長(zhǎng)方案

通常，醫(yī)生會(huì)建議相對(duì)年輕的人做長(zhǎng)方案，她們的年齡通常在30歲以下。選擇長(zhǎng)方案的人在月經(jīng)周期的第三個(gè)周末(也稱為中間黃體期)結(jié)束時(shí)開(kāi)始使用GnRHa。使用GnRHa一周半后，在開(kāi)始排卵前，需要經(jīng)常用B超檢查卵泡發(fā)育情況。同時(shí)，還需要通過(guò)驗(yàn)血來(lái)了解雌激素的含量。如果醫(yī)生及時(shí)注射10,000IU的HCG，就可以在36小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行取卵。

短方案

短方案主要適合年齡較大的女性或卵巢功能較差的女性。選擇短方案的人可以在月經(jīng)周期的2天內(nèi)使用GnRHa，3天內(nèi)FSH和LH的分泌逐漸增加。隨著卵泡的生長(zhǎng)，GnRHa的正向調(diào)節(jié)就會(huì)變成降調(diào)作用，因此可以使用促排卵藥物將其維持在第3天的狀態(tài)。短方案通過(guò)1或2次的B超檢查和采血檢測(cè)雌激素，并根據(jù)卵巢反應(yīng)調(diào)整藥物的劑量和給藥時(shí)機(jī)。卵子成熟后，晚上注射HCG，36小時(shí)后取卵。由于比長(zhǎng)方案耗時(shí)短，也因此被稱為是短方案。

相對(duì)而言，長(zhǎng)方案更適合大多數(shù)人，因?yàn)閼言新瘦^高。但是，對(duì)于高齡女性和卵巢功能低下的人來(lái)說(shuō)，短方案其實(shí)是更好的選擇。這些人如果選擇長(zhǎng)方案，卵泡生長(zhǎng)激素的分泌就會(huì)減少，從而還有可能會(huì)影響卵泡的數(shù)量和質(zhì)量。

不同的女性會(huì)選擇不同的試管嬰兒促排卵方案。沒(méi)有任何試管嬰兒方案可以保證能夠絕對(duì)成功，個(gè)性化的方案選擇可以在幫助女性在受孕方面發(fā)揮一定的作用。除此之外，患者也應(yīng)該注意相應(yīng)的注意事項(xiàng)，盡量保證試管嬰兒的成功。

兩個(gè)方案比較明顯的區(qū)別是采用長(zhǎng)方案的會(huì)有降調(diào)的過(guò)程。一般長(zhǎng)方案適合比較理想，卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者，降調(diào)到取卵大約1個(gè)月的時(shí)間。短方案需要的時(shí)間比較短，前后大約10-15天。至于選擇哪個(gè)方案，醫(yī)生在檢查完之后，會(huì)綜合每個(gè)人的卵巢情況、身體情況、年齡、激素水平等，確定更適合哪個(gè)。

首先一個(gè)就是不同的女性其自身?xiàng)l件不同，長(zhǎng)方案過(guò)程中的周期也不盡相同。一般來(lái)說(shuō)長(zhǎng)方案通常是在前次月經(jīng)第二十一天開(kāi)始，使用性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，使用第十天開(kāi)始應(yīng)用促排卵藥物，然后定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

再有就是試管嬰兒短方案就是在月經(jīng)來(lái)潮第二到三天開(kāi)始注射達(dá)菲林，第二天下午注射促卵泡生成素，然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)。

還有就是試管嬰兒長(zhǎng)方案適合年齡較小，卵巢儲(chǔ)備功能好的女性。并且長(zhǎng)方案雖然時(shí)間長(zhǎng)，但是其促排效果好，一般不會(huì)出現(xiàn)提前排卵的情況。而試管嬰兒短方案適合年齡較大，卵巢儲(chǔ)備功能較差的女性。

醫(yī)生在選擇方案時(shí)要考慮有效性和安全性。有效性就是要獲得較多的可用的優(yōu)質(zhì)卵子;安全性是指在達(dá)到有效性的同時(shí)，盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。