做南京第三代試管嬰兒女方很痛苦嗎?答案是否定的,因?yàn)槿缃竦脑嚬芗夹g(shù)成熟,先進(jìn),而且操作的時(shí)候可以采取麻醉方式,也就沒(méi)有痛苦之說(shuō)了,只是步驟有點(diǎn)多,具體如下:
本文由來(lái)自生育幫
1、前期檢查
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首先女方要在月經(jīng)期的2~5天內(nèi)做體檢,主要檢查基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、AMH數(shù)值和性激素六項(xiàng)。(充分評(píng)估卵巢功能,評(píng)估試管成功率)月經(jīng)干凈后要做全面的身體常規(guī)檢查。男方也要檢查精液和身體常規(guī)體檢。
2、促排卵
進(jìn)入試管嬰兒周期后,需要在醫(yī)院建立病案號(hào),夫妻雙方當(dāng)天都需要到場(chǎng)。然后進(jìn)入促排卵階段。具體方案如下:
(1)長(zhǎng)方案:長(zhǎng)方案即相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng)的方案。從開(kāi)始到取卵大概時(shí)間14天。從經(jīng)期第21天開(kāi)始,每天注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑1mg或05mg共14天。通過(guò)這種藥物對(duì)垂體降調(diào)節(jié),降低敏感度處在休眠狀態(tài)。
長(zhǎng)方案適合于年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH10mIU/ml、竇卵泡數(shù)8個(gè)的女性。
(2)短方案:這是周期比較短的方法,主要適用于年齡較大,卵巢儲(chǔ)備下降或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長(zhǎng)方案獲卵少的患者,使用長(zhǎng)方案會(huì)出現(xiàn)垂體抑制過(guò)深,促排反應(yīng)不佳現(xiàn)象,通常建議使用短方案或超短方案。
值得注意的是超短方案主要針對(duì)卵巢儲(chǔ)備下降或卵巢反應(yīng)低下的患者,但如月經(jīng)來(lái)潮第2天激素或B超提示卵巢功能異常,則暫不能進(jìn)周期,藥物調(diào)整或根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)確定進(jìn)周期時(shí)間。
(3)超長(zhǎng)方案:這個(gè)方案花費(fèi)的時(shí)間要比前面的方案時(shí)間長(zhǎng)。
促排卵超長(zhǎng)方案需要長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑一至數(shù)月,待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才開(kāi)始促排卵,由于促排時(shí)間相對(duì)傳統(tǒng)長(zhǎng)方案更長(zhǎng),故取名為超長(zhǎng)方案。
此方案適合于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者,也可應(yīng)用于多囊卵巢綜合癥患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者。
(4)拮抗劑方案:針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。
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在經(jīng)期第2天檢測(cè)血清激素、陰道B超,評(píng)估卵巢基礎(chǔ)狀態(tài),條件適合時(shí)開(kāi)始應(yīng)用促排卵,物促排,促排期間監(jiān)測(cè)陰道B超及性激素,卵泡直徑增長(zhǎng)至12mm以上時(shí)加用GnRH拮抗劑,持續(xù)應(yīng)用至夜針日,待卵泡直徑大于18mm時(shí)予以絨促性素扳機(jī),夜針后36小時(shí)取卵。
(5)微刺激方案:微刺激方案講究的使用較小劑量的促排卵藥物用來(lái)促使卵泡生長(zhǎng),微刺激方案的針劑使用量也是非常小的,每天不會(huì)超過(guò)150u主要講究的是使用較小劑量的促排卵藥物用來(lái)促使卵泡生長(zhǎng)。
主要應(yīng)用人群是年齡大,卵巢功能下降,常規(guī)促排卵方案卵巢反應(yīng)低下的患者,也應(yīng)用于多囊卵巢綜合征及以往發(fā)生嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者,也有一些卵巢腫瘤高危人群,應(yīng)用溫和的卵巢刺激也是較安全的治療方案。
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3,監(jiān)測(cè)卵泡
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)多個(gè)以上的卵泡直徑大于8cm,且4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
4,取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
5、取精
精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。
6、受精卵培養(yǎng)成為胚胎
7、胚胎培育及移植
8、黃體支持
9、驗(yàn)孕
冷凍卵子并不是人們想象中的天價(jià),正常手術(shù)費(fèi)用僅要萬(wàn)余元,保存冷凍卵子的費(fèi)用每個(gè)月也只要100元左右。冷凍卵子其實(shí)就是生育能力的保存,在國(guó)內(nèi)凍卵是需要病理指征的,比如要化療或者做一些傷害卵子的治療就需要先將卵子冷凍起來(lái),以便治療結(jié)束后使用,一般凍卵卵子的費(fèi)用是貴在促排卵上,保存卵子的費(fèi)用并不高。
南京不管是試管嬰兒醫(yī)院還是助孕中介機(jī)構(gòu)都是非常多的,但需注意的是,截止2022年南京開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院僅有7家,包括南醫(yī)大二附院、南京中大醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等醫(yī)院,具體公立/私立助孕機(jī)構(gòu),請(qǐng)參照以下表格:
南京7家公立助孕機(jī)構(gòu):| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 公立/私立 | 地址 |
| 1 | 江蘇省人民醫(yī)院 | 公立 | 江蘇省南京市江東北路368號(hào) |
| 2 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 公立 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 3 | 南醫(yī)大二附院 | 公立 | ?江蘇省南京市鼓樓區(qū)姜家園121號(hào) |
| 4 | 南京婦幼保健院 | 公立 | 江蘇省南京市秦淮區(qū)莫愁路天妃巷123號(hào) |
| 5 | 江蘇省中醫(yī)院 | 公立 | 江蘇省南京市秦淮區(qū)漢中路155號(hào) |
| 6 | 南京中大醫(yī)院 | 公立 | 江蘇省南京市鼓樓區(qū)新模范馬路3號(hào) |
| 7 | 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 | 公立 | 江蘇省南京市玄武區(qū)中山東路305號(hào) |
南京3家私立助孕機(jī)構(gòu):| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 公立/私立 | 地址 |
| 1 | 南京五洲助孕機(jī)構(gòu) | 私立 | 南京市雨花臺(tái)區(qū)安德門(mén)94號(hào) |
| 2 | 南京華欣助孕機(jī)構(gòu) | 私立 | 南京市建鄴區(qū)云龍山路100號(hào) |
| 3 | 南京緣夢(mèng)今生助孕機(jī)構(gòu) | 私立 | 江蘇省南京市雨花臺(tái)區(qū)雨花東路2號(hào) |
以上南京公立、私立的試管嬰兒醫(yī)療機(jī)構(gòu)不以成功率、費(fèi)用作為排名標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序。此外,試管嬰兒市場(chǎng)魚(yú)龍混雜,南京各家助孕中介公司褒貶不一,大家選擇醫(yī)療助孕機(jī)構(gòu)還是要按照自己的實(shí)際情況為準(zhǔn),綜合考量,切勿聽(tīng)信中介一面之詞。