試管嬰兒需要通過檢測排卵，取卵，試管嬰兒，受精卵移植，激素補(bǔ)充和后續(xù)觀察受精卵是否植入的過程。每一步都必須經(jīng)過嚴(yán)格的操作。將失敗。試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過程如下：

控制性超排卵：

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者也有不同的周期，所以不容易安排采卵時(shí)間，自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡。受精后只能形成一個(gè)胚胎，移植一個(gè)胚胎的妊娠。率非常低。因此，有必要使用控制超數(shù)排卵來增強(qiáng)和改善卵巢功能，以達(dá)到獲得多個(gè)健康卵子而不受自然循環(huán)限制的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并使黃體的發(fā)育與黃體的同步發(fā)展。子宮內(nèi)膜功能盡可能多?？刂菩猿瑪?shù)排卵通常首先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH，然后應(yīng)用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)，患者的年齡和藥物調(diào)整藥物劑量。獲得的卵的數(shù)量根據(jù)使用的劑量而不同。

監(jiān)測卵泡：

為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定卵子取出的時(shí)間，應(yīng)使用陰道B超檢查監(jiān)測卵泡的大小，并用血液檢查E2值（雌激素）以調(diào)整劑量。當(dāng)兩到三個(gè)卵泡的直徑大于45px且35px以上的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值時(shí)，可注射人絨毛膜促性腺激素（hCG）以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34至36小時(shí)取卵。

取卵：

最常用的取卵方法是局部麻醉。通過陰道B超檢查，針頭穿過陰道，卵巢直接取出卵巢，卵子立即在顯微鏡下移動(dòng)到含胚胎的培養(yǎng)基中.將培養(yǎng)皿置于37℃培養(yǎng)箱中。

取精：

精子在取卵當(dāng)天取出。服用精華素前洗手，并通過手淫取出精液。給出的小杯是無菌的，不應(yīng)觸及杯子的邊緣和杯子內(nèi)部。將去除的精液篩選并與卵合并。

試管嬰兒：

將卵取出4至5小時(shí)后，將處理過的精子和卵置于同一培養(yǎng)皿中，共培養(yǎng)18小時(shí)后，在顯微鏡下觀察受精條件。如果精子太差而不能自然受精，則必須通過顯微注射強(qiáng)迫它。

胚胎移植：

受精卵可在體外48-72小時(shí)在8-16個(gè)細(xì)胞中培養(yǎng)。此時(shí)，根據(jù)患者的年齡，是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量，確定移植胚胎的數(shù)量，并且可以將多余的胚胎冷凍保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前，它主要處于受精卵的卵裂期，即移植胚胎2至3天，或胚泡期，即4-5天。然而，一般而言，為了便于受精卵的植入，超過90％的國內(nèi)實(shí)驗(yàn)室使用卵裂期移植。

胚胎移植后補(bǔ)充激素：

目前，我們使用注射方法給黃體酮支持黃體。如果確定懷孕，使用hCG繼續(xù)增加懷孕10周。

胚胎移植后14天，懷孕可以通過尿檢或抽血來確定。

選擇方案

拉拉們一定要經(jīng)過慎重考慮，雙方一致決定要試管嬰兒以后，根據(jù)雙方身體情況和訴求等選擇較適合的方案。目前對(duì)于拉拉們?cè)嚬軏雰褐饕譃橐韵聨追N形式：

前期準(zhǔn)備

①做好決定后，進(jìn)行辦理簽證等事宜。

②根據(jù)需求和自身的身體情況選擇合適的泰國試管嬰兒醫(yī)院/醫(yī)生，選擇一家較適合自己的醫(yī)院是試管成功的關(guān)鍵一步。泰國有許多LGBT友好醫(yī)院，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)豐富，可以詳細(xì)了解各個(gè)醫(yī)院的背景和優(yōu)勢，選擇對(duì)自身而言成功率較高的醫(yī)院。

在確定好醫(yī)院及醫(yī)生后，可以根據(jù)自身需求，與試管顧問溝通后，試管顧問會(huì)整理相關(guān)的資料給醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)對(duì)方案和費(fèi)用預(yù)算做量身的定制和核算。

③較后需要提供雙方的身體體檢報(bào)告，根據(jù)選定的方案，會(huì)由專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查，或者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做好相關(guān)的檢查。

購買精子

這時(shí)候，拉拉們就要開始挑選寶寶的“爸爸”了。泰國精子庫資源豐富，捐精人信息公開，價(jià)格合理，可以查看捐精人的詳細(xì)資料，比如發(fā)色、瞳孔顏色、身高、體重、是否有家族遺傳病等，所以根據(jù)個(gè)人的喜好和糾結(jié)程度選擇的時(shí)間也各不相同。

之后，根據(jù)計(jì)劃的日期訂購機(jī)票住宿等事宜。當(dāng)然，這些我們的試管顧問都會(huì)幫您安排好。您只需要根據(jù)身體情況進(jìn)行孕前調(diào)理等事宜，所以若有生育計(jì)劃的情侶們要提前做好時(shí)間規(guī)劃，讓身體在更好的狀態(tài)下進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)。

第一步：國內(nèi)檢查咨詢

患者需提供近三個(gè)月內(nèi)夫妻雙方的身體檢查報(bào)告，以便準(zhǔn)確評(píng)估做試管嬰兒的成功率。同時(shí)最大限度節(jié)省在馬來西亞時(shí)間和費(fèi)用。

第二步：到院促排流程

為保證試管嬰兒成功率以及胎兒的健康性，醫(yī)生在取卵前都要進(jìn)行促排卵的準(zhǔn)備。會(huì)給患者注射一種叫做卵泡刺激素的促排卵針，以保證患者在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)排出多個(gè)卵子，一般來說促排卵針會(huì)選擇在月經(jīng)周期的第2天來注射，連續(xù)用藥7-9天。

第三步：進(jìn)行胚胎分析

PGD試管嬰兒技術(shù)

取卵后4～5小時(shí)，將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，然后利用PGD技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行篩選，這個(gè)時(shí)候可選擇胎兒性別并挑選健康的胚胎進(jìn)行移植。

第四步：女性移植待產(chǎn)

選擇完健康的胚胎就開始進(jìn)行移植，胚胎移植后進(jìn)行黃體酮的補(bǔ)充，囊胚移植成功后的第12天抽血驗(yàn)孕，確認(rèn)懷孕后就可以開開心心地回國，安安心心地養(yǎng)胎。

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