多囊卵巢綜合征(polycysticovariansyndrome)是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征.持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因.具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女,典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
1.月經(jīng)稀少以至閉經(jīng)
2.不孕
3.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多、粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向,部分患者尚有痤瘡
4.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積
5.多卵泡不成熟,在整個月經(jīng)期里B超顯像檢查都有多數(shù)個不成熟卵泡
6.激素改變
雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征,多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素.