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試管移植后胚胎10c2和8c2哪個(gè)好一些?試管移植鮮胚還是囊胚?

2022-11-10 09:33:51 作者:sn_sw 1936人瀏覽
我們家不是很富裕,自從發(fā)現(xiàn)不孕不育后,我就一直采取中藥治療。今年,我覺(jué)得自己已經(jīng)很難懷孕了,所以我丈夫就有了做試管嬰兒的想法。現(xiàn)在我們?cè)趮D幼保健院做了試管嬰兒,現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)有10c2和8c2的胚胎,說(shuō)是三天的胚胎,我想知道10c2和8c2的胚胎哪個(gè)好,哪個(gè)適合我們移植?
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管移植三天的10c2胚胎好還是8c2好?

試管嬰兒技術(shù)又叫常規(guī)體外受精-胚胎移植技術(shù),該技術(shù)主要為不孕不育的女性解決生育難題。在試管嬰兒助孕治療中,配成10c2胚胎的意思是胚胎內(nèi)部已經(jīng)分裂有10個(gè)細(xì)胞,屬于2級(jí)胚胎。同理,8c2是分裂有8個(gè)細(xì)胞的2級(jí)胚胎。一般情況下,10c2和8c2都可以進(jìn)行移植,只不過(guò)試管移植三天的10c2胚胎要好一些,細(xì)胞數(shù)量多,大小均勻,成功率高些。

試管胚胎10c2好還是8c2好:

做試管,胚胎的發(fā)育情況是很重要的。生殖中心對(duì)胚胎的評(píng)級(jí)有不同的標(biāo)準(zhǔn),卵裂期普遍使用的是分為一二三四級(jí),一級(jí)最好,四級(jí)最差。試管胚胎10c2和8c2都屬于二級(jí)胚胎,移植哪一個(gè)更好,一起來(lái)看看。

胚胎10c2和8c2代表第3天的胚胎,胚胎10c2比8c2細(xì)胞多一些,相對(duì)更好;

不過(guò),其實(shí)兩種胚胎都可以考慮進(jìn)行試管嬰兒移植;

在臨床上8個(gè)細(xì)胞和10個(gè)細(xì)胞差異比較小,當(dāng)然胚胎10C2的發(fā)育速度相對(duì)好一些,不過(guò)8c2發(fā)育潛能也不差;

兩種胚胎移植成功率都比較不錯(cuò),養(yǎng)囊移植后,成為優(yōu)胚胎的幾率比較大。

胚胎10c2和8c2相比較來(lái)看,10C2相對(duì)更好。只不過(guò)提到移植,其實(shí)兩種胚胎都是可以嘗試移植的,都有比較高的移植成功率。卵裂期細(xì)胞數(shù)量在7-10個(gè)都屬于正常范圍,胚胎10c2和8c2一個(gè)細(xì)胞是另一個(gè)細(xì)胞是如果細(xì)胞發(fā)育速度正常,說(shuō)明胚胎發(fā)育潛能不錯(cuò),不過(guò)胚胎好不好,還需要看碎片率,如果碎片率過(guò)高,移植成功率也會(huì)有所下降。

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試管移植胚胎8c2和7c2哪個(gè)好?

一般來(lái)說(shuō),試管移植選擇8c2胚胎或7c2胚胎都是可以的,因?yàn)樗鼈兌急容^好,本質(zhì)上的區(qū)別并不大。實(shí)際上,8c2和7c2胚胎都屬于卵裂胚,其中前面的數(shù)字“8”和“7”指的是胚胎分裂后的的細(xì)胞個(gè)數(shù),字母c是cell(細(xì)胞)的縮寫,后面的數(shù)字“2'表示胚胎的等級(jí),通常情況下,最佳卵裂期胚胎的卵裂球細(xì)胞數(shù)目為7-9個(gè),且1-2級(jí)都是優(yōu)質(zhì)胚胎,所以胚胎8c2和7c2都很不錯(cuò),如果女性的子宮內(nèi)膜厚度符合要求、無(wú)其它子宮疾病等,移植其中任何一個(gè)都可以,不過(guò)還是要以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。

除了8c2和7c2外,比較優(yōu)質(zhì)胚胎的還有8c7c1等,因?yàn)椴煌咛シ至寻l(fā)育的速度不一樣,所以呈現(xiàn)的樣子會(huì)有所差異,目前國(guó)內(nèi)外主要是通過(guò)觀察胚胎形態(tài)來(lái)進(jìn)行卵裂胚評(píng)估的,大多數(shù)醫(yī)生在確認(rèn)卵裂胚等級(jí)時(shí),會(huì)從以下幾個(gè)方面入手:

細(xì)胞個(gè)數(shù):胚胎體外培養(yǎng)至第三天時(shí),只有那些大于或等于6個(gè)細(xì)胞的胚胎才是可以用的,且其成活的胚胎細(xì)胞個(gè)數(shù)不得低于4個(gè);

卵裂均勻程度:正常情況下卵裂球會(huì)均勻分裂,如果出現(xiàn)異常,卵裂球大小差異會(huì)比較明顯;

