膜層，胚胎分泌的β-HCG進(jìn)入母體血液并達(dá)到可檢測(cè)出的水平，只是之后由于某種原因，妊娠沒有繼續(xù)，血或尿中的β-HCG只【試管雙胎減胎的風(fēng)險(xiǎn)】是一過性的升高，之所以生化妊娠，是指妊娠僅進(jìn)行至用生物化學(xué)方法可以檢測(cè)到的階段，沒有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段，可算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。

流產(chǎn)：則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件，是臨床妊娠的丟失。

因此，著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇，但發(fā)生在不同的生理階段，不是一回事。導(dǎo)致著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)的原因也不同?！驹嚬茈p胞胎一個(gè)胎停育的原因】

著床失敗原因主要由母體因素、胚胎因素以及二者之間對(duì)話異常所致。母體因素包括子宮內(nèi)膜容受性降低（宮腔結(jié)構(gòu)異常、輸卵管積水、內(nèi)膜菲薄或形態(tài)欠佳，內(nèi)膜容受性相關(guān)分子表達(dá)異常等）、免疫學(xué)異常等；胚胎著床能力下降主要是胚胎染色體異常、非整倍體胚胎、不良的胚胎環(huán)境等導(dǎo)致的；而胚胎與內(nèi)膜的對(duì)話開始達(dá)成免疫相容和新生兒血管形成，從而完成種植過程，二者間的對(duì)話異?？赡軐?dǎo)致著床失敗的發(fā)【試管雙胞胎醫(yī)生建議減胎】生。

目前，生化妊娠的發(fā)生原因仍不清楚，在自然妊娠和試管人群都有較高的發(fā)生率?？赡芘c胚胎、內(nèi)膜、免疫調(diào)節(jié)、促排卵方案等因素有關(guān)。

流產(chǎn)則主要是由于胚胎遺傳學(xué)缺陷導(dǎo)致，除此之外，導(dǎo)致流產(chǎn)的原因還包括內(nèi)分泌異常、自身免疫因素和感染因素等，而中期妊娠的丟失多由于生殖道異常，如宮頸松弛等因素導(dǎo)致。

即使在試管嬰兒過程中遭遇了失敗，請(qǐng)不要灰心失【試管雙胞胎一個(gè)有胎心一個(gè)沒胎心】望，在診治的過程中積極配合醫(yī)生分析失敗的具體原因，針對(duì)具體情況提出個(gè)體化的處理措施，為下一次試管嬰兒治療爭(zhēng)取更大的機(jī)會(huì)。