對于準備懷孕的婦女來說,她們格外關(guān)注自己的身體指標。fsh值是評估婦女卵巢儲備功能的一個重要指標。許多患有不孕癥的婦女會發(fā)現(xiàn)她們的fsh值很高,而且隨著年齡的增長fsh值會越來越高
正常情況下,fsh值隨婦女的月經(jīng)周期略有不同。它們通常是卵泡期: 1-9 U/L,排卵期: 6至260 U/L,黃體期: 1至9U/L,更年期: 30至118 U/L。
一般來說,不同的fsh值代表不同的意義:
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當fsh<6.8時,反應卵巢儲備功能良好;
當fsh>10時,反應卵巢儲備功能開始下降;
當fsh>15時,反應性卵巢儲備功能明顯下降
當FSH>20時,卵巢儲備功能所剩無幾
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當fsh>25時,懷孕的可能性很小
當fsh>40時,卵巢儲備功能耗盡,已達到絕經(jīng)的水平。
因此,當fsh>10時,卵巢儲備功能就會減弱。當卵子沒有開始成熟并釋放雌激素時,身體會釋放更多的fsh來刺激卵子發(fā)育。所以,這時的fsh水平越來越高。特別是當fsh水平大于10時,認為可能出現(xiàn)了卵巢功能下降,導致卵泡數(shù)量和質(zhì)量不足。
但值得注意的是,單一的fsh值也不是一個準確的指示,需要結(jié)合lh值來確定卵巢功能是否衰竭。
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一般來說,fsh值超過10的女性自然受孕的可能性較小,可能需要大量的時間來調(diào)節(jié)和治療,大多數(shù)可能需要輔助生殖技術(shù)來幫助她們受孕。這是因為這些婦女的卵巢功能下降后,卵子的數(shù)量迅速減少,卵子的質(zhì)量也下降,導致自然懷孕的機會很低,即使懷孕也很可能發(fā)生流產(chǎn)和胎兒流產(chǎn)。
在這種情況下,可以做試管嬰兒來幫助懷孕,因為經(jīng)過促排卵,可以刺激卵巢中更多的卵泡成熟并排卵。然而,在高fsh的情況下,即使做試管嬰兒,也會出現(xiàn)兩個問題:
1. 單個周期獲得的卵子數(shù)量少:即使使用大劑量的促排卵藥物,由于這些患者的卵巢儲備功能低下,對促排卵藥物不敏感,所以單個周期能產(chǎn)生的成熟卵子數(shù)量仍然非常少。
2. 卵子質(zhì)量差,交配率低:卵子中的顆粒細胞較少,線粒體能量較低,導致卵子在受精和分裂過程中能量不足,胚胎發(fā)育流產(chǎn),囊胚培養(yǎng)不成功等。
這種情況下,可以做試管嬰兒,成功率會很低,一般建議用供體卵子做試管嬰兒來助孕。
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