碎片率:如果細(xì)胞分裂時(shí)不是等量均勻劃分的,就會(huì)出現(xiàn)碎片,碎片越多,胚胎發(fā)育潛能越差。

根據(jù)上面的評(píng)級(jí)方法,卵裂期胚胎主要分為四個(gè)等級(jí),可以用數(shù)字4或字母ABCD來(lái)表示,詳情如下:

A級(jí)胚胎:細(xì)胞大小均等、透亮,胞質(zhì)無(wú)顆粒,碎片率為0%-5%;

B級(jí)胚胎:細(xì)胞大小略不均,胞質(zhì)有顆?,F(xiàn)象,碎片率為5%-20%;

C級(jí)胚胎:細(xì)胞大小明顯不均,胞質(zhì)有明顯顆?,F(xiàn)象,碎片率為21%-50%;

D級(jí)胚胎:細(xì)胞大小嚴(yán)重不均,胞質(zhì)有嚴(yán)重顆粒現(xiàn)象,碎片率大于50%。

需要注意的是,雖然C級(jí)胚胎相對(duì)A級(jí)和B級(jí)來(lái)說(shuō)比較差,但也不是完全沒(méi)有希望,在無(wú)其它優(yōu)胚的情況下,也可以用來(lái)移植,不過(guò)著床成功的可能性有多高是因人而異的,通常情況下,如果只配出了C級(jí)或D級(jí)胚胎,醫(yī)生會(huì)建議患者養(yǎng)囊,這樣能減少無(wú)效移植,降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn),提高試管妊娠率。

試管移植鮮胚好還是囊胚好

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首先這里我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是鮮胚和囊胚,要知道胚胎的發(fā)育過(guò)程主要是精子/卵子→受精卵→4細(xì)胞→8細(xì)胞(第三天,卵裂胚)→桑椹胚→囊胚(第六天)這幾個(gè)階段。

因?yàn)橐勒者@幾個(gè)階段來(lái)看的,在取卵后第三天胚胎培養(yǎng)成卵裂胚進(jìn)行的移植被稱之為“鮮胚移植”,而取卵后第六天胚胎培養(yǎng)成囊胚的時(shí)候進(jìn)行移植被稱之為“囊胚移植”,也就是說(shuō)主要的區(qū)別在胚胎在體外培養(yǎng)的時(shí)間上。

相比來(lái)說(shuō)囊胚移植優(yōu)勢(shì)更大

這里可能很多人都想問(wèn)了,究竟是移植第三天的卵裂胚好還是移植第五天的囊胚好呢?其實(shí)這個(gè)問(wèn)題當(dāng)下并沒(méi)有明確的說(shuō)明,主要還是根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般來(lái)說(shuō)移植囊胚的成功率會(huì)相對(duì)要高一些,但是囊胚移植需要更高水平的技術(shù)以及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備支持。

總之談及囊胚移植好不好主要是根據(jù)女性身體情況來(lái)看的,當(dāng)然綜合其整個(gè)過(guò)程來(lái)說(shuō)當(dāng)然還是囊胚移植好一些,不過(guò)進(jìn)行囊胚移植也不是那么容易的,它也不是適合所有情況,大家不必強(qiáng)求。

囊胚移植對(duì)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和技術(shù)的要求比較高

就本身的優(yōu)勢(shì)而言,培養(yǎng)到囊胚階段后是已經(jīng)沒(méi)有透明帶了,因此可以直接附著于子宮內(nèi)膜,所以說(shuō)囊胚移植著床過(guò)程可能會(huì)比鮮胚更快,同時(shí)也能“扎根”更深,當(dāng)然著床的幾率也會(huì)大大提升。

當(dāng)然囊胚移植并非全是優(yōu)點(diǎn),比如囊胚移植放一個(gè)更好,而鮮胚則可以選擇多個(gè),這是因?yàn)轷r胚的分裂更好控制,可以說(shuō)囊胚移植浪費(fèi)了比較多的卵裂期胚胎。

Tips:

總結(jié)來(lái)說(shuō)無(wú)論是選擇鮮胚移植還是囊胚移植,只有適合自己的才是最好的,同時(shí)胚胎能否順利著床取決于很多因素,其中母體的身體狀況和精神狀態(tài)起著至關(guān)重要的作用,只要做好身心的調(diào)節(jié)相信最終會(huì)迎來(lái)一個(gè)好的結(jié)果。

2022全國(guó)十大不孕不育生殖醫(yī)院排名

目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

序號(hào) 醫(yī)院名稱 能不能做試管 地址
1 北醫(yī)三院 能做 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào)
2 中信湘雅醫(yī)院 能做 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào)
3 北京協(xié)和醫(yī)院 能做 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào)
4 山大生殖 能做 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào)
5 鄭大附一院 能做 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào)
6 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 能做 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào)
7 廣醫(yī)三院 能做 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào)
8 南京鼓樓醫(yī)院 能做 江蘇省南京市中山北路53號(hào)
9 上海瑞金醫(yī)院 能做 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào)
10 上海仁濟(jì)醫(yī)院 能做 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào)
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國(guó)內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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