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懷孕后發(fā)生高血壓服用抗高血壓藥有影響嗎 男性年齡大孕媽易患高血壓?

2023-06-06 09:41:53 作者:sn_ply 614人瀏覽

懷孕后發(fā)生高血壓要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗高壓藥物,孕期雖然服用藥物對(duì)胎兒有一定的影響,但是對(duì)于孕期高血壓不能完全拒絕藥物,那么,哪些抗高血壓藥孕婦可以安全使用呢?接下來(lái)小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)。

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懷孕后發(fā)生高血壓服用抗高血壓藥安全嗎
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  孕期服用所有藥物都可能影響到胎兒,因此孕婦慎用藥物是準(zhǔn)則。但是,并不能因此而拒絕服用抗高血壓藥,因?yàn)檫@樣做會(huì)造成心臟病發(fā)作、腦卒中和其他與高血壓相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn),以及對(duì)胎兒健康產(chǎn)生嚴(yán)重不利后果。
  根據(jù)世界衛(wèi)生組織的推薦,抗高血壓藥有利尿劑、腎上腺素能阻滯劑、鈣拮抗劑(地平類(lèi))、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi))、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類(lèi))等五大類(lèi),且這五大類(lèi)藥物都可以作為起始用藥。其中腎上腺素能阻滯劑可分為α(唑嗪類(lèi))及β(洛爾類(lèi))兩個(gè)類(lèi)型。
  雖然一些抗高血壓藥被認(rèn)為在懷孕期間使用是安全的,但也有些在懷孕期間避免服用。
  利尿劑:會(huì)減少母體血容量,常造成不良圍產(chǎn)兒;大劑量使用可致胎兒血小板減少,干擾胎兒凝血機(jī)制,有出血風(fēng)險(xiǎn)。
  腎上腺素能阻滯劑:α類(lèi)(如哌唑嗪),因臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)積累較少,應(yīng)慎用。β類(lèi)(代表藥普萘洛爾)與胎兒宮內(nèi)缺氧、低出生體重和圍產(chǎn)期死亡率增加有關(guān),不宜用于妊娠高血壓的治療。
  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:在妊娠前三個(gè)月,胎兒暴露于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物,會(huì)增加嚴(yán)重先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。
  血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:其對(duì)胎兒的影響與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似,也屬于妊娠禁忌,不宜用于妊娠期。
  此外,利血平、硝普鈉及神經(jīng)節(jié)阻滯劑等傳統(tǒng)降壓藥也不宜用,以免對(duì)母嬰造成嚴(yán)重不良影響。

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哪些抗高血壓藥孕婦可以安全使用
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  甲基多巴:是妊娠期常用的降壓藥物,也是唯一一種已經(jīng)被隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物。
  硝苯地平、尼莫地平:是鈣拮抗劑,治療妊娠高血壓時(shí)療效明顯,而且使用簡(jiǎn)便、安全。
  肼苯噠嗪:能直接擴(kuò)張周?chē)?,以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主,降壓作用強(qiáng),降低外周總阻力而降壓,可改善腎、子宮和腦的血流量,對(duì)胎兒無(wú)不良影響。
  需要特別強(qiáng)調(diào)的是,不管服用何種抗高血壓藥,都必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,孕婦應(yīng)事先告知醫(yī)生自己血壓情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情開(kāi)出最安全的抗高血壓藥,還會(huì)推薦最適合的劑量?;颊咭欢ㄒ襻t(yī)囑,不要自行調(diào)換藥物品種和調(diào)整藥物劑量。

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丈夫年齡大孕婦易患高血壓
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本文由來(lái)自生育幫
  美國(guó)紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科的蘇珊哈拉普教授近日指出,丈夫年齡偏大的孕婦患上高血壓這種孕期并發(fā)癥的可能性明顯增加,這使得她們和胎兒都容易受到負(fù)面影響,甚至?xí)鹪袐D中風(fēng)或是死亡。哈拉普教授在研究中發(fā)現(xiàn),丈夫年齡在35到44歲之間的孕婦患上高血壓的概率比丈夫年齡在25到34歲之間的孕婦高24%,而如果丈夫年齡超過(guò)45歲,那么他們的妻子懷孕后患上高血壓的概率就將增加80%。
  哈拉普教授是在對(duì)1303個(gè)孕婦患上高血壓的例子進(jìn)行調(diào)查后得出上述結(jié)論的。調(diào)查顯示,這些孕婦當(dāng)中多達(dá)30%的人的丈夫年齡超過(guò)35歲,同時(shí)孕婦本人年齡偏大導(dǎo)致患上高血壓的比例更是高達(dá)50%。為此,哈拉普教授表示,她在研究中特別考慮到了孕婦本人的年齡和相關(guān)的其他風(fēng)險(xiǎn)因素。
  哈拉普教授認(rèn)為,造成上述現(xiàn)象的原因可能是男性隨著年齡的增長(zhǎng),其精子會(huì)因?yàn)槿梭w日漸衰老產(chǎn)生的基因突變而受到損傷或是輻射、溫度等環(huán)境因素對(duì)精子的質(zhì)量產(chǎn)生不利影響,而精子本身的缺陷會(huì)在一定程度上增加孕婦患上高血壓的概率。
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孕婦高血壓癥狀一覽

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很多媽媽在孕中晚期會(huì)出現(xiàn)血壓值上升的癥狀,了解高血壓的癥狀可以及時(shí)的做出應(yīng)對(duì)和調(diào)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的信號(hào),那么孕期高血壓有什么癥狀?下面小編帶來(lái)介紹。
序號(hào)類(lèi)別詳細(xì)介紹
1緩進(jìn)型高血壓  常見(jiàn)的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
2繼發(fā)性高血壓  臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點(diǎn),如主動(dòng)脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。
3原發(fā)性高血壓  以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。
文章來(lái)源生育幫
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